Можно ли делать зубы при беременности

Лечение зубов при беременности

Беременность – важный период жизни каждой женщины. Во время ожидания ребенка с организмом происходит множество преобразований – изменяется гормональный фон, снижаются защитные функции, обостряются хронические патологии. Чтобы все 9 месяцев прошли благополучно, необходимо заранее подготовиться к волнующему событию. Посещение стоматолога и санация ротовой полости является неотъемлемой частью планирования малыша.

Если беременность наступила, а лечение зубов и десен не осуществилось ранее, не стоит переживать. Будущей мамочке необходимо обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Заболевания ротовой полости

Во время беременности многие скрытые патологии активируются, приносят неудобства женщине и могут стать причиной несчастья.

Болезни ротовой полости:

  • Кариес зубов. Выявляются различные стадии заболевания (начальная, средняя, глубокая формы). Во время беременности, патологии развиваются стремительно. Всего за несколько месяцев, кариес из стадии пятна полностью поражает здоровые ткани и разрушает зуб;
  • Осложнение кариеса – пульпит, периодонтит, периостит;
  • Воспаление десен – гингивит, пародонтит;
  • Стоматит (вирусный, бактериальный, грибковый);
  • Глоссит (десквамативная, гунтеровская форма).

Не стоит минимизировать опасность заболеваний полости рта. Многие из них сопровождаются повышением температуры тела, сильной зубной и головной болью. Крайне неблагоприятный прогноз имеет периостит, осложненный сепсисом. Женщины, не проходящие санацию ротовой полости до беременности, нередко сталкиваются с необходимостью удаления полностью пораженных кариесом зубов и корней.

Информацию о лечении и профилактике заболеваний ротовой полости можно узнать из видео:

Будущая мама должна понимать, что без сопутствующего лечения ставит под угрозу жизнь и здоровье своего будущего ребенка.

При постановке на учет в гинекологии, обязательными являются консультации узких специалистов. Профилактическое обследование у стоматолога-терапевта проводят в каждом триместре беременности.

На приеме врач осматривает ротовую полость, выявляет заболевания, составляет план лечения. Медицинскую помощь можно получить в бесплатной государственной поликлинике или частной стоматологии.

Лечение патологий ротовой полости

Многие беременные женщины боятся посещать зубного доктора. Будущие мамы считают, что лечение нанесет вред здоровью их крохе. Мнение это неправильное. Опытный стоматолог никогда не навредит пациенту. Цель врача – выявить и устранить заболевания, снизить количество осложнений.

Кариес – самая распространенная болезнь полости рта. Патология сопровождается поражением эмали и дентина, проявляется шероховатостью, нарушением целостности тканей, болезненностью и разрушением зубов. На начальных этапах кариес не сопровождается неприятными ощущениями и не вызывает беспокойства у людей. При развитии среднего и глубокого поражения симптоматика нарастает, сильная зубная боль становится основным поводом для обращения к врачу.

Устранение кариеса в стадии пятна осуществляются без использования бормашины. Процедуры направлены на восстановление баланса микроэлементов и минералов в тканях эмали (фторирование). При терапии начального, среднего и глубокого кариеса прибегают к классическому методу лечения.

Этапы работы врача:

  1. Визуальный, инструментальный осмотр, определение стадии заболевания.
  2. Гигиеническая обработка зубов (снятие мягкого налета и твердых кальцинированных отложений).
  3. Выбор цвета пломбировочного материала с помощью шкалы Вита.
  4. Проведение анестезии (обезболивающие лекарственные вещества при беременности используют при необходимости).
  5. Удаление пораженных тканей.
  6. Антисептическая обработка подготовленной полости.
  7. Послойное восстановление стенок зуба с помощью пломбировочного материала.
  8. Коррекция пломбы по прикусу. Шлифовка и полировка зуба.

Если кариес поразил не только эмаль и дентин, а также вовлек в патологический процесс нервно сосудистое волокно, расположенное внутри зуба, развивается пульпит. Патология характеризуется массивным разрушением зуба, наличием объемной темной полости, появлением постоянных болей, усиливающихся в ночное время. Лечение глубокого кариеса, пульпита и периодонтита является сложной процедурой. Чтобы сохранить зуб, необходимо удалить остатки воспаленной и некротизированной пульпы, тщательно очистить полости, провести обработку и пломбировку корневых каналов. Терапию осуществляют врачи-эндодонтисты. Стоматологический микроскоп – современное оборудование, помогающее сохранить зубы, даже в самых запущенных ситуациях.

Удаление зубов и протезирование при беременности

Удаление зубов – неприятная, но необходимая процедура. Благодаря современным стоматологическим анестетикам, манипуляция проводится с минимальным количеством болевых ощущений. Несмотря на это, своевременно решиться на процедуру многие люди не в состоянии. В связи со страхом, мужчины и женщины терпят сильную боль и обращаются к стоматологу за помощью в крайних случаях.

Очень важно провести удаление проблемных зубов до наступления беременности. При наличии источника инфекции в ротовой полости, повышается риск инфицирования плода, увеличивается возможность развития выкидыша и преждевременных родов.

Удаление зубов по показаниям проводится в плановом порядке, во 2 триместре беременности. При невозможности осуществления терапевтического лечения и резком ухудшении самочувствия, экстирпация зубов осуществляют экстренно, не зависимо от срока вынашивания малыша.

Перед хирургической манипуляцией, врач обезболивает необходимый участок челюсти с помощью инфильтрационной или проводниковой анестезии. После наступления действия препарата, проблемный зуб удаляется. В дальнейшем, при необходимости врач проводит ушивание раневой поверхности.

Перед процедурой удаления зубов, женщина должна подготовить себя психологически. Слезы, страх, отчаяние перед предстоящей манипуляцией могут вызвать усиление сократимости мышечной ткани матки и привести к угрозе прерывания беременности. Позитивный настрой, несколько таблеток валерианы и поддержка любимых людей поможет пройти через неприятное испытание достойно и без последствий.

Читать еще:  Мазь от пародонтоза зубов

Показания к удалению:

  • наличие кисты на корнях зуба, развитие острого периостита;
  • невозможность осуществления лечение корневых каналов при их патологическом сужении, склерозировании, искривлении;
  • полное разрушение тканей зуба и корневой системы;
  • неправильно выросшие восьмерки, способствующие развитию рецидивирующих воспалительных процессов мягких тканей.

Во время и после удаления зубов, могут возникнуть осложнения (обморок, альвеолит, кровотечение, периостит, травмирование соседних зубов и мягких тканей, парестезия). Избежать негативных последствий поможет тщательный выбор хирурга и точное выполнение его рекомендаций.

По завершении процесса заживления лунки, обратитесь за консультацией к стоматологу- ортопеду. При наличии сомнений, относительно опытности данного врача, посетите несколько независимых специалистов. Беременность не является прямым противопоказанием к протезированию зубов, однако в некоторых случаях, от лечения необходимо воздержаться. Причины отказа от восстановления зубов при вынашивании малыша: психологический стресс, узкий выбор методов протезирования, возможность повышения тонуса матки, наступление угрозы выкидыша, преждевременных родов.

Вопрос-ответ

Как лечат воспаления десен при беременности?

Гингивит и пародонтит часто выявляют у будущих мам. Симптомы заболеваний: зубная боль, отечность, синюшность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Пародонтоз 2 и 3 стадии проявляется подвижностью зубов, появлением глубоких десневых карманов, наполненных гнойным содержимым.

Причины развития патологий: изменения гормонального фона, недостаточный уход за полостью рта, авитаминоз, токсикоз.

При появлении первых признаков воспаления десен, необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет профессиональную гигиеническую чистку зубов, удалит твердый и мягкий микробный налет, назначит использование препаратов, устраняющих воспалительный процесс. Не стоит длительно откладывать визит к специалисту. Гингивит и пародонтит является очагом хронической инфекции, которая при проникновении в кровное русло может негативно сказаться на развитии и росте малыша.

Можно ли делать рентген зуба во время вынашивания ребенка?

В период беременности необходимо максимально сократить воздействие рентгеновских лучей на организм. Однако существуют ситуации, когда аппаратное обследование является необходимостью. Специальный дентальный визиограф поможет определить точный диагноз и не принесет вред малышу. Процедура безопасна, так как аппарат проводит прицельное обследование и имеет минимальную дозу облучения.

Можно ли во время беременности лечить зубы? Какой триместр является самым безопасным для посещения стоматолога?

При необходимости женщина может обратиться на консультацию к врачу в любой период вынашивания плода. На раннем сроке, до 13 недель беременности, происходит закладка всех органов и систем, поэтому от лечения по возможности воздерживаются. Проведение медикаментозного вмешательства на сроке свыше 30 недель нежелательно, так как может привести к развитию преждевременных родов.

Как лечить зубы беременным на ранних сроках?

1 триместр считается самым опасным периодом вынашивания плода. Из-за вероятности негативного воздействия на организм малыша, врачи не рекомендуют использовать многие медицинские препараты до достижения 13 недель беременности. Волнение молодой мамы во время пребывания в стоматологическом кресле может привести к печальным событиям: развитию гипертонуса матки и угрозе выкидыша.

При острой необходимости лечения зубов в 1 триместре, врач проявляет повышенное внимание к пациентке: тщательно подбирает обезболивающий препарат, ведет четкое наблюдение за самочувствием женщины, использует самые безопасные стоматологические материалы и препараты.

Можно ли во время беременности проводить лечение зубов под наркозом или с применением анестетиков?

Медицинские манипуляции под местным обезболиванием, при необходимости, проводятся во всех триместрах беременности. Современные препараты надежно блокируют болевую чувствительность, обладают местным действием и не всасываются в кровь.

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией на разных сроках

Когда лучше проводить лечение

Если существует необходимость планового лечения кариеса или других заболеваний зубов в начале беременности, то его следует отложить. На ранних сроках беременности формирование плаценты еще только начинается, и плод в полной мере не защищен от негативного влияния медикаментов. В I триместре осуществляется закладка всех органов и систем. Воздействие негативных факторов приводит к изменениям в генетическом материале клеток – мутациям.

Во втором триместре риск негативного воздействия лекарства на организм плода ниже. Сформированная плацента не дает токсинам, медикаментам из крови матери поступать в организм развивающегося плода. Лечение с анестезией будет уже не таким опасным.

На поздних сроках матка и плацента истощаются, поэтому организм плода вновь становится уязвимым ко многим медицинским препаратам. Эти особенности обязательно учитываются при назначении любых лекарств, в том числе и предназначенных для анестезии в стоматологии. Некоторые средства в III триместре могут оказывать больший вред, чем на первых неделях беременности.

Показания для обращения к стоматологу

В течение беременности из крови матери в организм плода поступают соли кальция, железа, питательные вещества и витамины, необходимые для роста и развития. В результате ко второму триместру в организме беременной женщины развивается дефицит минералов, что отражается на состоянии зубов и костной ткани.

Читать еще:  Какие симптомы при прорезывании зубов у малышей

В этот период часто развиваются заболевания, требующие лечения у стоматолога:

  • кариес;
  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • гингивит;
  • пульпит;
  • пародонтоз;
  • одонтогенный периостит;
  • стоматит.

Отсутствие лечения у стоматолога практически всегда приводит к развитию осложнений. Нередко появляется необходимость удаления зуба. При наличии очага инфекции в мягких тканях образуется ограниченная полость, заполненная гноем. В случае развития осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. Это в несколько раз повышает вероятность негативного влияния на организм плода из-за местного использования медикаментов.

Лечение зубов с уколом анестетика для обезболивания проводится на любых сроках беременности по строгим показаниям, к которым относится интенсивная боль. На фоне выраженных болевых ощущений в организме женщины продуцируется большое количество адреналина, который также оказывает негативное влияние на организм плода.

Какие процедуры не рекомендуется проводить

Некоторые стоматологические манипуляции абсолютно противопоказаны во время беременности:

  • отбеливание зубов – процедура проводится с применением специальных растворов, которые через эмаль зуба проникают в кровь беременной женщины. Также в процессе отбеливания происходит истончение твердой оболочки, что провоцирует развитие кариеса. При одновременном дефиците солей кальция и фосфора патология развивается быстрее;
  • протезирование с имплантацией – инвазивные манипуляции требуют анестезии, что в итоге становится причиной негативного влияния на организм плода;
  • манипуляции, требующие введения женщины в наркоз, – все средства для введения в наркоз подавляют активность дыхательного центра плода, а также оказывают негативное влияние на его сердце и сосуды;
  • рентгенологические исследования – выполнение рентгеновского снимка несет непосредственную опасность для организма развивающегося плода, так как не исключается воздействие ионизирующего излучения.

Врач не назначает манипуляции и в тех случаях, когда проведение обезболивания не требуется. Если существует необходимость рентгенологического исследования по строгим показаниям, то проводится максимальная защита организма плода при помощи специальных свинцовых ковриков.

Как действуют анестетики на беременную женщину и плод

Механизм действия современных средств для местного обезболивания заключается в нарушении образования и проведения импульса в нервных окончаниях и волокнах. Кроме боли временно снижаются все виды чувствительности. Человек перестает ощущать прикосновение, температуру.

Терапевтическое действие реализуется при местном введении раствора анестетика в мягкие ткани, проникающего в структуры нервной системы. В случае поступления большого количества соединения в кровь анестетик оказывает влияние на функциональное состояние сердца и сосудов. Это проявляется изменением частоты и ритма сердечных сокращений, а также повышением или снижением артериального давления.

Анестетики при попадании в организм развивающегося плода могут оказывать негативное действие:

  • нарушение процессов становления и дозревания различных органов;
  • формирование пороков развития, самыми тяжелыми из которых являются изменения в сердце и структурах нервной системы;
  • нарушение функционального состояния сердца и структур нервной системы плода.

После рождения ребенка воздействие анестетиков в период внутриутробного развития может привести к отставанию в росте и развитии.

Какие анестетики можно использовать

На современном фармацевтическом рынке есть несколько препаратов, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм развивающегося плода. Чаще всего применяются примакаин и ультракаин.

Несмотря на то что препараты с такими действующими веществами обладают минимальным негативным влиянием, их использование допускается только по строгим медицинским показаниям. Предварительно врач-стоматолог назначает консультацию гинеколога, который оценит соотношение пользы для матери с потенциальным риском для организма развивающегося плода.

Как избежать лечения у стоматолога

Во время беременности изменяется течение всех физиологических процессов в организме женщины. Повышается потребность в минералах, витаминах, питательных соединениях. На фоне дефицита кальция часто развивается кариес зубов, являющийся показанием для последующего лечения у врача-стоматолога и применения локальной анестезии.

Для профилактики следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • соблюдение диеты с достаточным содержанием солей кальция, фосфора, витаминов;
  • гигиена полости рта, чистка зубов не менее 2 раз в сутки;
  • профилактическое посещение стоматолога не реже 2 раз в год.

Благодаря своевременному выявлению, кариес на начальных стадиях лечится без использования местного обезболивания. Выполнение рекомендаций позволит избежать лечебных манипуляций, требующих введения анестетика.

Несмотря на появление достаточно безопасных анестетиков, использование любых медицинских препаратов во время беременности рекомендуется свести к минимуму. Перед посещением стоматолога желательно посоветоваться с гинекологом в отношении возможности применения конкретных препаратов.

Лечение зубов при беременности на ранних и поздних сроках

Лечение зубов сопровождается инвазивными процедурами, уколами анестезии, рентгенографией, а порой и приемом антибиотиков. Обычно с этими назначениями не возникает проблем, но что делать, если пациентка — беременная женщина? Разбираемся, какие стоматологические манипуляции допустимы во время беременности, а чего лучше избегать, чтобы не причинить вред здоровью будущей мамы и малыша.

Содержание статьи

Опасно ли лечение зубов при беременности?

Здоровье зубов и десен матери очень важно для нормального развития плода. Любой воспалительный процесс может вызвать попадание в кровь инфекции, которая представляет риск для ребенка. Особенно это опасно на первых неделях беременности, когда закладываются ткани и органы, а плацентарный барьер либо еще отсутствует, либо очень слабый. Вот почему так важно следить за состоянием ротовой полости и при появлении жалоб обращаться к стоматологу.

Читать еще:  Скол на зубе что делать

Но не стоит забывать, что во время лечения зубов применяются лекарства, в частности анестетики, а в некоторых случаях назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. Далеко не все они безопасны для плода, и врач всегда должен соотносить риски от назначения таких препаратов с пользой лечения.

Процедуры, которые допустимо проводить во время беременности:

  • лечение кариеса, пародонтита, периодонтита, пульпита — заболеваний, при которых появляется очаг инфекции и есть риск попадания гноя и токсинов в кровь. Депульпация зуба проводится без использования мышьяка;
  • удаление зуба, если его невозможно вылечить консервативными методами или при наличии кисты больше 10 мм в диаметре. Острая боль также является показанием к экстракции;
  • установка съемных и несъемных протезов, но только в том случае, если это необходимо для восстановления полноценного питания матери и процедуру нельзя отложить на потом;
  • профессиональная гигиена полости рта.

Специалисты настоятельно не рекомендуют во время беременности исправлять прикус, удалять зубы мудрости, проводить имплантацию зубов и любое хирургическое вмешательство, в котором нет острой необходимости. Даже если процедура не требует применения лекарств, посещение стоматолога — это всегда стресс, который может быть опасен для здоровья малыша.

Лечение зубов на разных сроках беременности

Период вынашивания ребенка принято делить на три основных этапа (триместра), каждый из которых равен 13—14 неделям. Это связано с изменениями в развитии плода и барьерной функции плаценты, защищающей от негативного влияния извне.

1й триместр — самый опасный период для любых медицинских вмешательств. До момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки (как правило, на 17е сутки) зародыш критически восприимчив к любому стрессу и токсинам, а лечение зубов в это время может привести к самопроизвольному аборту. Затем начинается формирование тканей и органов эмбриона, и прием препаратов может вызвать тяжелые нарушения этих процессов. В первом триместре можно лечить лишь острые заболевания, которые сопровождаются болью и гнойными выделениями: решение любых других проблем необходимо отложить до 14 недели.

2й триместр — относительно благоприятный период для лечения. Основной этап закладки органов закончился, а плацента сформировалась и надежно защищает плод. На этих сроках можно проводить профессиональную гигиену, а также терапию зубов, состояние которых может обостриться в третьем триместре. Но любые несрочные процедуры все же лучше отложить до послеродового периода.

Лечение зубов в 3м триместре осложнено высокой массой плода, который давит на нижнюю полую вену и аорту матери, из-за чего она испытывает дискомфорт, лежа в кресле стоматолога. Кроме того на поздних сроках беременности плацента становится тоньше и уже не так хорошо выполняет барьерную функцию. Лечение зубов на 34 неделе беременности еще возможно, но позже уже можно проводить лишь экстренное вмешательство. Лечение зубов на 38 неделе беременности и вовсе запрещено: высок риск начала родовой деятельности.

Анестезия, обезболивающие препараты и антибиотики

Анестетики в период вынашивания плода опасны тем, что могут проникать сквозь плаценту, а также повышать артериальное давление из-за высокого содержания адреналина. Однако доказано, что его концентрация в соотношении 1:200000 безопасна и для матери, и для ребенка. В качестве обезболивающих уколов во время беременности рекомендуется использовать ультракаин и убистезин. А более популярный в стоматологии лидокаин как «заморозку» лучше не применять: он вызывает судороги и мышечную слабость. Также во время беременности категорически запрещен наркоз. Если сложного лечения или удаления зуба нельзя избежать, врач может назначить пациентке обезболивающие препараты. Наиболее безопасными в период вынашивания плода считаются ибупрофен и парацетамол, но нужно иметь в виду, что прием ибупрофена не рекомендуется в 3 триместре. Антибиотиков будущим мамам также следует избегать, но если есть риск осложнений и развития бактериальных инфекций, допустимы препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Можно ли делать рентген

Проходить рентгенографию беременным нежелательно, а в первом триместре категорически противопоказано. Но на более поздних сроках при наличии показаний такая процедура возможна. К счастью, в современных стоматологиях используется оборудование с высокочувствительными датчиками и минимальным излучением. А грудь и живот пациентки на время обследования закрывают свинцовым фартуком.

Чтобы избежать рисков осложнения у плода, стоит озаботиться профилактикой еще на этапе планирования беременности. Перед тем как принять решение о расширении семьи, женщине необходимо проконсультироваться со стоматологом, вылечить все кариозные поражения, хронические заболевания десен и тканей периодонта, при необходимости — пройти процедуры по укреплению зубной эмали. Тем, кто готовится стать мамой, нужно уделять особое внимание гигиене и правильному уходу за полостью рта, ведь во время беременности риск развития кариеса увеличивается.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию