Что такое керамическая вкладка для зуба

Керамические вкладки на зубы

Современные стоматологические способы восстановления эстетики зубов позволят вернуть красоту улыбки на долгие годы быстро и безболезненно. Для устранения обширных дефектов зубного ряда используются керамические вкладки на зуб. По внешнему виду они мало чем отличаются от естественной эмали зубов. С помощью конструкции можно не только восстановить эстетические характеристики единиц, но и защитить их от дальнейшего разрушения под воздействием кариеса и механических нагрузок.

Керамические вкладки могут прослужить 10 лет без усадки и деформации. Они создаются в специальных зуботехнических лабораториях индивидуально для каждого пациента. Материалы, применяемые для создания конструкций, отличаются повышенной прочностью и устойчивостью к внешним раздражителям. Установка вкладки происходит за несколько визитов к стоматологу (2-3 процедуры). Стоимость рассматриваемой стоматологической процедуры обычно превышает цену на стандартное пломбирование разрушенных единиц.

Что собой представляют

Керамическая вкладка представляет собой фрагмент, замещающий утраченную часть зубов. Они предназначены для восстановления коронок, разрушенных более чем на 30%, и в тех случаях, когда использование обычных пломбировочных материалов не представляется возможным.

Изделия отличаются между собой по материалу изготовления, способу производства и показателям эксплуатации. Вкладка полностью повторяет форму и размеры зубов, защищает их от дальнейшего разрушения. Конструкцию могут размещать и с внешней, и с внутренней стороны зубов.

Показания и противопоказания

Основные показания для восстановления эстетики элементов с помощью конструкций:

  • повышенная стираемость эмали;
  • сильные механические повреждения коронковой части зуба;
  • разрушение коронки более чем на 30%;
  • необходимость использования единицы в качестве опоры для протеза;
  • использование керамических вкладок вместо пломбы.

Изделия представляют собой усовершенствованный вариант пломб, которые выполняются по индивидуальным заказам. Установка конструкций возможна не во всех случаях.

Противопоказанием для проведения процедуры является:

  • необходимость восстановления молочных элементов;
  • разрушение коронки более чем на 60-70% (в этом случае врачи предлагают пациентам коронки);
  • отсутствие здоровой корневой системы у зуба;
  • серьезные механические повреждения единицы, при которых от нее ничего не остается;
  • разрушение резцов или клыков (для реставрации этих элементов вкладки, как правило, не используются);
  • прогрессирование кариозных процессов в ротовой полости.

Специалисты также не рекомендуют реставрировать зубы мудрости с помощью керамических конструкций. Восьмерки не играют никакой роли в процессе пережевывания пищи и незаметны окружающим, поэтому нет смысла затрачиваться на их дорогостоящее восстановление.

Отличие вкладки от пломбы

Что лучше: пломба или вкладка? Основные отличительные характеристики между двумя видами изделий рассмотрены в таблице ниже.

Характеристика Вкладка Пломба
Способ производства Создается непрямым методом в зуботехнической лаборатории по трехмерной модели Создается непосредственно в ротовой полости пациента
Срок изготовления От нескольких дней до нескольких недель Один день
Количество посещений к врачу для установки 2-3 посещения, в зависимости от сложности клинического случая 1 посещение при неосложненном кариесе
Зоны реставрации Жевательные единицы Любые зубы
Качество прилегания к эмали Идеальное Возможна усадка
Время эксплуатации 7-10 лет 3-5 лет

Плюсы и минусы вкладок

Вкладки из керамики обладают рядом преимуществ по сравнению с другими способами восстановления зубного ряда. К плюсам керамической вкладки на зуб относят:

  • возможность маскирования обширных полостей и разрушенных фрагментов;
  • отсутствие необходимости корректировки размера изделия благодаря его точному соответствию размерам (этими критериями не обладают пломбы);
  • отсутствие окрашивания от продуктов питания и изменения первоначальных внешних характеристик;
  • минимальный риск развития аллергических реакций из-за высокой биосовместимости материалов вкладки и слизистых ротовой полости;
  • устойчивость и прочность, что делает возможным потребление привычных продуктов питания, в том числе и жестких (орехов, семечек, сухариков);
  • отсутствие дискомфорта при эксплуатации.

