Опухла щека от зуба

Что делать в сложной ситуации, когда болит зуб и опухла щека? Как снять опухоль

В стоматологической практике описано множество патологических состояний, которые имеют клиническую симптоматику.

Зачастую ряд симптомов может быть характерен для нескольких заболеваний. К таковым можно отнести боль в зубе и отёк (опухоль) щеки.

Почему болит зуб и опухает щека?

Любая стоматологическая патология сопровождается болевым синдромом и отёчностью близлежащих тканей и структур. Она может различаться по интенсивности и характеру, времени появления, но всегда будет отражать, что имеет место какой-либо патологический процесс. Причины:

  • Воспалительный процесс, локализованный в дёснах. Травматизация десневой поверхности, наличие хронических очагов инфекции могут привести к присоединению инфекции и воспалительному процессу.
  • Реакция на пломбирование каналов зуба. После чистки каналов зуба должна проводиться визуализация во избежание неблагоприятных последствий (остатки тканей). Если происходит оставление тканей, то возможно развитие инфекционно-воспалительных осложнений, которые могут проявляться зубной болью и опухолью щеки.
  • Экстракция зуба. После удаления зуба лунка представляет собой открытую раневую поверхность. При различных состояниях организма (например, сниженном иммунном статусе) возможно присоединение инфекции.
  • Формирование кисты. Длительное время патология может себя ничем не проявлять. Со временем возможно проникновение патогенной микрофлоры с развитием инфекционно-воспалительного процесса.
  • Травматизация тканей. Происходит формирование раневой поверхности, которая является входными воротами для инфекции.

Справка! Зачастую наблюдают опухание щеки и иррадиацию в зубы при патологических процессах, локализующихся рядом. Например, при отитах, тонзиллитах, лимфаденопатиях.

Как облегчить состояние при зубной боли и снять отёк с лица?

Чаще всего причиной болезненности и опухоли щеки являются инфекционно-воспалительные процессы, которые вызваны наиболее часто патогенной микрофлорой. В этом случае может потребоваться назначение антибактериальных препаратов, которые могут применяться только с разрешения врача. Также близость зубочелюстного аппарата к головному мозгу определяет любые возникающие патологические процессы как опасные. В связи с этим, когда болит зуб и опухает щека, необходимо обратиться к врачу для диагностики патологии и назначения лечения.

Фото 1. Периостит (или флюс) — воспаление, являющееся последствием запущенного кариеса зуба. Симптомы: отёк слизистой, опухоль щеки, повышение температуры тела, боль.

Что предпринять в домашних условиях, когда опухла щека?

Что делать, если болит зуб и опухает щека, а к стоматологу сразу обратится нет возможности? Для начала требуется попробовать снять боль и опухоль щеки в домашних условиях. Существует множество методов первой помощи, которые могут быть медикаментозными и немедикаментозными.

Когда опухла щека, то боль можно описать как ноющую, имеющую постоянный характер, усиливающуюся при раздражении внешними факторами (горячее, холодное, кислое, сладкое).

Жевание на стороне, где локализуется болезненность, невозможно. Щека увеличивается в размерах, лицо асимметрично. Возможно возникновение головной боли и подъема температуры тела.

Холодный компресс

Снять опухоль щеки можно посредством холодного компресса. Для этого необходимо обернуть несколько кубиков льда в полотенце или любую другую ткань и прикладывать к отёчной поверхности на 20 минут.

Полоскания

К проведению полосканий ротовой полости противопоказания отсутствуют. Если распухла щека, то возможно полоскание различными растворами:

  • Соли и соды. Для приготовления необходимо взять на стакан тёплой воды 1 чайную ложку соли и 0,5 чайной ложки соды. Перемешать, полоскать 3 раза в сутки. Также возможно сочетание с отварами трав (шалфей, зверобой, ромашка) или добавление эфирного масла эвкалипта.
  • Отвара коры дуба. Данный отвар обладает противовоспалительным и обеззараживающим действиями, а также имеет обезболивающий эффект. Для отвара необходимо взять 2—3 ложки сухого порошка коры дуба и 500 мл чистой воды. Высыпать порошок в ёмкость, залить водой, поставить на огонь. При закипании уменьшить огонь и оставить вариться ещё в течение 5 минут. После снять с огня и оставить до полного остывания. Процедить. Приготовить раствор, смешав отвар с водой (1 часть воды на 3 части отвара). Полоскать 3—4 раза в сутки.

Стоматофит. Представляет собой готовый раствор, который можно приобрести в аптечной сети. Действующими веществами являются растительные компоненты.

7,5 мл раствора разводят в 50 мл тёплой кипяченой воды. Полоскания осуществляют 3—4 раза в день.

  • Хлоргексидин. Представляет собой антисептическое средство, которое также можно приобрести в аптеке. Возможно полоскание ротовой полости 3—5 раз в сутки.
  • Медикаментозные средства, чтобы снять опухоль

    Также снять отёк с лица возможно с помощью медикаментозных средств, обладающих анальгетическим и противовоспалительным эффектами. Их действие основано на блокировании выработки особого фермента, который активирует синтез веществ в организме, обладающих противовоспалительным действием.

    Действующее вещество — Нимесулид. Выпуск осуществляется в таблетированной форме и в форме геля. Не применяется:

    • при непереносимости аспирина (ацетилсалициловой кислоты);
    • при патологиях желудочно-кишечного тракта;
    • при кровотечениях любого происхождения;
    • при нарушениях свёртывания крови;
    • при патологиях печени;
    • при тяжелой сердечной недостаточности;
    • в период беременности и лактации;
    • у детей до 12 лет;
    • при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата.

    Применять можно по 1 таблетке дважды в сутки. Не разжевывать, запивать водой.

    Важно! Если имеются патологии почек, требуется снизить суточную дозировку до 1 таблетки.

    Ибупрофен

    Активным веществом лекарственного средства является Ибупрофен. Выпускается в виде таблеток и капсул для приёма внутрь.

    Противопоказан для применения:

    • при эрозивных патологиях желудочно-кишечного тракта;
    • в 3 триместре беременности;
    • при нарушениях процессов кроветворения;
    • при выраженных нарушениях функционирования печени и почек;
    • при патологиях зрительного нерва;
    • при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам средства.

    Показан приём внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки.

    Нимесулид

    Основное действующее вещество представлено Нимесулидом. Выпуск осуществляется в виде порошка. Противопоказания к применению указанного средства аналогичны таковым у препарата Найз. Средство рекомендовано применять после приёма пищи. Дли применения содержимое пакетика необходимо растворить в 100 мл воды. После приготовления раствор не подлежит хранению.

    Читать еще:  Брекеты на клыки до и после

    Полезное видео

    Врач-стоматолог отвечает на вопрос о том, почему отекла щека, и какие серьёзные осложнения могут возникнуть, если вовремя не обратиться в клинику.

    Что делать, если распухла щека?

    При появлении болевого синдрома и опухоли щеки необходимо обратиться к стоматологу. Только он может выявить патологию, которая стала причиной появления указанных симптомов. До посещения врача в домашних условиях с симптоматикой можно бороться посредством холодного компресса, полосканий и приёма противовоспалительных средств.

    Что делать, если опухла щека

    У человека возникает вопрос, если опухла щека от зуба: как снять опухоль в домашних условиях. Отек тканей свидетельствует о патологическом процессе, который требует немедленного вмешательства. Невнимательное отношение к своему здоровью приводит к осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

    Причины патологического состояния

    Можно выделить множество причин, приводящих к опухоли щеки от зуба. Среди них выделяют:

    • Зубную боль. Болит зуб из-за кариеса или пульпита. Опухоль может также возникнуть после удаления элемента. При грамотном лечении симптом проходит самостоятельно через 2-3 дня.
    • Воспаление слюнных желез и протоков. Щека опухает из-за неправильного ухода за ротовой полостью или заражения вирусными, инфекционными возбудителями.
    • Гайморит – воспаление пазух носа. Отечность распространяется на другие зоны лица – глаза и щеки.
    • Поражение лимфатической системы. Этот фактор является самой распространенной причиной отека щеки без боли в зубе.
    • Неврит лицевых нервов. Патология развивается из-за переохлаждения организма. Дополнительно проблема сопровождается нарушением мимики и болями при разговоре, потреблении пищи.
    • Паротит – вирусное заболевание, приводящее к поражению слюнных желез. Один из симптомов паротита – опухоль подчелюстных лимфоузлов и щек. Припухлость может проявляться как в одно-, так и в двустороннем порядке.
    • Инфекционный мононуклеоз. По симптоматике недуг схож с ангиной и протекает в обостренной форме.
    • Дифтерия. Возникает из-за поражения организма бактерией Леффлера. Дифтерия сопровождается появлением белого налета на миндалинах и повышенной температурой. Антибиотикотерапия не дает положительного результата в лечении.
    • Травматические повреждения мягких тканей щеки. Период заживления после травм занимает от 2 до 3 недель.
    • Аллергические реакции. Встречаются ситуации, когда щека напухла из-за индивидуальной непереносимости продуктов питания или гигиенических средств по уходу за полостью рта. Избавиться от проблемы можно только с помощью исключения провоцирующего фактора.

    Опухоль из-за неправильно лечения

    Почему еще может наблюдаться патология? Отдельно следует отметить опухоль щеки, возникшую вследствие неграмотной терапии. Если щеку раздуло после сложного удаления зуба, то это является вариантом нормы. Симптом исчезает самостоятельно через несколько дней. Обычно такие отеки имеют незначительные размеры и не доставляют болевых ощущений пациенту. Ситуация не требует повторной операции.

    Обратная ситуация возникает, если речь идет о начавшемся инфекционном процессе после оказанной медицинской помощи. Осложнения чаще наблюдаются после удаления зубов мудрости или ретированного элемента. Такие операции невозможно провести без значительного повреждения мягких тканей. Осложнения возникают из-за ошибок врача или при несоблюдении пациентом рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде.

    Десна также опухает из-за неправильной санации больного зуба. В этом случае требуется повторная помощь специалиста с последующим приемом медикаментозных средств и местной обработкой пораженного участка. После сложного удаления элемента припухлость может наблюдаться до 2 недель.

    Отек также нередко развивается из-за аллергических реакций на обезболивающие средства, используемые стоматологом в ходе лечения. В этом случае наблюдаются дополнительные симптомы (тяжелое дыхание со свистом, одышка), а зуб не болит. Человеку требуется срочная госпитализация для очищения организма от аллергена.

    Симптомы, требующие срочной помощи

    Откладывать визит к врачу не следует, если опухла щека от зуба. Состояние может привести к летальному исходу.

    К списку опасных признаков относятся:

    • Нестерпимые зубные боли, проявляющиеся постоянно. Состояние говорит о присоединении инфекции к операционному полю. Сильные боли допустимы только после операций, связанных с выпиливанием части костной ткани. Болевые ощущения снижаются через 1-2 дня, в противном случае экстренно обращаются к стоматологу.
    • Подъем температуры до 38 градусов и слабость.
    • Боль при открывании рта, глотании и потреблении пищи.
    • Уплотнение, выявляемое при пальпации проблемного участка.
    • Отсутствие в лунке сгустка крови. Сгусток не образуется из-за интенсивного полоскания рта в первый день после операции или других неграмотных действий больного, спровоцировавших нарушение регенерации мягких тканей. Состояние грозит возникновением острых симптомов и инфицированием челюстно-лицевой ткани.

    Также немедленного обращения к врачу требуют случаи, когда опухоль быстро растет в размерах.

    Меры по оказанию первой помощи

    Что можно сделать в домашних условиях, чтобы снизить интенсивность признаков? Если десна распухла, но состояние не сопровождается общим ухудшением состояния: подъемом температуры и признаками интоксикации, то можно провести мероприятия по оказанию первой помощи.

    Вместо травяных отваров используют антисептических препараты – Стоматодин, Хлорофиллипт. Препараты разводят теплой водой и ополаскивают ими рот через каждые 3-4 часа.

    Что нельзя делать, если опух участок десны? При возникновении опухоли отказываются от прогревания проблемного участка. Это приводит к ухудшению ситуации и дальнейшему распространению патологического процесса.

    Если сильно болит зуб и опухла щека, принимают противовоспалительные средства – Найз, Нурофен и т.д. Хорошо снять отек позволяют анальгетики – Солпадеин и Кетанол. Последнее средство имеет множество побочных эффектов, но позволяет справиться с любым видом боли. Если щечка опухла у ребенка, то предпочтение отдают противовоспалительным препаратам в виде сиропа.

    Лечение патологии

    Что делать при проблеме? После оказания экстренной помощи больному следует обратиться к врачу. Специалист проводит необходимые манипуляции, а затем дает пациенту рекомендации относительно ухода за поврежденным участком в домашних условиях. К ним относится полоскание рта, физиотерапевтические процедуры и местная обработка мягких тканей рта. Оказывать экстренную помощь при опухоли щеки запрещается детям; женщинам в период беременности; взрослым людям, которые страдают от иммунодефицита; лицам, склонным к аллергическим реакциям.

    Читать еще:  Черный уголь для отбеливания зубов

    Антибактериальные препараты общего действия

    В идеале подходящий медикамент назначается после взятия мазка из ротовой полости и выявления возбудителя проблемы. Но если ситуация неотложная, то для быстрого устранения флюса больному назначают антибиотики нового поколения. Действие таблеток направлено на уничтожение и замедление распространения бактерий. При патологии используют: Бисептол, Ампиокс, Амоксиклав, Линкомицин.

    В дополнение к антибиотикотерапии применяют препараты местного действия. Использование средств допустимо только с разрешения стоматолога, так как самостоятельно назначение мазей редко приводит к выздоровлению.

    Для уменьшения интенсивности воспалительного процесса назначается Левомеколь, содержащий металурацил и левомицетин. Левомеколь втирают в поврежденные оболочки ротовой полости 3-4 раза в день. После лечения нельзя кушать и пить воду 1 час.

    Для скорейшего избавления от симптомов припухлости можно использовать противомикробные мази в комбинации, например, Стрептомицин и Ихтиол. Препараты смешиваются в одинаковых пропорциях и наносятся на поврежденную десну. Еще один популярный препарат комбинированного действия – Метрогил Дента.

    Средства для процедур полоскания

    Чем полоскать проблемный участок? Чтобы скорее избавиться от остатков гноя после операции, предотвратить развитие отека щеки используют народные и бытовые средства для полоскания. С этой целью подойдут несколько рецептов:

    • Содовый раствор: 1 ч. л. основного ингредиента растворяют в 100 теплой воды. Ванночки для рта делают не менее 4 раз в день.
    • Мирамистин. Препарат отпускается в готовом виде и не требует предварительного разведения. Для обработки очагов инфекции в рот набирают 20 мл жидкости и полощут рот 1 минуту. После этого жидкость сплевывают.
    • Раствор прополиса. Препарат приобретают в аптеке и разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:10. Средство используют после еды.
    • Смесь зверобоя, коры дуба и шалфея: берут по 1 ч. л. каждого ингредиента и заливают 500 мл кипятка. Средство настаивают в плотно закрытой таре 6- минут. После процеживания раствор используют 3 раза в сутки для снятия воспаления десен.
    • Смесь зеленого чая и шалфея. Сухой сбор заваривают 500 мл кипятка с добавлением 1 ч. л. соли. Раствор рекомендуется использовать в теплом виде. Перед каждой процедурой желательно готовить свежее средство.
    • Смесь ромашки, березовых почек и календулы: компоненты смешивают в одинаковых пропорциях и разбавляют 1 литром воды. Смесь кипятят 10 минут, а после этого настаивают до полного остывания.

    Важно отказаться от процедуры в первые 24 часа после вмешательства, чтобы не вымыть сгусток.

    Профилактика

    Основная процедура по предупреждению отека щеки – своевременное лечение кариеса и других стоматологических проблем.

    Сохранить здоровье ротовой полости также помогут простые рекомендации:

    • Регулярный уход за зубами. Стоматологи советуют пользоваться не только щеткой и пастой. Для качественной очистки рта от налета можно использовать зубные нити, флоссы и ирригаторы. Также не следует забывать об очистке языка, так как там сосредотачивается большая часть бактериальной флоры.
    • Обращать внимание на состояние десен. При рыхлости и кровоточивости этих структур обращаются к специалисту – пародонтологу.
    • Посещать зубного врача не реже 1 раза в 6 месяцев для диагностического осмотра и проведения профессиональной чистки зубов.
    • Изменить вкусовые привычки. Пагубно на состояние зубов и эмали воздействуют газированные напитки, сладости и алкоголь. Для сохранения здоровья зубов лучше потреблять кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

    Отек щеки не должен оставаться без внимания, помимо эстетических проблем состояние может угрожать здоровью человека. Чаще проблема формируется на фоне развивающегося кариеса и неграмотно проведенных стоматологических работ. Если воспаление не сопровождается кровотечением, температурой и другими опасными признаками, то проводят экстренные меры в домашних условиях, а затем обращаются к стоматологу. Профилактические методы относительно отека щеки просты и доступны каждому человеку. Их выполнение позволит минимизировать частоту визитов к дантисту.

    Как снять опухоль с десны и щеки от зуба в домашних условиях с помощью медикаментов и народных средств?

    Опухоль в ротовой полости — это явление, сигнализирующее о развитии серьезного воспалительного процесса. Чаще всего отечность возникает на фоне флюса, который сопровождается сильным болевым синдромом, а в отдельных случаях — повышением температуры тела. Если десна опухла, то это состояние требует грамотного терапевтического вмешательства. Самолечение допустимо только в тех случаях, когда пациент не имеет возможности срочно посетить зубного врача. Лечение опухоли в домашних условиях должно включать использование медикаментов в сочетании с народными средствами.

    Возможные причины опухоли десен и щек из-за зубов

    Многие люди не считают обязательным посетить врача, если щека или десна немного распухла. Пациенты обычно игнорируют это состояние и занимаются самолечением. Появление припухлости щеки или десны может быть вызвано несколькими причинами, диагностикой которых должен заниматься стоматолог:

    • заболевания ротовой полости;
    • последствия лечения зубов;
    • болезни близлежащих органов и систем, например, патологическое состояние гайморовой пазухи.

    Отек, сопровождающийся болью, возникает на фоне стоматологических заболеваний. Такие симптомы сигнализируют о протекании воспалительного процесса в ротовой полости, спровоцированном:

    1. Флюсом (рекомендуем прочитать: как снять опухоль и лечение флюса в домашних условиях ). Несвоевременное лечение пародонтоза и кариеса, а также инфицирование десенного кармана влечет за собой развитие гнойного воспалительного процесса в корне зуба (флюса) (рекомендуем прочитать: как быстро и в домашних условиях избавиться от кариеса?). Основным симптомом этого состояния является набухание щеки. Также у пациента при несвоевременном лечении может наблюдаться повышенная температура тела, ухудшение общего состояния, иногда болит голова.
    2. Воспалительным инфильтратом. Некачественное лечение корневых каналов может привести к серьезным последствиям, одним из которых является отек щеки. Как правило, у пациента сразу возникают неприятные болезненные ощущения, а через несколько дней в десне образуется гной и появляется припухлость (см. также: как в домашних условиях устранить гной, образовавшийся в десне и что делать, чтобы он не появился снова?).
    3. Неправильным ростом зуба мудрости. Если щека опухла, это может быть признаком патологии прорезывания «восьмерок» (подробнее в статье: что следует предпринять, если опухла щека после удаления зуба?). В области проблемного зуба у некоторых людей образуется капюшон, в который попадают остатки пищи. Поскольку восьмой зуб является труднодоступным для гигиены зубов, его практически невозможно тщательно вычистить. Частички еды вызывают раздражение слизистой, при этом у человека возникают боль и отек десны. Неправильный рост восьмого зуба способствует сильному травмированию десны и щеки, поэтому пациенту следует незамедлительно обратиться к хирургу, который сможет его удалить.
    Читать еще:  Подрезать уздечку языка ребенку

    Что делать в домашних условиях?

    Многие пациенты пытаются снять опухоль с десны и щеки в домашних условиях. Такие методы могут быть использованы только в случае невозможности срочно обратиться к стоматологу. Отек щеки — это явление, которое может быть симптомом серьезного патологического состояния, требуемого экстренного лечения или удаления зуба. Для облегчения симптоматики обычно используются как медикаментозные, так и народные средства.

    Противоотечные, обезболивающие, жаропонижающие, антисептические и иные препараты

    Применение тех или иных лекарственных препаратов зависит от симптоматики. Если пациента беспокоит только то, что у него напухла десна, ему следует запастись противоотечными и антисептическими средствами (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если напухла десна возле зуба?). Боль устраняется обезболивающими препаратами. Если у пациента поднимается температура тела, ему необходимо принять еще и жаропонижающее средство.

    Название препарата Форма выпуска Способ применения
    Противоотечные средства
    Холисал Гель Полоску геля в 1 см необходимо втирать в десны или делать компрессы 1-2 раза в день
    Диазолин Таблетки По 1-2 шт. 1-2 раза в сутки
    Нимесил Гранулы 1 пакетик дважды в сутки после приема пищи
    Траумель Гель 1 см геля наносить на проблемный участок не реже 2 раз в сутки
    Лимфомиозот Капли 10 капель растворить в 10 мл жидкости и принимать по 3 раза в день
    Супрастин Таблетки Суточная норма — 3-4 таблетки
    Антисептические препараты
    Мирамистин Раствор Компрессы или промывания пародонтальных карманов в течение 15 минут
    Хлоргексидин Пессарии 1 пессарий 1-2 раза в сутки
    Ротокан Раствор для полоскания Раствор соединяется с 200 мл воды в пропорции 1:10
    Бетадин Раствор для полоскания Раствор смешивается с 1 ст. воды в соотношении 1:5

    Если у пациента поднялась температура тела, ему следует принять жаропонижающие препараты — Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба мудрости поднялась температура?). Обезболивающие средства необходимы для устранения болевого синдрома при отечности десны или щеки.

    Снять боль помогут:

    • Кетонал — по 1 таблетке 2 раза в день;
    • Дексалгин — по 1 таблетке 3 раза в сутки;
    • суспензия Ибуфен — по 200-400 мг 3 раза в день.

    Применение указанных медикаментозных средств должно осуществляться самостоятельно только в экстренных случаях, когда посещение стоматолога невозможно. Самолечение без осмотра врача и постановки диагноза может привести к тяжелым последствиям, вплоть до удаления зуба (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб мудрости растет болезненно?).

    Народные средства

    При невозможности посетить врача пациенты с опухолью могут использовать народные средства для того, чтобы на время снять отек и облегчить боль (рекомендуем прочитать: как можно в домашних условиях самому себе и без боли вырвать зуб?). К числу безопасных и эффективных методов относятся полоскания:

    1. Водным раствором соды и соли. Оба компонента являются антисептиками, они способствуют оттоку гноя и избавляют от отечности. В средство можно добавить несколько капель йода.
    2. 3%-ным раствором перекиси водорода. Лекарство необходимо смешать с водой в равных пропорциях.
    3. Отваром из шалфея, зверобоя и ромашки, обладающим антисептическим действием. Для его приготовления можно использовать как спиртовой раствор, так сушеные травы. Календула способствует оттоку гноя, шалфей и зверобой обладают регенерирующими свойствами. При использовании спиртового настоя на стакан воды требуется 30-40 капель лекарства.
    4. Настоем из крапивы, аира, шалфея и коры дуба. Все травы смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипятком и настаиваются на протяжении 1-2 часов.
    5. Отваром из спорыша и подорожника (2 ст.л. трав на 0,5 л воды). Максимально допустимая дневная доза — составляет 200 г.

    Полоскания следует проводить каждые 3-4 часа. Также эффективны компрессы:

    • из льда — необходимо делать несколько раз в день;
    • из прополиса — помогают снять зубную опухоль при прикладывании к внутренней стороне десны или щеки;
    • из кашицы алое — наносить на пораженную область не более чем на 2 часа.

    Что категорически нельзя делать, если опухли десны и щеки от зуба?

    К числу неэффективных и иногда опасных методов избавления от опухоли относятся:

    • завязывание шерстяной нитки красного цвета на противоположную больному зубу руку;
    • использование самокрутки из «кошачьей лапки»;
    • прикладывание сала на внутреннюю сторону щеки;
    • смазывание десен березовым дегтем или пастой из хрена и редьки;
    • применение мази Вишневского;
    • накладывание теплых компрессов или тугой повязки;
    • злоупотребление антибактериальными и обезболивающими лекарственными препаратами.