Литые коронки на зубы

Литые коронки на зубы

Литые коронки за зубы – это конструкции, изготовленные методом литья.

Такие коронки изготавливают из металла и сплавов. Вся коронка отливается целиком.

При мостовидном протезировании исключена возможность пайки соседних коронок.

Литые коронки сегодня с большим успехом применяются при протезировании жевательной группы зубов, а также при изготовлении телескопических коронок.

Их целесообразно устанавливать при повышенной стираемости зубов.

Также с целью удешевления протезирования возможно комбинирование литых конструкций из металла с металлокерамикой.

Литые коронки могут быть представлены в следующих вариантах:

Фото: Литые коронки с напылением

  • Литая металлическая коронка без напыления. Это обычная конструкция, которая имеет вид полированного металла.
  • Металлическая коронка с напылением «под золото». Следует отметить, что конструкции с напылением могут оказывать отрицательное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  • Литая коронка с облицовкой. Передняя поверхность металлической конструкции покрывается пластмассой или керамикой. Это более привлекательный вариант конструкции для пациента, который предъявляет определенные требования к эстетике. Иногда на облицовке могут появляться сколы. Стоимость литой коронки, облицованной керамикой с одной стороны ниже, чем металлокерамической конструкции покрытой керамикой со всех сторон.
  • Комбинированный мостовидный протез представляет собой конструкцию, где присутствуют литые коронки и металлокерамические.

Особенности

Литые конструкции имеют ряд особенностей:

    Изготовление коронки происходит по индивидуальному слепку.

Фото: Литой мостовидный протез из металлокерамики

  • Отличное прилегание к поверхности зуба.
  • Наличие анатомической формы, что исключает попадание под конструкцию частичек пищи и слюны.
  • Отсутствие необходимости в проведении сильной обточки зуба, что продлевает его продолжительность службы.
  • Более просты в изготовлении, чем металлокерамика или безметалловая керамика.
  • Высокая прочность и износостойкость конструкции.
  • Отсутствие спаек при изготовлении протеза, что придает прочность конструкции и обеспечивает ее безопасность для полости рта пациента.
  • Долговечность зубной коронки, связанная с высоким качеством изготовления.
  • Относительно невысокая стоимость.
  • Недостаток коронок, изготовленных методом литья в том, что они неэстетичны и могут вызывать аллергическую реакцию на металл и сплавы, входящие в их состав.

    Преимущества литых конструкций перед штампованными:

    • Наличие более жесткого каркаса, что способствует более надежному креплению облицовочных материалов.
    • Более точное прилегание конструкции к культе зуба обеспечивает надежность фиксации.
    • Литые комбинированные коронки представляют собой достаточно удобную конструкцию для опоры мостовидного протеза.
    • Срок службы литых коронок дольше, чем штампованных.

    Литые золотые коронки

    Конструкции из золота заслуживают особого внимания.

    Золото оказывает благотворное влияние на организм, обладает отличной биосовместимостью с тканями зуба, благодаря чему на золото не бывает аллергии.

    Твердость металла приближена к зубной ткани в результате чего не происходит истирание зубов-антагонистов.

    Пластичность и мягкость металла позволяют добиться идеального прилегания конструкции к зубу и свести на нет образование трещин, повреждений коронки.

    Коронка из металлокерамики

    Конструкция состоит из металлического литого каркаса и нанесенного покрытия из керамической массы. Литая основа придает прочность коронке, а керамическое покрытие – естественный вид.

    Коронки из металлокерамики идеально подходят для протезирования как передней, так и жевательной группы зубов.

    Для изготовления каркаса металлокерамической конструкции применяются титан, кобальто-хромовый сплав, золото, палладий, платина.

    Наличие достаточного выбора металла для и керамических масс позволяет выбрать оптимальный вариант для зубного протезирования.

    Среди недостатков металлокерамики можно назвать возможность наличия аллергии на металл.

    Видео: «Литая металлическая коронка»

    Цельнолитые коронки

    В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство. Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования. Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

    Виды коронок. Особенности выбора

    Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

    Читать еще:  Убрать камни с зубов в домашних условиях

    Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

    Виды стоматологических коронок:

    • Безметалловая керамика. Конструкции могут изготавливаться из фарфора, диоксида циркония, стеклокерамики. Защитные «колпачки» идеально подходят для протезирования обеих челюстей фронтальных и жевательных зубов. Достоинства: максимальная эстетичность, высокая точность прилегания, светопропускная способность, прочность, надежность, длительный срок службы. Единственный минус – высокая стоимость;
    • Металлокерамика. Конструкции состоят из внутреннего и наружного слоев. В качестве базиса выступает металлический колпачок, изготовленный из кобальтохромового или кобальтоникелевого сплава. В качестве облицовочного материала используется керамическая масса. За время существования металлокерамические коронки зарекомендовали себя с лучшей стороны. Сегодня, практически в каждой стоматологической клиники можно провести установку этих относительно недорогих, но достаточно эстетичных, долговечных и прочных конструкций;
    • Цельнометаллические протезы. К категории относятся цельнолитые и штампованные коронки.
      Цельнолитые защитные «колпачки» изготавливают из кобальтохромового сплава методом литья. При производстве мостовидного протеза, изделие отливается единовременно, целиком. Отличительные свойства: долговечность, износостойкость, доступность. Минусы – низкая эстетика, возможное развитие аллергии. Для улучшения внешнего вида, конструкции могут быть облицованы с передней стороны керамикой или пластмассой.
      Штампованные коронки изготавливают из металлических гильз. Достоинства способа – низкая цена. Недостатки штамповки: тонкие стенки, отсутствие плотного прилегания, наличие дополнительных спаек, недолговечность (в связи с возникновением воспалительного процесса под изделием). Метод далек от совершенства и сегодня практически не применяется.
    • Протезы из драгоценных металлов.

    Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

    Классификация цельнолитых коронок

    Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок. Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров. При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением. Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

    Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

    • Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
    • Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

    Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

    Показания и противопоказания

    Цельнолитые коронки устанавливают с целью укрепить сохраненные природные ткани, защитить единицу от развития кариеса и разрушения. При необходимости, в корень зуба фиксируется штифт или культевая вкладка.

    Изготовление протезов рекомендуют в ряде случаев:

    • отсутствие 1 или нескольких зубов;
    • аномальная форма коронки резца, клыка или моляра;
    • укрепление опорных зубов перед установкой съемного протеза;
    • повышенная стираемость эмали и дентина;
    • разрушение тканей зуба, в результате кариеса, травмы.

    Несмотря на отсутствие эстетики, цельнолитые коронки пользуются популярностью у пациентов и стоматологов. Конструкции получили всеобщее признание благодаря высокой прочности, дешевизне и долговечности.

    Противопоказания к фиксации:

    • аллергия на металлы;
    • бруксизм – непроизвольные спастические смыкания и передвижения челюстей;
    • онкологические процессы;
    • выраженные нарушения прикуса;
    • остеопороз.

    Относительным противопоказанием к протезированию является наличие воспалительных процессов десен.

    Читать еще:  Как очистить зубы в домашних условиях

    Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

    Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

    Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

    Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят эндодонтическое лечение.

    Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

    1. Препарирование зуба.
    2. Снятие слепков.
    3. Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
    4. Примерка. Фиксация на временный цемент.
    5. Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

    Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

    Цены в клиниках Москвы

    Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

    Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

    Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

    Вопрос-ответ

    Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

    При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

    Как ухаживать за «искусственными зубами»?

    Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

    Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

    Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка. После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

    Цельнолитая коронка: фото, отзывы

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • какие бывают металлические коронки на зубы,
    • литые коронки – их плюсы и минусы,
    • цена на 2019 год.

    Цельнолитая коронка – это металлическая коронка, которая изготавливается из кобальто-хромового сплава по технологии цельного литья. Такая методика изготовления предполагает, что вся конструкция отливается одномоментно целиком, что в случае изготовления цельнолитых мостовидных протезов полностью исключает необходимость пайки коронок друг с другом.

    Металлическая цельнолитая коронка: фото

    Варианты литых коронок –

    Цельнолитые коронки могут быть сделаны не только целиком из одного металла, например, кобальт-хромового сплава (как на рис.1,2,4). На их поверхность может быть также нанесено напыление, либо передняя поверхность коронок может быть облицован на пластмассой. Также литые коронки могут быть комбинированы с металлокерамическими в одном мостовидном протезе.

      Цельнолитая коронка без напыления (рис.1,2,4) –
      как мы уже сказали: такие коронки будут выглядеть как полированный металл.

    • Цельнолитая коронка с напылением (рис.3) –
      если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением. Однако нужно отметить, что напыление может оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта в силу возникновения микро-токов, т.е. явления гальванизма.
    • Цельнолитая коронка с облицовкой (рис.5) –
      цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики. Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон.

      Комбинированные мостовидные протезы (рис.6) –
      при изготовлении мостовидного протеза с опорами на 5 и 7 зубы необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5 или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся коронки будут сделаны без облицовки керамикой, т.е. цельнолитыми.

    Цельнолитая зубная коронка: цена 2019

    В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2019 год будет составлять – около 4 000 – 45000 рублей за 1 коронку. Таким образом, например, мост из 3-х цельнолитых коронок обойдется уже от 12 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

    Цельнолитая коронка: видео

    Достоинства литых коронок перед штампованными коронками –

    В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

    Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба. Потом на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению стоит отметить, что этот метод еще применяется, особенно в российской глубинке.

    Недостатки штампованных коронок:

    • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
    • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
    • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
      → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
      → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки (24stoma.ru).

    Использование разнородных металлов во влажной среде полости рта приводит к появлению гальванических токов малой силы, которые при длительном воздействию на слизистую вызывают в ней воспаление, нарушение процессов ороговения эпителия и способствуют образованию лейкоплакии (предраковое заболевание слизистой оболочки полости рта).

    Преимущества литых коронок:

    • Качество, длительный срок службы –
      цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.
    • Прочность и износостойкость –
      для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

    Достоинства литых коронок перед металлокерамическими коронками –

    Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов (не входящих в линию улыбки) – такие коронки подходят в полной мере. Ниже мы перечислили их основные положительные черты в сравнении с металлокерамикой –

    • Немного более доступная стоимость.
    • Меньший объем обточки зуба –
      изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.
    • Простота изготовления, надежность –
      цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции. Например, могут происходить сколы керамики. Надеемся, что наша статья на тему: Цельнолитая коронка отзывы – оказалась Вам полезной!

    {SOURCE}

    Читать еще:  Народные средства от чувствительности зубов
    Ссылка на основную публикацию