У вкладок имеется и ряд недостатков, среди которых пациенты выделяют:

  • длительный восстановительный период после процедуры;
  • необходимость ожидания производства изделий;
  • высокую стоимость реставрации;
  • необходимость осуществления нескольких визитов в клинику.

Существует 3 основных вида вкладок, которые отличаются по материалу изготовления, сроку эксплуатации и стоимости. Современный вид материала, из которого выполняют изделия, – металлокерамика. Их стоимость мало чем отличается от керамических конструкций, но по качеству они значительно уступают им. Вкладки из металлокерамики могут выпасть под воздействием слишком высоких или низких температур. Это происходит из-за способности металла расширяться под воздействием температурных фактов. По этой причине стоматологи не советуют пациентам прибегать к современному методу реконструкции зубов.

Вкладки могут также выполнять из прессованной керамики. Из фарфора изготавливают необходимые по форме и размеру конструкции под воздействием высоких температур. В результате лабораторных работ получаются прочные и устойчивые к внешнему воздействию вкладки. По прочности они не уступают циркониевым образцам. Керамические конструкции рекомендуется использовать при значительном разрушении элементов зубного ряда.

Цирконий – еще один материал, используемый для производства вкладок. Полученные изделия по техническим характеристикам ничем не уступают фарфоровым. Их обтачивание происходит на современных станках по заранее подготовленным гипсовым моделям. Все этапы работы контролируются автоматически высокоточными аппаратами.

В зависимости от назначения конструкции подразделяются на восстановительные и культевые. Первые позволяют восстановить целостность коронки зуба при его здоровой корневой системе.

Техника установки

Реконструкция элементов ряда с помощью керамических вкладок происходи поэтапно:

  • Вначале удаляются старые пломбы (при их наличии). Препарирование зубов происходит с использованием охлаждающей системы, которая предупреждает перегрев костных тканей. Обточка восстанавливаемой единицы чаще происходит с использованием увеличительных стоматологических инструментов (бинокулярных очков). Благодаря им врачу удастся сохранить больший объем здоровых тканей дентина.
  • После препарирования получившаяся полость обрабатывается детектором кариеса. Метод позволяет установить оставшиеся после препарирования пораженные участки.
  • Проведение точной обточки и сглаживание краев зуба арканзасским камнем. Этапы процедуры необходимы для обеспечения хорошего прилегания керамической вкладки.
  • После этого с проблемной единицы снимается оттиск, по которому зубной техник будет создавать вкладку. Проверка соответствия параметров вкладки получившейся полости осуществляется также с применением бинокулярных очков.
Читать еще:  Капа для зубов детская

На последнем этапе происходит крепление изготовленного изделия к зубу. Для этой цели используются различные клеящие составы. После установки конструкций пациенту будет необходимо придерживаться ряда правил для того, чтобы продлить срок службы вкладок.

Во время процедуры стоматолог пользуется аппаратом, оснащенным трехмерной камерой. На рабочую область перед выполнением снимка наносится порошок. Это делает изображение более точным и четким. 3D-аппарат передает полученное изображение на большой экран и по нему рассчитывает параметры будущей вкладки. Все данные передаются шлифовальному блоку, который вытачивает изделие. Процедура занимает не более 30 минут.

Возможные осложнения

Основные осложнения после восстановления зубов керамической вкладки обусловлены необходимостью препарирования элементов. В результате этого может развиться пульпит или вторичный кариес.

После процедуры пациенты с повышенной чувствительностью эмали могут испытывать дискомфорт. При появлении данного симптома следует обратиться в стоматологическую клинику, где больному устанавливали вкладку. То же касается случаев выпадения изделия из ротовой полости.

Срок службы и особенности ухода

Стоматологи утверждают, что максимальный срок эксплуатации керамических вкладок составляет 5 лет, однако это время может быть продлено при надлежащем уходе за изделием. Многие производители дают 10-15-летнюю гарантию на изделия из диоксида циркония и прессованной керамики.

Для того, чтобы проносить вкладку как можно дольше, необходимо:

  • чистить зубы 2 раза в сутки не менее, чем 2-3 минуты;
  • ополаскивать ротовую полость специальными растворами или водой после приема пищи;
  • отказаться от действий, связанных с сильным давлением на челюсти и смыканием их между собой;
  • посещать зубного врача не менее 1 раза в 6 месяцев.

Стоимость

Рассмотрим средняя стоимость керамических вкладок в Москве, в зависимости от материала их изготовления. В таблице также указаны преимущества и недостатки каждого вида изделия.

Материал Стоимость Плюсы Минусы
Керамика на металлической основе 10-15 тыс. руб. Повышенная прочность за счет включения металлокаркаса Высокий риск выпадения изо рта
Прессованная керамика 15-20 тыс. руб. Относительная прочность, высокие эстетические характеристики, длительный срок эксплуатации Риск появления сколов
Диоксид циркония 25-30 тыс. руб. Естественный внешний вид, срок службы до 20 лет Высокая стоимость

В процессе жизнедеятельности люди часто сталкиваются с появлением сколов и трещин на зубах. Восстановить эстетику элемента позволят керамические вкладки, имеющие неоспоримые преимущества перед традиционной процедурой пломбирования. После проведенного лечению пациенту не нужно будет соблюдать особенных условий по уходу за полостью рта.

Использование керамических вкладок для зубов вместо пломб

Пациентам, которые потеряли часть зуба из-за травмы или болезни, в некоторых случаях стоматологи предлагают установить керамическую вкладку. Это разновидность высокотехнологичного микропротеза повышенной прочности, который изготавливается по индивидуальному заказу. По основным свойствам он ничем не уступает зубной эмали. Керамические вставки пользуются популярностью у многих пациентов, так как их срок службы намного больше, чем у обычной пломбы.

Показания к установке

Керамические микропротезы не всегда можно использовать вместо пломбы. Они устанавливаются в следующих случаях:

  • имеются повреждения зубной эмали;
  • восстановленный зуб будет использоваться в качестве опорного для протеза;
  • степень его разрушения не превышает 30%.

Имеются противопоказания к установке. Вставки не фиксируются на зуб, если:

  • осталась всего одна стенка;
  • в ротовой полости имеются кариозные процессы;
  • зуб молочный, ведь срок службы вкладки превышает его время существования;
  • разрушено более 60% зубной ткани (в этом случае лучше установить коронку);
  • поврежден резец или клык;
  • пациент страдает ночным скрежетанием, так как в этом случае вкладка быстро выпадет из-за большой нагрузки.

Её нет смысла устанавливать на зубы мудрости, так как они не участвуют в жевательном процессе. Лучше не тратить время и деньги на их восстановление, а сразу удалить.

Особенности и виды вкладок

По виду и свойствам керамический микропротез практически не отличается от настоящего жевательного зуба. Его устанавливают на верхние и нижние части рядов, подвергающиеся большой нагрузке.

Изделия изготавливаются с помощью 3D-моделирования по индивидуальным показаниям. Предварительно делается зубной слепок, данные которого врач заносит в программу. Компьютер выдает вид будущего изделия. Его можно поправить и подобрать оттенок, соответствующий эмали пациента.

Конструкция обычно изготавливается в течение недели. На это время пациенту ставится временная пломба, чтобы предохранить зуб от повреждений. Существует два вида цельнокерамических вкладок, отличающихся друг от друга материалом и технологией изготовления:

  1. Из прессованной керамики. Их производят с помощью литьевого прессования фарфора под давлением и высокой температурой. Это эстетичные изделия, практически неотличимые от натуральных зубов.
  2. Из диоксида циркония — высокотехнологичные конструкции. По виду они не уступают вкладкам из фарфора, а по прочности — металлическим. Их изготовление полностью автоматизировано, и человеческий фактор отсутствует. При их установке зазор между зубной тканью и вкладкой имеет минимальную величину, что предотвращает появление вторичного кариеса.

Не так давно стоматологи начали использовать для восстановления зубов металлокерамические вкладки. По стоимости они не отличаются от цельнокерамических, но держатся намного хуже. Их выпадение происходит потому, что металл и керамика имеют разные коэффициенты термического расширения. Так как микропротез занимает только небольшую часть зуба, он быстро выпадает.

Процесс восстановления зуба вкладкой достаточно сложен. Врач осуществляет его в следующем порядке:

  • удаляет старые пломбы;
  • обтачивает поверхность зуба;
  • проверяет с помощью специальных средств и инструментов, насколько хорошо были удалены поврежденные ткани;
  • производит тщательную обточку и сглаживание поверхности для установки, чтобы вкладка прилегала максимально плотно;
  • снимает оттиск, который затем передается зубному технику;
  • после изготовления микропротеза производится его установка с помощью особых видов клея.
Читать еще:  Болит депульпированный зуб при постукивании

В процессе обработки зуба применяется много специальных составов: полировочных паст, гелей для протравливания, препаратов для затвердевания клея и других. Чтобы вставка держалась максимально прочно, все средства должны использоваться с точным соблюдением инструкций. После установки микропротеза пациент должен следовать специальным правила ухода за полостью рта. Это увеличит срок службы керамической вкладки на зуб.

Преимущества и недостатки

Керамические вкладки обладают как преимуществами, так и определенными недостатками. Врач должен учитывать их при установке. К плюсам относятся:

  • высокая эстетичность конструкции, которая сохраняется в течение длительного времени;
  • идеальная совместимость с зубными протезами и коронками;
  • низкая стираемость зубной эмали;
  • вкладки не темнеют и не меняют цвет под воздействием пищевых красителей;
  • с их помощью можно заделать даже большие отверстия в тканях;
  • внешний вид и функции зуба после установки изделий полностью восстанавливаются;
  • они намного превосходят по прочности и долговечности зубные пломбы.

К недостаткам относится высокая стоимость изделий и длительность их установки. Чтобы зафиксировать микропротез, придется несколько раз посетить врача.

Цена конструкции в несколько раз превышает стоимость пломбы, но в дальнейшем она окупается. Это объясняется тем, что первая будет держаться много лет, а вторую придется менять чаще. Другое преимущество керамических вкладок состоит в том, что они надежно защищают зуб от рецидива кариеса. Того же нельзя сказать о пломбах.

При установке микропротеза имеется риск осложнений. Во время подготовки зуба под вкладку проводится иссечение его твердых тканей, чтобы полость обрела нужную форму. Люди, страдающие от повышенной чувствительности зубов, испытывают при этом неприятные ощущения.

После установки, со временем, на месте установки может возникнуть вторичный кариес, вследствие чего вставка может выпасть из зуба. Если это произошло, нужно срочно посетить стоматолога, который проводил фиксацию. Если вкладка не потерялась, то ее нужно взять с собой, и врач поставит ее на место. В противном случае микропротез придется изготавливать заново, что повлечет за собой финансовые расходы и потерю времени.

Уход за микропротезом

Людям, которым отреставрировали зуб с помощью вкладки, нужно тщательно ухаживать за полостью рта. Зубы следует чистить утром и вечером и делать это в течение как минимум 2 минут. После каждого приема пищи необходимо применять зубной ополаскиватель.

Керамические вкладки — это современный и надежный способ микропротезирования. С их помощью можно восстановить даже сильно разрушенный зуб, что позволяет ряду выглядеть эстетично. При стоматологических манипуляциях пациент испытывает гораздо меньше неприятных ощущений, чем при установке пломбы, и керамическая вкладка держится намного дольше.

Отзывы

Прекрасный метод восстановления. Установил вкладку несколько лет назад, она не меняет цвет и хорошо держится.

У меня уже 3 керамических вкладки, собираюсь ставить четвертую. За 3 года ни одна не выпала и не скололась.

Керамическая вкладка: отличная замена разрушенному зубу, обзор цен

Среди большого количества зубных вкладок из разных материалов керамическая вкладка выделяется, благодаря большому количеству преимуществ ее использования. В данной статье рассмотрим характеристики зубной керамической вкладки и методику ее установки.

Что собой представляет вкладка из керамики?

Высоким достижением в стоматологии является применение для восстановления зубной коронки вкладок. Американские стоматологи на сегодняшний день используют их вместо пломб при лечении кариеса.

Вообще от пломбы вкладку отличает то, что она изготавливается в лаборатории, а ни непосредственно в ротовой полости. Хотя и та и другая призвана для камуфлирования в зубах полостей.

Можно использовать керамическую вкладку на зубы, как отдельное приспособление, так и в комплексном протезировании.

Она может быть изготовлена из разных материалов, но наивысшие эстетические показатели дает изделие из керамики.

С помощью рассматриваемых конструкций нередко поднимают прикус, а вкладки из керамики для передних зубов названы винирами и позволяют добиться высокой привлекательности улыбки.

Виды изделий

Из керамического материала могут быть изготовлены три вида вставок:

  1. Из диоксида циркония получают очень прочное изделие, напоминающее металлическое, так как для основы применяется цирконий. Делают их методом фрезирования по модели, выстроенной с помощью компьютера. Внешне керамические вкладки похожи на фарфоровые. Они очень плотно соприкасаются с тканями зуба, исключая развитие кариеса. Нередко их применяют при реставрации передних зубов.
  2. Из прессованной керамики делают вставки, воздействуя на фарфор высокими температурой и давлением. Их эстетика находится на высоте, но по прочности такие изделия уступают циркониевым.
  3. Из металлокерамики получаются вставки, которые имеют недостаток в виде различного коэффициента теплового расширения материалов, входящих в их состав (металла и керамики), что может спровоцировать выпадение их из зубного органа. Хотя они и выглядят в зубе лучше пломбы, их не часто используют, так как существуют более надежные вкладки из керамики.

В зависимости от целевого предназначения, зубные вставки могут быть двух видов:

  1. Восстановительные, которыми воссоздают разрушенную внешнюю часть зуба.
  2. Культевые, призванные воссоздавать культю зуба, когда его коронка полностью разрушена, а корень при этом остался прочным и здоровым. После установки такой накладки, на нее крепят мост или коронку.

Положительные стороны изделий

Основные плюсы применения зубных керамических вкладок заключаются в следующем:

  1. Высокий эстетический показатель, который не меняется со временем.
  2. Полная совместимость протезов с данными изделиями.
  3. Высокая точность обработки изделия, позволяющая ему максимально плотно соприкасаться со стенками зубной полости.
  4. Зубная эмаль почти не изнашивается.
  5. Возможность подготовить зубы к креплению коронок.
  6. Возможность заделывания даже больших зубных полостей.
  7. Устойчивость к воздействию красителей.
  8. Отсутствие полимеризации и усадки после установки.
  9. Изделия являются гораздо более прочными и долговечными, чем пломбы. Прочность устанавливаемого материала превышает прочность строительного кирпича в 4-10 раз.
  10. Сохранение при их использовании внешнего вида зубного органа и его функций.
  11. Не вызывают дискомфорт и ощущение нахождения в ротовой полости чужеродного объекта.
Читать еще:  В каких случаях вырывают зуб

Недостатки

Зубные вставки из керамики практически не имеют минусов. Но недостатки все-таки есть. Это в первую очередь высокая стоимость в сравнении с ценой на установку пломбы, что объясняется дороговизной используемых материалов и сложностью изготовления.

Кроме этого, лечение с применением накладок более продолжительное, чем при установке обычной пломбы и может потребовать нескольких посещений дантиста.

Еще одним недостатком является наличие противопоказаний для использования накладок.

Показания

Зубные вставки применяют в следующих случаях:

  • большая чувствительность зубов, что приводит к быстрому стиранию противоположных;
  • повреждения эмали (трещины, сколы);
  • если зуб призван стать опорой для протеза или моста;
  • при восстановлении зуба, разрушенного больше чем на 30%, у которого при этом сохранен нерв.

Противопоказания

  1. Отсутствие качественной гигиены ротовой полости.
  2. Очень малый объем полости в зубе.
  3. Наличие в ротовой полости кариозного очага.
  4. Бруксизм.
  5. Керамические вкладки не ставят на молочные зубы, ведь изделие служит больше, чем пробудут в полости рта ребенка временные зубные органы.
  6. Отсутствие у зуба прочного основания.
  7. Разрушение зуба больше, чем на 60%, когда лучше поставить на него коронку.
  8. Отсутствие у зуба двух стенок. Вкладка не может быть прикреплена, если у зубного органа осталась лишь одна стенка.
  9. Восстанавливать зубы мудрости с использованием накладок не целесообразно. Ведь они не участвуют в пережевывании, и их сильное разрушение проще решить удалением данного нефункционального зубного органа.

В чем отличие между вкладкой и пломбой?

Пломбы, так же как и вкладки, используют при разрушении зуба. Но врач монтирует их прямо в ротовой полости. По этой причине возможна усадка или неполное затвердевание, что может постепенно привести к деформации пломбы.

Керамические вкладки делаются зубным техником по индивидуальным слепкам с помощью компьютерного моделирования в лаборатории. Их отличает высокая прочность и максимальное соответствие оттенку зубного органа. По этой причине использование вкладок становится все более популярным, особенно, когда требуется восстановление зубов зоны улыбки.

На заметку: Керамические вкладки, в отличие от пломб, также не окрашиваются пищевыми красителями, не меняют своей конфигурации и служат значительно дольше.

Установка

Рассмотрим поэтапно, как осуществляется установка зубных вставок:

  1. Удаление старых пломб при их наличии и очистка полости от тканей, пораженных кариесом.
  2. Обработка полости особым раствором, называемым детектором кариеса, чтобы убедиться, что нигде не остались пораженные участки.
  3. Придание полости нужной для установки вкладки формы.
  4. Изготовление слепка зубов.
  5. Изготовление на основе слепка модели из гипса.
  6. Сканирование того места модели, для которого требуется сделать вкладку.
  7. Сканирование участка модели, для которого необходимо изготовить вкладку.
  8. Трехмерное компьютерное моделирование изделия.
  9. Литье керамической вкладки (если ее делают из диоксида циркония) или прессование (если делается изделие из прессованной керамики). Первый вид вкладки требует последующего обжига и обивания фарфором.
  10. Готовое изделие ставят в полость зуба и осуществляют его фиксацию посредством специального клея.

Возможные осложнения

Процедура придания зубной полости формы для установления керамической вкладки, когда производят иссечение твердых тканей, схожа с хирургическим вмешательством. Эта процедура может спровоцировать острый пульпит или вторичный кариес.

Если пациент обладает высокой чувствительностью зубов, он может ощущать после установки в зуб накладки дискомфорт. А вскрытие полости может стать причиной выпадения накладки. Такая ситуация потребует немедленного визита к врачу. При сохранении выпавшей вкладки, ее смогут установить заново. В противном случае придется снова платить за изготовление новой.

Правила ухода

За зубами с керамическими вкладками не требуется как-то по-особенному ухаживать, используя специальные средства. Главное осуществлять стандартную гигиену полости рта – дважды в день чистить зубы и ополаскивать рот после каждого приема пищи ополаскивателем или чистой водой.

Рекомендуется беречь вставки от повышенных нагрузок, что существенно продлит срок их службы. К нагрузкам следует отнести также и занятия на тренажерах, когда происходит сильное сжимание челюстей.

Стоимость

Стоят керамические вкладки недешево, ведь для их изготовления применяют дорогие материалы, а процесс изготовления достаточно трудоемкий. Но большое количество плюсов таких изделий, включая длительный срок службы (больше 10 лет), вполне соразмерно с их стоимостью.

Стоимость керамической вкладки «Empress» составляет примерно 16 тысяч рублей, а изделие «IPS e. max Press» обойдется в 18 тысяч рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на вкладки:

Клиника Керамическая вкладка Технология CEREC
Столица 10000 12000
Лаки-Смайл 10200 13800
Идеал-Дент 8400 11400
Бест-Клиник 10800 15600
Денто-Эль 10200 15000

Отзывы

Совсем недавно узнала о возможности использования керамических вкладок для зубов из телевизионной программы. Не понимаю, почему мой врач не предложил их мне, когда я уже трижды пломбирую один и тот же зуб. Полость при этом постоянно расширяется. Думаю, вкладка пришлась бы кстати.

Владислав, 32 года

Мне недавно предложили поставить в зуб либо пломбу, либо накладку. Выбрал второй вариант, так как врач расписал все его преимущества очень обнадеживающе. Цена, конечно, немного смутила, но думаю, что результат будет стоить того.

Татьяна, 23 года

Поставили культевую вкладку в зуб, который затем стал опорой для моста, так как крепить больше было не за что, а этот зуб наполовину был разрушен. Пока все прекрасно держится, и нет никакого дискомфорта.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию