Вылетела пломба из зуба что делать

Что делать, если выпала пломба из зуба

В том, что выпадает пломба (композит), как правило, виноват стоматолог. Но бывают и случаи, когда причины возникшей проблемы кроются совершенно в другом.

Факторы риска

Распространенная причина выпадения пломбировочного материала – недостаточно качественная просушка полости «рабочего» зуба. Если пломба вылетела сразу же после приема врача, возможно, в процессе ее установки внутрь зубной единицы попала слюна или другая жидкость, поэтому пломбировочный материал попросту не смог надежно зафиксироваться.

Когда выпала временная пломба и болит зуб, это, скорее всего, свидетельствует о том, что врач недостаточно тщательно очистил кариозную полость от инфицированных тканей, работу необходимо переделывать. Если были запломбированы смежные части зуба (между боковой и жевательной поверхностями единицы), на материал будет приходиться повышенная функциональная нагрузка, поэтому композит может раскрошиться, выпасть.

Если раскрошился (выпал) временный композит, не стоит паниковать – рекомендуется незамедлительно записаться на прием к стоматологу, а до посещения врача после каждого приема пищи ополаскивать ротовую полость содово-солевым раствором. Пломбы из депульпированных зубов вылетают еще чаще.

В результате пломбировочный материал плохо удерживается в полости мертвого зуба. Случается, что при первичном осмотре пациента врач изначально устанавливает неправильный диагноз, и, соответственно, проводит лечение только частично. Это еще один ответ на вопрос, почему выпадают пломбы, и возникает зубная боль сразу же после посещения стоматолога. К примеру, специалист мог вычистить каналы и убрать кариозные поражения зуба, но при этом не заметить периодонтит либо другой местный воспалительный процесс.

Как правило, большая кариозная полость, которая захватывает в том числе и боковую поверхность зуба, – показание к установке коронки. Если же врач принимает решение закрыть таковую постоянной пломбой, велика вероятность того, что она долго «не продержится» под жевательной нагрузкой и в скором времени выпадет.

При использовании пломбирующим зуб стоматологом некачественного материала (либо такого, чей срок годности давно истек), риск выпадения пломбы через месяц или даже через неделю очень высок. При наличии малейшего зазора между костной тканью и пломбировочным материалом всегда есть вероятность развития вторичного кариеса. В образовавшейся полости всегда скапливаются частички пищи, туда попадает слюна – зуб начинает болеть, а старая пломба рано или поздно вылетит.

Спровоцировать проблему может и сам пациент. Главный фактор риска – употребление в пищу «травматичных» продуктов питания (например, ирисок, орехов, семечек). Повышенная функциональная нагрузка на «отремонтированный зуб» приведет к тому, что пломба может раскрошиться.

То же произойдет и в случае, если после того как был пролечен кариес и установлена пломба, пациент пренебрегает элементарными правилами ухода за ротовой полостью (плохо чистит зубы, не пользуется нитью, ополаскивателями и т. д.). Отсутствие «здоровой» гигиены приводит к скоплению, размножению патогенных микроорганизмов в полости рта – зубы могут вновь поражаться кариесом, а установленные пломбы вылетать.

Какие меры предпринять

Что делать, если выпала пломба из зуба, и сколько можно ходить без нее: как правило, в «опустевшей» единице возникает резкая боль, поэтому долго обходиться без лечения пациент попросту не может. Но даже если болевой синдром отсутствует, а раскрошилась временная пломба (каналы остаются запломбированными), долго откладывать неизбежный поход к стоматологу все равно не стоит.

Экстренная помощь

Что же предпринять, если у ребенка из молочного зуба выпала пломба или такая же ситуация произошла со взрослым пациентом:

  • Если пломба временная, волноваться не стоит, ведь она все равно подлежит удалению. Необходимо просто прополоскать ротовую полость содовым раствором и не жевать на «проблемную» сторону.
  • Когда временная пломба закладывалась с мышьяком, следует тщательно вычистить «рабочий» зуб, прополоскать его антисептиком. Как правило, мышьяк окрашивают в яркий оттенок, чтобы он был хорошо заметен, поэтому удалять это вещество даже без помощи стоматолога несложно. После очистки зуба необходимо сделать полоскание содовым раствором.
  • Если выпала постоянная пломба (особенно когда это случилось во время беременности), рекомендуется незамедлительно записаться на прием к врачу. До посещения стоматолога стоит тщательно полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Когда в «пустом» зубе постоянно возникает боль, справиться с неприятными ощущениями поможет содово-солевой раствор. По половине чайной ложки каждого порошка разводят в стакане теплой кипяченой воды, полощут «пострадавший» зуб каждый раз, когда он начинает болеть.

Что сделает врач

Только после тщательного осмотра пациента врач сможет понять, какие лечебные меры следует предпринимать. Так, если пломба раскрошилась из-за того, что кариозная полость была слишком большой и «отремонтированный» зуб попросту не справился с функциональной нагрузкой, то повторное пломбирование бессмысленно – стоматолог порекомендует накрыть данную единицу коронкой.

Пульпит, периодонтит, вторичный кариес – показания к стоматологическому лечению. Когда все процедуры будут завершены, врач поставит новую постоянную пломбу. В случае если композит не «удержался» в депульпированном зубе, врач установит штифт и на него уже нарастит «свежую» пломбу.

Профилактика

Чтобы предотвратить выпадение постоянной (временной) пломбы, рекомендуется придерживаться простых правил:

  • посещать стоматолога не реже, чем 1 раз в полгода даже тогда, когда симптомы заболеваний ротовой полости отсутствуют;
  • качественно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, ополаскивателями для рта, чтобы свести к минимуму не только риск выпадения пломбы, но и развития любых стоматологических патологий;
  • по возможности стоит избегать твердой «травматичной» пищи, разжевывание которой может привести к тому, что пломбы раскрошатся и выпадут;
  • ежедневное меню следует обогатить продуктами питания с повышенным содержанием кальция (в частности, молоком и его производными).

Важно помнить, что если пломба выпадает у ребенка или беременной женщины, посещение врача также обязательно. Молочные зубы в обязательном порядке необходимо лечить, а вынашивание плода не является противопоказанием к стоматологическим манипуляциям. Если пациенту кажется, что проблемы с пломбами связаны с некомпетентностью стоматолога (особенно если таковые возникали неоднократно), не стоит рисковать здоровьем собственных зубов, лучше обратиться к другому специалисту.

Читать еще:  Все ли молочные зубы меняются у детей

Что делать, если пломба выпала из зуба, сколько можно ходить с дыркой?

Выпала пломба из зуба или откололся ее кусочек — самая распространенная стоматологическая проблема. Лучшее, что можно сделать — в краткие сроки обратиться к врачу, даже если поврежденный зуб не болит. Вне зависимости от того, остался ли в зубе живой нерв или зуб мертвый, и все каналы запломбированы, игнорировать проблему нельзя. В образовавшуюся дыру попадает слюна, частицы пищи, болезнетворные бактерии, в результате возникает воспаление пульпы или вторичный кариес.

Почему пломбы иногда выпадают?

Вылететь временная или постоянная пломба может по различным причинам. В том, что пломба выпала, не всегда виноват врач. Пломба может отколоться или полностью выпасть по следующим причинам:

  • Некачественная обработка пораженной кариесом полости, в которую устанавливалась пломба. Иногда стоматолог оставляет под пломбой зубной камень, острые сколы эмали или кариес, который продолжает разрушать зуб изнутри, развиваясь незаметно и без боли.
  • Расшатывание и смещение пломбы под воздействием неравномерного распределения давления на жевательную поверхность зуба или механическое вмешательство. Происходит в случаях, когда выпала пломба, установленная между жевательной и боковой частью зуба.
  • Неправильное диагностирование болезни и, соответственно, частичное проведение лечения также могут стать причиной выпадения пломбы. Развивающийся скрытый периодонтит и другие воспалительные процессы постепенно приводят к выраженному болевому синдрому и вылету пломбы.
  • Использование некачественного и просроченного материала для пломбирования.
  • Нарушение технологии лечения зуба.
  • Образование зазора между зубом и пломбой из-за невысушенной полости зуба перед пломбированием.
  • Систематическое нарушение гигиены или неосторожное обращение с пломбой — употребление в пищу ирисок, раскусывание ореховой скорлупы и откусывание нити, точечное давление на пломбу.
  • Депульпация зуба — пломба не может удержаться на непрочной поверхности зуба без нерва, так как стенки эмали становятся хрупкими (не снабжаются питательными веществами).

Все перечисленные факторы могут привести к откалыванию кусочка пломбы или к ее полному выпадению. Зубы с пломбами требуют от пациента внимательного ухода и различных профилактических мер (см. также: что делать, если зуб болит после того, как поставили пломбу?).

Сколько времени можно ходить без пломбы?

Откол или выпадение из полости зуба пломбы, даже если она временная, характеризуется достаточно неприятными и болезненными ощущениями. Категорически не рекомендуется игнорировать возникшую проблему. Если нет возможности обратиться к стоматологу сразу, нужно определиться с профилактическими мерами, которые уменьшат риск возникновения осложнений в будущем.

На сколько можно отложить визит к стоматологу каждый решает самостоятельно, в зависимости от индивидуальной ситуации — выпала вся пломба или отвалился кусочек зуба без внутреннего повреждения эмали. Чаще всего этот срок не превышает неделю и в основном связан с периодом отпуска или командировками по работе. Но только специалист сможет ответить на вопрос «Сколько именно разрешается ходить без пломбы и что можно делать в домашних условиях с профилактической целью?»

Если выпала постоянная пломба, визит к врачу нельзя затягивать, так как зуб продолжает разрушаться. В таком случае нужно обязательно полоскать рот после каждого приема пищи и не нагружать зубной ряд на проблемной стороне. Пациент должен понимать: чем дольше откладывается визит к врачу, тем больше вероятность возникновения негативных последствий.

Что делать до визита к стоматологу?

Временные действия, которые можно предпринять в связи с потерей пломбы, зависят от конкретной ситуации.

Если выпала постоянная пломба, которую недавно поставили, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Основная причина — нарушение технологии установки.

Для устранения болезненных ощущений в зубе и частичной дезинфекции после выпадения пломбы нужно полоскать рот раствором с солью и содой (по чайной ложке на стакан воды). Обязательно необходимо соблюдать все условия проведения гигиенических процедур ротовой полости.

Для снятия воспаления открытой дырки зуба можно использовать настои лекарственных трав — шалфей или ромашку.

Ни в коем случае нельзя закрывать дырку в зубе ватой — это способствует сохранению и размножению бактерий. В качестве обезболивающих можно использовать Ибупрофен и Парацетамол. Если боль достаточно сильная и острая — Нимесил (не более одного пакетика в сутки).

Что будет делать врач?

В зависимости от конкретного случая, врач предпримет комплекс мер, направленных на восстановление зуба. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем меньше вероятность возникновения дополнительных осложнений. Возможный перечень лечебных процедур:

  • Очищение и выравнивание стенок полости, при необходимости — устранение кариозных образования и зубного камня.
  • Если выпала временная пломба содержала мышьяк, возможно будет установлена повторная временная пломба с новой порцией мышьяка.
  • Если нет необходимости в проведении депульпации, после выравнивания полости стоматолог ставит новую пломбу.
  • Если после выпадения прошло длительное время, врач может назначить рентген.
  • Полное удаление зуба и замена имплантом, так как после потери пломбы зубная эмаль может начать осыпаться.

Что делать если выпала пломба

Полезные советы для тех, у кого выпала зубная пломба: как поступать в таких случаях и насколько оперативно нужно обращаться к врачу

Иногда после посещения стоматолога человек замечает, что произошла неприятная ситуация – выпала пломба. Эта проблема может случиться как через один день, так и через несколько лет после лечения. Почему же выпадают пломбы, и что делать в этом случае?

Причины выпадения

Причины выпадения пломб из зубов достаточно многообразны – здесь может быть стоматологическая ошибка во время лечения или пломбирования, состояние здоровья пациента и скорость обмена веществ, гормональные перестройки, а также несоблюдение человеком правил ухода за пломбой. Остановимся на причинах выпадения пломб из зубов подробнее.

1. Плохая фиксация

Если пломба выпала из зуба спустя совсем короткий срок после лечения, то это свидетельствует о некачественной фиксации материала в полости. Такое происходит в следующих случаях:

  • плохая обработка полости перед пломбированием: несоблюдение технологии обточки (эмаль может отколоться с куском пломбы) или неполное удаление инфицированных кариесом дентина и эмали (начнется вторичный кариес),
  • несоблюдение срока выдержки антисептического состава: в полости остаются очаги с вредными микроорганизмами, которые продолжают разрушать зубные ткани.
  • неправильный подбор адгезивного материала: наносят для склеивания пломбировочного состава с зубом,
  • некачественное высушивание полости перед пломбированием: частицы воды и слюны нейтрализуют адгезивное действие, а также создают микроскопические пустоты возле стенок полости – в итоге происходит выпадение.

Фиксация может нарушиться и при очень больших дефектах. К примеру, когда кариозная полость очень большая, т.е. стоматологу пришлось высверливать ткани и с боковой и с жевательной поверхности. Здесь пломба будет нагружаться и сверху, и с боку, а со временем может расшататься и выпасть.

2. Проблемы с пломбировочным материалом

Когда лечением занимается грамотный специалист, обладающий достаточным выбором материалов для каждого случая, то риск выпадения минимален. Однако, всегда есть вероятность попасть в кресло к непрофессионалу (который из-за несоблюдения технологии может неправильно поставить даже высококлассный состав), либо стать «счастливым» обладателем просроченного или некачественного материала для пломбирования.

Полезно знать! Случаются ошибки при разведении пломбировочной смеси (временной или постоянной), они повышают риск разгерметизации полости. А нарушение технологии установки светоотверждаемого композита или малое время воздействие синей полимеризационной лампой не позволяет составу нормально затвердеть.

Встречаются случаи выпадения по причине внесения чрезмерного или наоборот слишком маленького количества пломбировочного состава. Если пломба большая и выступает из прикуса, то зубы-антагонисты будут регулярно оказывать чрезмерное давление во время жевания, и постепенно материал отслоится и выпадет.

3. Неправильный диагноз и лечение

Перед лечением следует провести диагностику, чтобы точно определить заболевание –кариес, пульпит или же периодонтит. Поэтому очень часто профессионалы задействуют рентген-диагностику, электроодонтометрию. Если в зубе останется патологический очаг (в пульпе, корневых каналах или под ними), то здесь будут постепенно скапливаться серозная жидкость или гной, которые спровоцируют выпадение.

4. Выпадение по вине пациентов

После лечения пациенту нужно бережно относиться к запломбированному зубу, но некоторые пренебрегают рекомендациями, а потом идут к стоматологу повторно. Пломба может выпасть из-за жевательной резинки, тянучки или ириски – происходит постепенное или резкое отслоение. Очень жесткая пища, орехи, леденцы тоже способны спровоцировать выпадение.

Выпадение пломбы при беременности

Беременным женщинам стоит задуматься о здоровье полости рта еще на этапе планирования материнства. Но даже ответственную будущую маму может внезапно настичь кариес в период беременности, поскольку изменившийся гормональный фон воздействует на обменные процессы, и зубные ткани становятся хрупкими. Лечить зубы и ставить пломбы во время беременности можно и нужно, если требуется.

Читать еще:  Почему болят нижние передние зубы

Единственное исключение – анестезирующие уколы. Некоторые препараты (с адреналином и эпинифрином) запрещается ставить в I и III триместрах, а с 14 по 27 неделю – можно. С уколом обычно лечат пульпит или глубокий кариес, а ранние кариозные процессы можно удалить и без анестезии на любом сроке.

Выпадение пломбы у детей

Почему у ребенка выпала пломба, и что теперь делать? Не все маленькие дети еще осознают, что нельзя закрывать рот в кресле у врача. Полость невозможно качественно просушить, поэтому материал не держится долго. В остальном причины могут быть такими же, как у взрослых – проблемы с фиксацией, с материалом для пломбирования, либо не соблюдение правил ухода.

Как помочь себе до похода в клинику

Открывшаяся полость в зубе часто болит, поэтому есть смысл в полосканиях с успокаивающими растворами. Проще всего развести 1 чайную ложку соду в теплой кипяченой воде и регулярно полоскать этим составом рот.

Важно знать! Полоскать рот придется часто – после каждого приема пищи. Ведь необходимо удалить все, что забивается в открытую полость и может послужить источником воспаления, и питательной средой для микробов.

Не стоит пережевывать пищу на пострадавшей стороне, чтобы предотвратить скол остальной части коронки. Особенно актуален этот момент, когда выпала пломба из переднего зуба – придется разрезать любые продукты на маленькие части, чтобы вообще ничего не откусывать.

При сильной боли можно принять анальгетик. И не забудьте записаться к стоматологу на ближайшее время. Также нужно знать, какой именно состав был установлен в зубе – временный или постоянный. Это поможет в дальнейших действиях.

Как быть при выпадении временной пломбы

Нередко пациенты жалуются на то, что неожиданно выпала временная пломба. Что делать до приема врача? Для начала опять же нужно хорошо прополоскать рот, чтобы удалить остатки лекарства из полости. Ведь если выпала пломба, закрывающая препарат с мышьяком, то проглатывание такого лекарства чрезвычайно опасно для организма.

Полезная информация! Не нужно пытаться самостоятельно удалить остатки пасты или пломбы из полости с помощью острых предметов. Так можно не только повредить тонкие стенки, но и загнать лекарство (вместе с бактериями из внешней среды) глубоко в зуб.

Чтобы в открытую полость и корневые каналы не попала инфекция, следует прикрывать отверстие стерильным бинтом или ваткой. И почаще меняйте перевязочный материал, особенно, когда из зуба идет кровь.

«Ходила лечить пульпит, поставили временную пломбу до понедельника. А она вывалилась еще на выходных. Сама не понимаю, как это случилось. Врач отдыхает и не принимает. Думала, чем временно залепить дырку – решила, что стерильной ватой будет лучше. Правда, после каждой еды приходилось полоскать рот содой и класть новую ватку. Но ничего, справилась, ведь здоровье важнее. А в понедельник с утра пошла к врачу».

Что делать при выпадении постоянной

Открытая полость после выпадения постоянного пломбировочного состава не всегда болит. Другое дело, что дефект заметен окружающим. Особенно, когда выпала световая пломба, которую обычно ставят на передние зубы. Конечно, в таком случае пациент скорее обратится к врачу. Но даже, если дефект не заметен, выпадение всегда свидетельствует о патологии, поэтому не стоит откладывать лечение.

Сколько можно ходить с дыркой в зубе

В случае обнаружения смещения или выпадения пломбировочного материала стоит сразу же обратиться к стоматологу. Но пациенты часто не придают значения произошедшим переменам, полагая, что сходят к стоматологу когда-нибудь потом. Однако здесь время идет против человека – чем дольше тянете с визитом, тем серьезнее могут быть осложнения:

  • распространение воспаления: кариес может спровоцировать пульпит, а пульпит легко переходит в периодонтит (который требует длительного лечения),
  • скол коронки: при серьезных повреждениях (более 50% зуба) потребуется дополнительное укрепление (рассмотрим этот аспект далее в статье),
  • травмы десен, языка и слизистой щек: от острого края полости,
  • утрата зуба.

Как проходит лечение

Способ лечения будет зависеть от нескольких аспектов – объема полости, толщины ее стенок, наличии глубокого воспаления. Исходя из общей картины и результатов диагностики, стоматолог может сделать следующее:

  • при выявлении пульпита или периодонтита: требуется удаление зубного нерва, тщательная обработка каналов и наложение лекарства на несколько дней. В случае с пульпитом все обойдется 2-3 визитами, а лечение периодонтита более трудоемко и может длиться 1-2 месяца. После оценки результата проводится постоянное пломбирование,
  • при сколе коронки: для укрепления зуба и сохранения его функциональности часто проводят депульпирование и устанавливают культевую вкладку или штифт,
  • установка коронки: часто после пломбирования стоматологи рекомендуют закрыть проблемную единицу коронкой, чтобы исключить дальнейшее разрушение.

Как предотвратить выпадение

Лучший способ предотвращения выпадения – это выбор грамотного стоматолога и неукоснительное соблюдение рекомендаций по уходу. Заранее интересуйтесь, сколько нельзя есть и пить после пломбирования (обычно этот период составляет 2 часа). Гигиенические процедуры проводятся как обычно – утром и вечером пользуемся зубной щеткой и пастой. Можно на первое время сменить щетку на более мягкую, а пасту выбирать без красителей и абразивных частиц.

Следите за составом меню – очень жесткие или прилипающие продукты попадают под запрет на пару недель. Помните, что зуб нужно поддерживать и изнутри. Для этого разнообразьте рацион продуктами с кальцием, фосфором, витаминами.

Не пренебрегайте регулярными стоматологическими осмотрами – 1 раз в полгода ходите к своему врачу. Ведь некоторые дефекты могут быть не заметны никому, кроме профессионального стоматолога.

Видео по теме

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию