Заболевания ротовой полости у детей
Инфекции в полости рта у детей: герпес, скарлатина, корь и др.
Каждое заболевание найдет свое отражение в физиологических процессах организма.
Проявление инфекций можно заметить как в полости рта взрослого, так и малыша. Маленькие дети, чаще всего сталкиваются с респираторными, герпетическими инфекциями и многими другими. Так как они проявляются в полости рта? И на что обратить внимание?
Детские инфекции
ОРВИ в полости рта
В детской практике острые респираторные заболевания имеют широкое распространение. ОРВИ – это общее название, которое объединяет множество инфекций с совершено разными возбудителями, в число которых входит грипп, парагрипп, аденовирусная инфекций и др.
В полости рта, ОРВИ будут иметь один общий симптом – усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки, ее покраснение, отек, язык становится обложенным – покрывается налетом различных оттенков.
При осмотре слизистой оболочки отмечается ее зернистость. За несколько дней до появления первых выраженных признаков простуды, у ребенка увеличиваются регионарные лимфатические узлы. На фоне инфекции часто развиваются стоматиты, главным образом кандидозный.
Энтеровирусная инфекция
При герпангине, с самых первых дней болезни в полости рта появляются первые проявления – папулы небольшого размера, буквально пару миллиментров.
Папулы быстро превращаются в пузырьки, окруженные по диаметру красным венчиком.
Буквально за пару дней пузырьки вскрываются, с формированием поверхностных эрозий, покрытых серо-белым налетом. Иногда, элементы сыпи могут сливаться между собой, что способствует формированию более крупной эрозии.
Первоначально, элементы сыпи крайне чувствительны, но после боль уходит.
Герпангина и герпетическая ангина – две разные нозологические единицы, хоть и имеют несколько схожие симптомы.
Герпесная инфекция
Возбудителем ветрянки является один из вирусов герпеса. Ветрянка проявляется яркой клинической картиной в полости рта.
На слизистой оболочке появляется мелкопузырчатая сыпь, на щеках, деснах, даже небе, которая приносит множество неудобств ребенку за счет постоянного зуда, и болевой реакции на термические раздражители.
Зуд, расчесы, обуславливают частое присоединение вторичной инфекции на сформировавшиеся эрозии кожи, в последующем могут оставаться даже небольшие травмы – оспины.
Слизистая оболочка – отечная, красная. Папулы быстро вскрываются, и обнажаются эрозии, покрытые налетом.
Элементы сыпи формируются и на красной кайме губ с образованием корок. Такие же симптомы имеет герпетический стоматит.
В его течении выделяют три формы – легкая, средняя и тяжелая, которые напрямую отображают степень выраженности симптомов, количество высыпаний и самочувствие пациента.
Тяжелая форма герпетического стоматит лечится в стенах стационара, из-за тяжелого состояния ребенка.
Пройдя все стадии развития – папулы образуют эрозии, которые трудно поддаются лечению и часто обсеменяются вторичной микрофлорой с последующим воспалением.
Еще одно проявление герпеса зостер – опоясывающий лишай, проявляется при вторичной встрече организма с вирусом. Сыпь и везикулы появляются по ходу чувствительных нервных волокон.
Для опоясывающего лишая характерно острое начало, сильная болевая реакция, а высыпания могут появиться по ходу чувствительных веток тройничного нерва.
Проявление скарлатины в полости рта
Возбудителем этой острой инфекции будет гемолитический стрептококк типа А, который оказывает на организм ребенка токсическое, септическое и аллергическое действие.
Первые симптомы инфекции возникают в месте внедрения возбудителя – слизистая оболочка зева и глотка.
По прошествии пары дней, как правило, 3 – 4, становится ярко-красным. За счет слущивания эпителия языка и сглаживанию сосочков, стоматологи будут говорить о лакированной языке. На фоне сглаженных нитевидных, становятся четко заметными грибовидные сосочки языка, в силу чего язык приобретает визуальное сходство с малиной.
«Малиновый язык» — специфический симптом скарлатины.
Корь
За несколько дней до проявления сыпи на коже, в полости рта, на твердом небе, можно заметить мелкую розово-красную сыпь.
В месте проекции жевательной группы зубов, на слизистой щек появляются серо-белесые точки мелкого размера, обрамленные красным венчиком.
Дифтерия в полости рта
Изначально, при дифтерии поражается зев, миндалины, и только после слизистая оболочка десен.
Во время осмотра можно заметить отек, гиперемию, а в области миндалин и глотки слизистая покрыта пленочкой грязно-серого цвета.
После отхождения пленки обнажается эрозивная слизистая, которая кровоточит даже при незначительной травме. На слизистой, кроме эрозий, формируются и язвы.
К счастью, случаи дифтерии в наше время — казуистика, благодаря прививкам ее удалось практически победить.
Как проявляется краснуха?
Первостепенно, сыпь появляется на лице, в области носогубного треугольника, и только после распространяется на все тело.
Развитие краснухи связано с особым видом стоматита – катарального.
При осмотре полости рта становятся заметными пятнышки небольшого диаметра, со спичечную головку, бледно-розового цвета.
Язык обложен, но всего на пару дней, после чего очищается и становится лакированным.
Взрослые инфекции
ВИЧ-инфекция
ВИЧ-инфекция характерна для лиц любого возраста, и может быть даже врожденной.
Все симптомы, характерные для инфекции, принято разделять на три группы:
- Симптомы непосредственно связанные с инфекцией: упорный и плохо поддающийся лечению кандидоз полости рта, лейкоплакия, язвенно-некротический гингивит, саркома Капоши;
- Заболевания слюнных желез, бактериальные инфекции, развивающиеся на фоне сниженной работы иммунной зашиты;
- Симптомы не связанные с инфекцией.
Все симптомы, будут напоминать проявление отдельных нозологических заболеваний. А главным диагностическим критерием будет отсутствие эффекта от лечения. И при постановке диагноза важно учитывать неспецифические симптомы – повышение температуры тела, увеличенные лимфатические узлы, потеря массы тела.
Туберкулез
В полости рта, вторичный туберкулез может проявляться двумя разными формами – туберкулезной волчанкой или милиарно-язвенным туберкулезом.
Чаще всего, туберкулезная волчанка расположена на верхней губе, десне или небе. Специфическим проявлением инфекции будет люпома – первичный элемент поражения красного оттенка, мелкого размера. Бугорки располагаются группами и разрушаются с образованием эрозий.
За счет отека, губы могут быть увеличены и покрыты корочками. При длительно текущем процессе, могут формироваться рубцы на месте поражения.
Рубцы будут способствовать возникновению деформаций, чаще всего деформации подвержены губы, следовательно, нарушается функция правильного речеобразования и приема пищи.
Сифилис
Проявления первичного сифилиса в полости рта, локализуются в месте внедрения возбудителя. Общее число элементов не превышает 2 – 3, и в основном расположены на губах, реже слизистой оболочке.
При вторичной сифилисе, симптомы во рту и коже появляются одновременно, но есть и исключения их правил.
Папулезный сифилид – плотное возвышение над слизистой оболочкой, бледно-серого цвета, с бархатистой поверхностью и заметной мелкой зернистостью.
Для папул характерно разрастание или, наоборот, слияние между собой. Пятнистый сифилид имеет округлую форму, гладкую поверхность, а при их слиянии образуются ограниченные эритемы.
Как правило, третичный сифилис не имеет ни каких проявления в полости рта, но могут регистрироваться сифилиды с локализацией на мягком или твердом небе, которые разрастаются вглубь, до надкостницы и кости.
Гонорея
В полости рта гонорея может проявляться совершенно по-разному. У новорожденных, которые получили инфекцию от матери, в полости рта может регистрироваться особый вид стоматита – гонококковый.
Такие же симптомы характерны для мужчин гомосексуалистов.
В полости рта, слизистая имеет яркую окраску, отечна, заметны эрозии и поверхностные язвы, обильный налет гнойного характера.
Чаще всего поражается мягкое небо, спинка языка, губы и десна. Одновременно с симптомами в полости рта, появляются симптомы со стороны мочеполовой системы.
Заболевания полости рта у детей
Содержание:
На ротовую полость каждого из нас возложено достаточно функций. Их выполнение может быть осуществлено только в одном случае – если слизистая оболочка полости рта совершенно здорова. Согласно статистическим данным, похвастать таким явлением сегодня может не каждый ребенок. В каких-то случаях заболевания полости рта у детей происходят из-за патологических отклонений в работе внутренних органов, в других – при снижении защитных сил организма. Не исключается также негативное влияние на состояние слизистой рта внешних факторов. В любом случае, своевременная консультация детского стоматолога очень важна, а грамотно подобранная терапия поможет поскорее вернуть ребенку комфорт.
Фото: Консультация детского стоматолога
Почему возникают проблемы?
Провоцировать заболевания ротовой полости в детском возрасте могут следующие факторы:
- плохое состояние зубов;
- недостаточный уход за деснами;
- неграмотный прием лекарственных средств;
- повреждающее воздействие острой и горячей пищи;
- обезвоживание;
- гормональный дисбаланс;
- авитаминоз.
Фото: Заболевания ротовой полости
В числе наиболее вероятных причин развития проблем в ротовой полости ребенка специалисты выделяют различные инфекции. Патогенные микроорганизмы, в случае благоприятной для них среды, начинают свою деятельность незамедлительно. Заражение наступает в момент, когда ребенок тянет в рот грязные руки и игрушки.
Не менее вероятный источник заражения – другой ребенок, уже имеющий инфекцию полости рта. Некоторые заболевания имеют достаточно продолжительный латентный период, а значит, в начале свое развития способны ускользать от внимания родителей и медиков. Распространение большинства инфекций контактным и воздушно-капельным путями заметно усугубляет ситуацию.
Фото: Патогенные микроорганизмы- возбудители заболеваний полости рта
Рассмотрим часто диагностируемые в детском возрасте заболевания ротовой полости.
Стоматит
Воспаление слизистой ротовой полости встречается в детском возрасте с неутешительной регулярностью. При стоматите происходит покраснение внутренней поверхности щек, образуются белый налет на языке и язвочки, возникает неприятный запах изо рта. Ощущаемый ребенком дискомфорт при этом очень высок, как и болезненность.
Фото: Стоматит у ребенка
Развивается стоматит под воздействием болезнетворных бактерий. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и непролеченными вовремя зубами. Не исключается развитие стоматита у детей, в ротовой полости которых присутствуют микротравмы.
В зависимости от причин возникновения стоматит бывает:
Вирусным
Такой стоматит еще называют герпетическим. Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путями. Болеют дети от года до четырех. Начинается заболевание подобно простуде, но уже на следующий день родители отмечают на внутренней стороне щек и языке ребенка небольшие язвочки. Такой стоматит очень неприятен, так как сопровождается сильной интоксикацией организма.
Фото: Вирусный стоматит
Инфекционным
Чаще такой формой стоматита болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Развивается недуг на фоне гайморита, пневмонии и ангины. Заболеванию присуща сезонность: чаще всего дети болеют в осенне-зимний период, когда иммунитет особенно снижен.
Отличительная особенность инфекционного стоматита – желтая корка на губах,мешающая полноценному открыванию рта.
Фото: Инфекционный стоматит
Также выделяют травматический стоматит, при котором на слизистой полости рта негативно сказываются механические воздействия, и аллергический, вызываемые некоторыми видами аллергии и реакцией детского организма на то или иное фармакологическое средство.
Заниматься лечением любой из форм стоматита следует в компании доктора. Терапия может включать несколько методов воздействия, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма маленького пациента и сложности болезни.Отличительная особенность инфекционного стоматита – желтая корка на губах,
Молочница
Кандидоз ротовой полости, или молочница, особенно распространен среди детей грудного возраста и первого года жизни. Вызывают недуг дрожжевые грибы рода Кандида. В человеческом организме они имеются в ограниченном количестве. Неустойчивость иммунитета, прием антибиотиков и дисбактериоз выступают толчком к более активному их размножению. Это, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс на слизистой ротовой полости. Выражается заболевание в белых пятнах на языке, слизистой рта и глотки.
Фото: Кандидоз ротовой полости
Заражение ребенка молочницей происходит при родах (если мать является носительницей болезни), при недостаточном уходе за ним после рождения и нарушении микрофлоры организма.
Чтобы заболевание не оказало крайне негативного воздействия на организм крохи, при первых же его проявлениях следует посетить педиатра. Врач оценит степень распространения инфекции и назначит эффективное лечение. Главным образом таковое заключается в обработке пораженных участков слизистой рта раствором обычной пищевой соды.
Герпетический гингивит
Гингивит инфекционного характера развивается при попадании на слизистую десен вируса простого герпеса. Наиболее восприимчивыми к нему считаются дошколята. Причиной заболевания, согласно утверждениям медиков, выступает нарушение структуры слизистой полости рта.
Фото: Вирус герпеса
Если болезнь обнаруживается у ребенка до трех лет, характерными для нее признаками являются:
- отечность десен, их кровоточивость;
- образование на деснах язв;
- изменение контуров десен.
Фото: Гингивит
Чаще заболевание рассматривается как отдельное, но в исключительных ситуациях медики относят его к сопровождающим первичный стоматит.
Вовремя выполненная диагностика и правильно подобранная терапия при гингивите очень важны. В противном случае недуг вполне может обернуться более серьезным заболеванием – пародонтитом. Таковой, как известно, приводит к преждевременной потере зубов.
Фото: Пародонтит
Как предупредить проблему?
Профилактика недугов слизистой ротовой полости у детей основана на нескольких моментах. Первый – укрепление иммунитета. Родители должны позаботиться о создании для ребенка правильного режима отдыха и бодрствования, следить за его питанием. Важно снизить вероятность заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями, то есть исключить ослабление защитных сил организма. С этой целью рекомендуются закаливающие процедуры и прием витаминных комплексов.
Фото: Прием витаминных комплексов
Немаловажный момент – своевременное посещение детского стоматолога и борьба с имеющимися проблемами соответствующего характера. Даже небольшая дырочка в одном из зубиков ребенка должна послужить толчком для обращения в клинику.
Элементарную гигиену ротовой полости тоже часто оставляют незаслуженно забытой. С малых лет ребенок должен приучаться к регулярному очищению зубов посредством зубной щетки и пасты, и полосканию рта после приема пищи.
Фото: Гигиена ротовой полости
Говоря о малышам, следует позаботиться об их безопасности во время игр. Родители должны следить, чтобы в рот ребенка не попадали сторонние предметы. Если контакт произошел, рекомендуется осмотреть ротовую полость малыша на предмет травм, а при их наличии обратиться к специалисту.
Болезни слизистой оболочки полости рта у детей: причины, профилактика и лечение
С раннего возраста родители прививают ребенку правила личной гигиены.
Но несмотря на все старания сохранить детскую улыбку здоровой бывает непросто.
Основная причина — воспалительные заболевания ротовой полости, которые создают дискомфорт при употреблении пищи и могут вызвать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Классификация
У детей слизистая оболочка имеет нежную структуру и высокую проницаемость, поэтому гораздо больше, чем у взрослых, подвержена атаке различных возбудителей.
По причине возникновения все заболевания делят на:
- вирусные (герпетический стоматит).
- бактериальные (афтозный стоматит).
- грибковые (кандидоз).
Повреждение слизистой оболочки может ускорить развитие инфекционно-воспалительного процесса, потому что при нарушении ее целостности возбудителю будет легче проникнуть внутрь ткани.
Герпетический стоматит
Герпетический стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное вирусом герпеса первого или второго типа.
Болеют чаще всего груднички или дети дошкольного возраста, так как у них еще не до конца сформировался местный специфический иммунитет.
Поэтому любое переохлаждение, стресс, перегрев или наличие хронических заболеваний может спровоцировать появление герпетического стоматита.
Симптомы
При первичном заражении заболевание протекает с хорошо выраженными симптомами:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- тошнота, рвота;
- насморк;
- обильное слюноотделение;
- пузырьковая сыпь;
- белый или желтоватый налет на слизистых рта.
При тяжелом течении герпетический стоматит распространяется и на кожу лица
Лечение
Лечение герпетического стоматита проводят комплексно с использованием противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих средств.
Очаги поражения обрабатывают кератолитическими средствами (масло шиповника, масляный раствор витамина А), которые размягчают пузырьки герпеса.
Ребенка следует кормить жидкой пищей и давать как можно больше питья (вода, сок, компот), перед кормлением обезболить слизистую оболочку рта, а после — прополоскать рот крепким настоем чая.
Афтозный стоматит
Афтозный стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое характеризуется появлением круглых эрозий — афт.
Появляется чаще всего у детей до 3 лет в результате инфекции или аллергии.
Симптомы
Заболевание диагностируется достаточно просто и протекает 10 дней.
Основные признаки:
- афты — эрозии четко округлой или неправильной формы с белым налетом в центре и красными краями;
- бело-желтый налет;
- неприятный запах изо рта;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- повышенная чувствительность слизистых оболочек;
- боль и дискомфорт во время жевания.
Афты покрывают не только внутреннюю сторону щек, но и язык, губы и даже десна
Ребенок становится вялым и раздражительным, отказывается от пищи.
Лечение
В основном афтозный стоматит лечат антибиотиками с использованием антигистаминных препаратов и витаминами. Очень часто заболевание проходит само по истечение 7-10 дней, но, чтобы облегчить симптомы, можно использовать полоскания травяными настоями (шалфей, ромашка, календула) или антисептическими растворами.
Во время болезни следует принимать пищу и питье только комнатной температуры, избегать острых и соленых блюд и газированных напитков.
Кандидоз
Кандидоз (молочница) — заболевание, вызванное грибами рода Candida.
Молочница во рту чаще всего появляется у грудных детей из-за плохой гигиены или травм ротовой полости, снижения иммунитета, во время приема антибиотиков, на фоне сахарного диабета или заболеваний пищеварительной системы.
Симптомы
Легкая форма молочницы протекает с образованием белого налета преимущественно на языке, который легко соскабливается. Если молочницу долго не лечить, грибок проникает в глубокие слои слизистой оболочки, кровь выступает на поверхность и налет становится желтым или грязно-бурым.
Кандидоз может покрывать не только язык, но и слизистую оболочку губ и щек
Лечение
Лечение молочницы проводят противогрибковыми препаратами с сопутствующей витаминотерапией.
Пораженные участки обрабатывают 1% раствором соды. Все предметы, с которыми контактирует ребенок, тщательно дезинфицируют, а грудь мамы перед каждым кормлением обрабатывают раствором соды.
Смотрите видео, в котором профессор-стоматолог рассказывает о симптомах, лечении и профилактике детского стоматита:
{SOURCE}