Нужно ли делать чистку зубов у стоматолога

7 Мифов о профессиональной чистке зубов

Чистка зубов в кресле стоматолога— главная процедура для здоровья полости рта. И при этом существует много мифов о вреде профессиональной чистке. Развеем их раз и навсегда!

Миф1. Ультразвуковая чистка вредна для зубов и разрушает их.

У некоторых пациентов, которые впервые приходят к стоматологу на проф. гигиену после снятия твёрдых зубных отложений (зубного камня) появляется чувствительность, и пациент воспринимает этот факт, как вред. На самом деле это далеко не так.

Реальность. Как правило гиперчувствительность эмали после ультразвуковой чистки зубов возникает у людей, с обильными зубными отложениями. Это происходит потому, что эмаль зуба, которая длительное время находится под слоем зубных отложений деминерализируется, т.е. теряет в своём составе кальций, калий, фтор, магний и другие питательные микроэлементы, которые в норме поступают в ткани зуба из слюны. Когда зуб покрыт камнем и налетом, эмаль страдает, как следствие развивается кариес, не говоря уже о воспалении десны. Таким образом, когда зубной камень снимается ультразвуковой насадкой эмаль освобождается и естественно реагирует на любые внешние раздражения (холод, сладкое, кислое), конечно, если в полости рта нет кариеса. Со временем зуб получит все питательные элементы из слюны и чувствительность пройдёт. А при назначении специальных паст для снижения чувствительности этот процесс сократиться в разы. В своей практике наши специалисты используют самые тонкие ультразвуковые насадки ведущих немецких производителей с минимальной мощностью и максимальной подачей воды, что значительно снижает какие-либо неприятные ощущения во время процедуры.

Миф2. Используемый при чистке порошок- портит эмаль, вызывает чувствительность зубов.

Реальность. Для зубов и десен вреден микробный и пигментированный налет, который при неудовлетворительной гигиене превращается в зубной камень. Чистка зубов специальным порошком (или воздушно- абразивный метод) способен снять налет в самых труднодоступных местах, где неэффективна зубная щётка. До недавнего времени при проведении этой процедуры использовался порошок на основе натрия, и пациенты ощущали неприятный привкус соды во рту, которая раздражала слизистую десен и полости рта. Сейчас такой порошок в своей практике мы не используем. Очищение зубов от зубного налета и налета пищевых красителей происходит с помощью аппарата PROPHYflex . В этой технологии используется порошок KaVoPROPHYpearls. Это даже не порошок, а специальная пудра, на основе кальция. Ее частицы намного меньше, чем у натрия, и имеют округлую форму, что позволяет максимально безопасно очистить поверхность зуба, не травмируя при этом эмаль и десны.

Миф3. Покрытия для зубов, содержащие фтор вредны для организма.

Реальность. В стоматологии фтор используется в виде аппликаций, которые наносятся на эмаль. На состояние организма в целом он не оказывает негативного влияния. Фтор это один из основных составляющих эмали и его нехватка может привести к ослаблению зубной эмали. Фтор попадает в организм и эмаль зубов из воды и пищи. После профессиональной гигиены покрытие эмали фтором и кальцием является обязательной составляющей этой процедуры, так как вместе с зубными отложениями снимается пелликула- защитная плёнка зуба, она образуется через 2 часа после процедуры. Поэтому важно покрывать зубки после чистки специальными покрытиями. И не рекомендуется принимать пищу в течении 2 часов после процедуры.

Миф4. Профессиональная гигиена и отбеливание это одно и тоже.

Реальность. Так думают, потому что после чистки как правило эмаль зубов становится светлее из- за того, что удаляются пигментированные отложения, которые образуются на эмали в процессе жизни. Эмаль светлеет на 2,3 тона, приобретая свой природные оттенок, что многими пациентами воспринимается как отбеливание зубов . Профессиональное отбеливание и профессиональная гигиена полости рта- две абсолютно разные процедуры. Отбеливание- это воздействие на эмали специальных веществ, которые проникая внутрь эмали и дентина отбеливают зубы изнутри на несколько тонов (до 10 тонов). Перед процедурой обязательно необходимо проконсультироваться со стоматологом- терапевтом, и очистить зубы от налета и камня в кабинете врача стоматолога- гигиениста. Профчистка же, не требует специальной подготовки и делает зубы светлее естественным образом.

Профгигиена— основа основ перед началом любого стоматологического лечения

Миф 5. Профгигиену нужно делать после лечения зубов.

Реальность. Профгигиену нужно делать до каких- либо лечебных манипуляций в полости рта. Это основа основ перед началом любого лечения. Если у вас есть поддесневой камень, то доктору будет очень сложно восстановить зуб, так как десна как правило может кровоточить и будет сложно восстановить стенку зуба. Кровь является питательной средой для размножения бактерий, а при создании реставрации бактерии ни к чему. Это снижает качество лечения. Так же мягкий и пигментированный налет на зубах мешает правильному подбору оттенка будущей реставрации, в итоге она может отличаться от цвета вашей естественной эмали. Если вы планирует ортопедической лечение, то профгигиену нужно провести до и после постановки ортопедической конструкции До- для того чтобы правильно определить цвет коронок, чтобы они не отличались от цвета своих зубов, а также чтобы удалить поддесневой камень и коронка «села» без проблем со стороны десен. После- чтобы прочистить пространство между своими зубами и ортопедической конструкцией, сохранить их долговечность. Удаление зуба тоже является показанием для проведения профгигиены полости рта, для того чтобы в разы уменьшить присутствие налета и бактерий, которые после удаления зуба абсолютно не нужны в полости рта. Ну и перед постановкой брекетов тоже необходимо очистить эмаль от налета, чтобы избежать образования кариеса под брекетами или элайнерами.

Читать еще:  Виды коронок для зубов

Миф 6. Профессиональную чистку во всех клиниках делают одинаково. Нет разницы, где ее делать.

Реальность: Комплексная чистка зубов должна состоять из нескольких этапов: утразвуковой чистки при наличии камня, снятия налета, полирования поверхности, укрепления зубов. Соблюдение всех этапов, а также применение современных технологий гарантирует качество оказанной услуги. Одного только оборудования недостаточно, чтобы провести процедуру, важен также профессионализм врача-стоматолога, занимаются ли чисткой в клинике отдельные специалисты по гигиене или это совмещают врачи стоматологи- терапевты вместе с обычным приемом. В клиниках, где гигиену ставят на первое место- работают кабинеты гигиены, где проводится только профессиональная чистка зубов. При выборе клиники обратите внимание на то из каких этапов состоит чистка, какими технологиями пользуются доктора, а также сколько по времени длится процедура. В среднем профилактическая чистка длится около часа. Доверяйте свое здоровье профессионалам.

Миф 7. Необязательно посещать чистку раз в полгода, можно и реже.

Как показывает статистика, в течении полугода у большинства людей на зубах образовывается мягкий и пигментированный налет (от кофе, чая, курения и.т.д), который невозможно убрать обычной зубной щеткой. Налет и зубной камень- главные причины кариеса и других заболеваний полости рта. Стоматологи во всем мире рекомендуют проходить профгигиену один раз в 6 месяцев не только для того, чтобы очистить зубы, но и диагностировать заболевания зубов на ранней стадии. Пациентам, которые носят брекеты, элайнеры, ортопедические конструкции (коронки, имплантаты, вкладки), а также детям необходимо посещать кабинет гигиениста один раз в 3 месяца или чаще по назначению лечащего стоматолога. К тому же, посещение профчистки регулярно позволит вам сэкономить, так как чистка только от налета обходится дешевле, чем при тяжелой степени образования налета.

Как сохранить чистоту зубов и свежесть дыхания после профессиональной чистки зубов

Ксения Евгеньевна Твердохлеб, врач стоматолог, специалист по гигиене: «После чистки зубов я рекомендую своим пациентам обязательно сменить зубную щетку, чтобы «старые» бактерии не проникли на очищенные зубы. Пользоваться зубной нитью, ирригатором, ополаскивателями, чистить зубы 2 раза в день, а в идеале после каждого приема пищи, если такой возможности нет, после приема углеводистой пищи—ополаскивать полость рта простой водой, чтобы исключить воздействие сахара на эмаль зубов. Регулярно 2 раза в год посещать своего специалиста по гигиене—он поможет скорректировать гигиену если это будет необходимо».

Польза и вред профессиональной чистки зубов

Рис. 1. Твёрдый зубной налёт.

Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.

Рис. 2. Зубной камень.

Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.

Рис. 3. Мягкий зубной налёт.

Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.

Рис. 4. Наконечник для воздушно-абразивной обработки Airflow (EMS, Швейцария).

Польза

Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.

Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой пародонтита. Более того, при гингивите и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.

Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).

Читать еще:  Ортодонтия что это

Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO3 (или оксида кремния SiO2,карбоната кальция CaCO3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.

Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.

Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.

Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.

Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.

Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.

Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации

AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.

Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.

Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.

Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям (коронкам, вкладкам, накладкам, мостовидным протезам) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.

Читать еще:  Диарея при прорезывании зубов

Рис. 5. Ультразвуковая насадка для имплантатов и керамических реставраций.

Заключение

Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.

Зачем нужна профессиональная чистка зубов?

Даже при самой тщательной и старательной чистке зубов, со временем все равно накапливается зубной налет, который со временем уплотняется и приводит к образованию зубного камня

Зубной камень, в свою очередь, провоцирует размножение патогенных микроорганизмов под десной, тем самым разрушая ткани, окружающие зубы. Как результат: появляются неприятный запах изо рта, кровоточивость десны, растут пародонтальные карманы, зубы приобретают подвижность, оголяются шейки зубов, появляется повышенная чувствительность и, в особо тяжелых случаях, зубы могут выпасть. Кроме того, камни меняют цвет зубов, и улыбка теряет свою привлекательность.

Когда нужно проводить профессиональную чистку зубов?

Согласно рекомендациям международной ассоциации стоматологов проходить профессиональную гигиену полости рта необходимо 1 раз в полгода, это позволяет своевременно предупредить развитие заболеваний полости рта на ранних стадиях и снизить затраты на стоматологическое лечение.

Более того есть пациенты, для которых чистка зубов является обязательной:

  • Если во рту установлены какие-либо искусственные конструкции (брекеты, виниры, имплантаты, коронки).
  • Если пациент планирует начать комплексное лечение ротовой полости или сделать процедуру отбеливания.
  • Если пациент курит, часто употребляет кофе или крепкий чай.

Профессиональная чистка позволяет предотвратить, а также устранить:

  • воспалительные процессы в деснах
  • неприятный запах изо рта
  • образование кариеса
  • расшатывание зубов

Профессиональная чистка поможет вернуть зубам естественный цвет и гладкость. Кроме того, как было сказано, без данной процедуры не обходится дальнейшее ортодонтическое лечение, имплантация и протезирование, а также отбеливание зубов.

Этапы проведения профессиональной чистки зубов

Процедура профессиональной чистки длится около 1 часа и состоит из следующих этапов:

Подготовка. Стоматолог определяет наличие зубного камня, кариеса, патологии десен и степень их развития. При необходимости проводятся дополнительные исследования, сдаются анализы.

Удаление зубных камней. Осуществляется при помощи стоматологического аппарата – ультразвукового скалера. Ультразвук способен разрушать зубной камень, в то время как эмаль не поддается его воздействию. Удаление камня происходит при одновременной подаче водяного напора, который смывает разрушенные частицы и охлаждает зубы. Процедура безболезненная, но некоторые пациенты ощущают дискомфорт во время ее проведения, поэтому возможно применение местной анестезии.

Удаление налета и шероховатостей после снятия зубного камня. На этом этапе используют воздушно-абразивную систему Air Flow. При помощи воды и специального порошка, напоминающего пищевую соду. Они подаются на зубы под давлением, при этом очищаются все неровности на эмали.

Полирование и шлифование поверхности зубов. Ее выполняют при помощи специальных паст, подобранных индивидуально для каждого пациента. Пасты ухаживают за пломбами, делают поверхность эмали идеально гладкой, что препятствует появлению зубного налета.

После того, как ваши зубы засияли чистотой, соблюдаем ряд обязательных правил, чтобы труд врача-стоматолога не пошел насмарку.

Полчаса не пьем и не кушаем, чтобы компоненты, которые наносятся на зубы, не смылись. Объясняем: в норме зуб покрыт своей естественной оболочкой. Во время профгигиены стоматолог ее снимает вместе с налетом и поверхность зуба становится незащищенной. Это компенсируется покрытием зубов фтор- и кальцийсодержащими гелями, которые на 30-40 минут покрывают поверхность зуба защитной пленкой. Она неизбежно растворяется слюной, но из компонентов последней восстанавливается своя родная оболочка. Поэтому врач рекомендует светлую диету в течение первых суток после профессиональной гигиены.

На 24 часа стоит отказаться от кофе, чая, в том числе зеленого – он, несмотря на обманчивый светлый оттенок, оставляет на эмали серый пигмент, который плохо поддается осветлению. Также отказываемся от красного вина, томатов (особенно прошедших термическую обработку), шоколада, сладостей с искусственными красителями.

Не забывайте о гигиене зубов, ведь это не только эстетика, но и экономная и действенная профилактика здоровья ваших зубов. А если эта процедура станет вашей новой полезной привычкой в этом году, то вам точно реже можно будет беспокоиться о состоянии ваших зубов в следующем!

Заботьтесь о своих зубах и не забудьте сделать профессиональную чистку перед Новым Годом!

В центре стоматологии Art Smile профессиональная чистка зубов всего за 1490 руб. вместо 3200 руб.

Встречай Новый год с улыбкой вместе с Art Smile

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию