Антибиотики при флюсе десны

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Читать еще:  Когда меняются молочные зубы на постоянные схема

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Какие антибиотики принимать при флюсе десны

Хотя бы раз в жизни каждый из вас сталкивался с таким неприятным явлением, как флюс. Это состояние связано с воспалением надкостницы или гнойным периоститом. Его характерная черта – это появление образования, по внешним параметрам напоминающего шишку с гнойным содержанием. Идеальный вариант лечения – антибиотики при флюсе десны.

На чем должен быть основан выбор антибиотика при флюсе

Главная опасность флюса – это воспаление, которое провоцирует в большинстве случаев развитие флегмоны или абсцесса. При воспалении образуется почва для дальнейших осложнений, поэтому реагировать на проблему необходимо оперативно и правильно с точки зрения подбора нужного антибиотика.

Читать еще:  Ротовые ванночки

Этот этап основывается на определении вида инфекции, которая стала причиной такого «сюрприза». В 90% случаев инфекция может быть либо стафилококковой, либо стрептококковой, более точно скажут лишь специальные анализы. Диагностика полости рта – также обязательный шаг перед назначением лечения с целью выявления пораженного участка. Если пациент обращается, когда флюс в «полном разгаре», то, скорее всего, потребуется установка дренажа для выведения гноя.

На практике врачи-стоматологи основывают лечение на таких антибиотиках, как:

  1. Линкомицин.
  2. Ампиокс.
  3. Ципрофлоксацин.
  4. Амоксициллин.
  5. Доксициклин или Амоксиклав.

Такие препараты постоянно расширяют свои возможности. Сейчас существуют антибиотики 5-6 поколения, более универсальные и эффективные.

Помимо антибактериальной терапии, желательно использовать физиотерапию – УВЧ. Воздействие слабых токов на воспаленный участок способствует его быстрому заживлению. Про горячие компрессы в домашних условиях стоить забыть, иначе приток крови, вызванный теплом, станет причиной активации гнойного процесса.

Механизмы действия антибиотиков и другие нюансы

Многообразие антибактериальных средств свидетельствует о том, что каждый из них наделен своими способностями и действием на конкретную причину проблемы:

  • широким спектром действия наделен Ампиокс. Его активно используют при воспалениях ротовой полости, вызванных разными видами инфекций;
  • к категории сильных антибиотиков причислен Цифран. Имеет существенные преимущества – минимальное количество противопоказаний и побочных действий + универсальность применения;
  • Эффективно справляется с разными болезнетворными микроорганизмами Доксициклин. При флюсе используют его в виде внутривенных инъекций;
  • Справляется с множеством инфекций, но имеет при этом массу побочных действий – Линкомицин.

Дозировка у каждого препарата индивидуальная.

Не думайте, что доктор назначает абсолютно всем эти средства, без наличия на то определенных показаний. Иногда воспалительные процессы, связанные с возникновением флюса, обходятся без употребления антибактериальных медикаментов. Показаниями к дальнейшему употреблению препаратов при наличии флюса должны быть:

  • наличие воспалительного процесса в основе, причиной которого являются стафилококковая или стрептококковая инфекции;
  • поражения мягких тканей;
  • профилактическая необходимость после процедуры вычищения гноя.

Даже если вы хотя бы отчасти разбираетесь в фармакологии, это не говорит о том, что вы в состоянии делать самостоятельный выбор препаратов данной категории. Большая их часть имеет ряд побочных действий, о которых нужно знать и учитывать фактор возможного риска. К их числу относятся:

  • развитие дисбактериоза;
  • тошнота, сильные головокружения, вплоть до рвоты;
  • аллергические реакции на кожных покровах тела в виде сыпи;
  • расстройства работы ЖКТ.

Когда выбор лекарства делает профессиональный стоматолог, то он учитывает следующие факторы:

  • возрастной ценз пациента;
  • весовую категорию;
  • принадлежность воспаления к конкретной стадии и характер его течения;
  • наличие хронических и сопутствующих болезней;
  • присутствие индивидуальной непереносимости отдельных веществ и компонентов лекарств.

Это касается и подбора дозировки. Для ребенка она имеет свои особенности, а взрослому назначается совершенно другая доза и частота приема, о чем может знать только ваш лечащий врач. Прием данных медикаментов должен быть расписан по схеме от начала и до предполагаемого конца. Отменять их употребление даже при первых признаках облегчения нельзя, иначе их действие полностью аннулируется и предполагаемого эффекта не будет. В среднем прием антибиотиков длится около 7 дней, об уменьшении сроков или их увеличении можно говорить исходя из общей картины заболевания и наличия осложнений.

Помните, что банальный флюс при отсутствии диагностики и лечения в состоянии внести в вашу жизнь и здоровье негативные коррективы. Поэтому прежде чем заняться решением проблемы самостоятельно, подумайте о возможных последствиях.

Что поможет лучше: антибиотик от флюса и зубной боли или народные средства?

Флюс (периостит челюсти) – воспалительный процесс в области корня зуба, который приводит к появлению шишки на десне.

Опасность заключается в том, что гнойный нарыв может прорваться, а гной попадёт в здоровые ткани и десны.

Причины появления флюса при зубной боли

Основной фактор, приводящий к гнойным образованиям, воспалении и боли в корнях зубов – инфекция. К ней приводят следующие процессы:

  • кариес;
  • травмы зубов и прилегающих тканей – приводят к свободному доступу инфекции;
  • ангина;
  • плохая гигиена полости рта;
  • наличие фурункулов;
  • попадание инфекции по крови от других инфицированных органов.
Читать еще:  После лечения зуб реагирует на холодное

Симптомы, чем их снять?

Главным признаком заболевания является образование шишки на дёснах и сильная боль в этой области.

Выделяют следующие симптомы болезни:

  • болевые ощущения зуба, которые передаются в голову, челюсть или шеи;
  • чувство боли при нажатии;
  • покрасневшая десна;
  • плохое общее самочувствие;
  • в редких случаях – опухание век, ноздрей или губ;
  • в период обострения повышается температура;
  • увеличенные лимфоузлы, которые располагаются вблизи поражённого зуба.

Лечение лекарственными препаратами

Для профилактики и лечения гнойного заболевания важно строго соблюдать гигиену полости рта. Только при соблюдении правил гигиены возможно избавиться от болезни или предотвратить её появление. В противном случае ни одно медикаментозное лечение не приведёт к положительному результату. Боль останется.

Важно! Медикаменты назначает лечащий врач. Только после осмотра и проведённых обследований можно точно поставить диагноз и назначить должную терапию.

Антибиотики

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, в результате чего симптомы периостита снижаются или исчезают: температура тела приходит в норму, болевые ощущения уходят, гнойное образование уменьшается в размерах.

Основные действенные антибиотики:

    Ципролет. Уничтожает большое количество бактерий. Эффективность препарата обусловлена неспособностью бактерий адаптироваться к компонентам медикамента.

Амоксициллин. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке.

В редких случаях после применения медикамента может проявиться крапивница, насморк или начальные симптомы конъюнктивита. В этой ситуации от приёма Амоксициллина лучше отказаться и подобрать другой препарат.

  • Бисептол. Является одним из самых популярных препаратов против флюса. Его популярность объясняется невысокой ценой и минимальным списком побочных эффектов. Лекарство противопоказано при беременности, хронических болезнях почек, печени и крови. Дозировка подбирается в соответствии с массой тела больного.
  • Мазь Вишневского. Снижает активность болезнетворных бактерий. В состав входит природный антибиотик – ксероформ. Средство используется только на начальных этапах болезни – когда гной ещё не образовался. Для лечения лекарство намазывают на марлю и прикладывают к больному зубу.
  • МетрогилДента. Выпускается в гелеобразной форме. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол. Лекарство борется с воспалением, отёками вокруг больного зуба, а также уменьшает боль и предотвращает образование гнойника.
  • Противовоспалительные и обезболивающие таблетки

    1. Аспирин-С. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Главное преимущество – незамедлительный эффект.
    2. Найз. Очень часто прописывается стоматологами. Медикамент помогает быстро снять воспаление и легкую боль, но с сильной болью справиться ему не удастся. Часто применяется пациентами до и после операций.

    Кеторол – сильный обезболивающий препарат. От воспаления эти таблетки вас не избавят, зато облегчат болевой синдром на долгое время.

    Применять препарат необходимо с осторожностью, поскольку длительное применение приводит к проблемам с почками.

  • Кетанов – очень распространённый медикамент. Но несмотря на сильный обезболивающий эффект, препарат обладает рядом противопоказаний: бронхиальная астма, беременность и кормление грудью.
  • Нурофен. Оказывает двойное воздействие: избавляет от боли и снимает воспаление.
  • Дексалгин. Быстро снимает боль и борется с воспалением. Эффект от воздействия лекарства остаётся на длительное время.
  • Полоскания растворами, если зуб опух

    Такой вид терапии применяется на начальном этапе заболевания. Главная задача полосканий – предотвратить образование гноя.

    Ротокан. Является настойкой из спирта и лекарственных трав (календулы, ромашки и тысячелистника).

    Настойка помогает уменьшить воспаление, снизить болевые ощущения. Для применения ложку препарата разводят в стакане тёплой воды и полоскают ротовую полость.

  • Хлоргексидин. Лучшее средство против воспаления, облегчает боль. Полоскают полость неразведённым средством (в концентрации 0,5%). Стоит медикамент всего лишь 10 – 15 рублей за флакончик в 100 мл.
  • Фурацилин. Выпускается в форме таблеток. Для приготовления раствора 2 таблетки растворяют в стакане горячей воды, а затем полоскают полость рта полученным составом.
  • Мирамистин. Средством можно полоскать полость как в не разведённом виде, так и в сочетании с тёплой водой или травяными антисептическими настойками. Процедура проводится каждые 2 часа до момента снижения боли.
  • {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию