Болит зуб под коронкой причины

Болит зуб под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.
Читать еще:  Гниет зуб под коронкой что делать

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Болит зуб под коронкой: что делать и в чем причина?

В чем причины зубной боли под коронкой и как происходит лечение осложнений после протезирования, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Если болит зуб под коронкой, что делать?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку существует целый комплекс причин, вызывающих болевые ощущения после установки коронки. Каждое осложнение может иметь индивидуальные симптомы, а также сопровождаться различными типами боли. Очевидно одно: если у вас возникла зубная боль под коронкой, то ни в коем случае нельзя игнорировать ее или пытаться заглушить с помощью различных препаратов, не обращаясь к врачу. Неважно сколько времени прошло с момента установки протеза (пусть даже несколько лет): если появились выраженные болевые ощущения, необходимо как можно быстрее идти в клинику. После проведения обычных диагностических процедур выясняется причина возникновения боли и осложнений, а затем назначается лечение.

Почему болит зуб под коронкой?

Причины, по которым зуб под коронкой начал болеть, условно можно объединить в несколько больших групп:

  1. ошибки на подготовительном этапе (некачественное лечение стоматологических заболеваний, технические ошибки при проведении манипуляций, игнорирование противопоказаний);
  2. неправильно установленная коронка и заболевания, возникшие по этой причине;
  3. механические повреждения и разрушение коронки под влиянием внешней среды;
  4. игнорирование рекомендаций врача и некачественная гигиена.

Каждая из групп содержит конкретные факторы, провоцирующие развитие осложнений и заболеваний, в результате которых возникают болевые ощущения или дискомфорт. К сожалению, практически во всех подобных случаях боль и прочие неприятные симптомы не проходят сами по себе, а могут лишь усугубиться. Теперь пришло время подробнее остановиться на каждой из причин, описать методики лечения и рассказать, как снять боль, когда болит зуб под коронкой.

Как лечить зубную боль под коронкой — ответ в таблице

Причины Описание и симптомы Лечение
Некачественное терапевтическое лечение и ошибки при подготовке зуба Не до конца пролеченный кариес развивается уже после установки коронки, поражая ткани зуба. Самая распространенная ошибка при препарировании — ожог пульпы, что провоцирует развитие пульпита (когда болят зубы после обточки под коронки). Боль обычно достаточно сильная и приступообразная. При развитии пульпита под коронкой зуб болит от горячего и холодного. Сюда же относится игнорирование осложнений при протезировании — например, пародонтита в активной стадии. Снятие коронки и удаление пораженных тканей. После завершения процедуры лечения проводится повторная установка старой коронки или замена новой. В некоторых случаях возможно лечение без снятия коронки. Заболевания десен лечатся чаще всего консервативными методами.
Ошибки при проведении эндодонтического лечения Для установки коронки далеко не всегда требуется депульпация. Если нерв удален, зуб под коронкой болит, как правило, из-за некачественного лечения. В некоторых случаях болевые симптомы длительное время могут отсутствовать.

Недопломбировка зубных каналов и неполное удаление нерва. Обычно наблюдается выраженная острая зубная боль под коронкой.

Перфорация стенок канала в процессе работы с расширителем или при установке штифта. Боль обычно ноющая, может на время затихать, потом вновь проявляется. Возможны гнойные выделения и неприятный запах.

Обломки стоматологических инструментов в зубных каналах. Зуб под коронкой болит при накусывании и надавливании. Боль усиливается при развитии воспалительного процесса. Часто зуб под коронкой болит от холодного или горячего воздействия (например, пищи и напитков). В несложных ситуациях пульпита и периодонтита (когда под коронкой болит корень зуба) в протезе просверливается отверстие, через которое проводится эндодонтическое лечение, после чего коронка восстанавливается композитным материалом. Извлечение коронки не требуется при резекции части корня и прочих хирургических методиках, когда доступ к очагу воспаления осуществляется сбоку челюсти. В остальных случаях показано снятие коронки для проведения манипуляций или же и вовсе удаление зуба. Неправильная установка коронки Ошибки в расчетах и манипуляциях, в результате которых коронка устанавливается неправильно.

Зазоры, через которые под коронку проникают бактерии, вызывающие воспаление.

Неправильный контакт. Плохое прилегание коронки к десне, из-за чего зуб под коронкой болит при надавливании, нажатии и жевании. Боль, как правило, ноющая. Переустановка коронки. Изготовление нового протеза или корректировка старого (такая возможность есть редко). Механические повреждения Возникают вследствие ударов, ушибов. Сколы, трещины и прочие повреждения препятствуют дальнейшей эксплуатации протеза. Повреждение коронки может быть вызвано также тем, что изделие просто пришло в негодность под влиянием времени. Замена коронки, лечение или удаление зуба в случае развития воспалительного процесса или травмы. Несоблюдение предписаний врача, вредные привычки и неправильный образ жизни Сюда можно отнести плохую гигиену, привычку скрежетать зубами и грызть посторонние предметы, употребление чрезмерного количество табака и алкоголя. Лечение назначается исходя из конкретной ситуации.

Как снять боль, если начал болеть зуб под коронкой?

Избавиться от зубной боли можно только одним способом — устранить исходное заболевание. Подобное лечение подчас довольно длительное и затратное, поэтому пациент должен приготовиться к частым посещениям врача. С другой стороны, до начала лечения необходимо как-то купировать болевые ощущения, которые могут быть сильными. Для снятия болевого синдрома есть ряд рецептурных и безрецептурных лекарств. Предпочтение отдается последним, поскольку зубная боль часто возникает внезапно и в самое неподходящее время.

Антибиотики при зубной боли под коронкой назначаются исключительно лечащим врачом: экспериментировать с подобными препаратами самостоятельно категорически запрещено. Каждый антибиотик при зубной боли под коронкой предназначен для решения определенных проблем. К примеру, при пульпите и периодонтите назначаются фторхенолоны или тетрациклины, обладающие выраженными антибактериальными свойствами. Важно не только выбрать правильные антибиотики, но и пропить весь курс «от и до», принимать таблетки в нужное время и соблюдать все предписания врача во время терапии.

Народные средства лечения зубной боли под коронкой

Если вопрос, какие антибиотики пропить, когда болит зуб под коронкой, достаточно актуален, то о народных средства против зубной боли имеет смысл говорить только как о дополнении к основному лечению. Лучшие средства от зубной боли под коронкой — это профилактика и своевременные визиты к стоматологу, который сможет вовремя распознать проблему, назначить лечение или заменить протез, пока проблема не привела к осложнениям. Ни одно народное средство не способно излечить кариес, периодонтит и прочие осложнения, однако с их помощью можно немного замедлить воспалительный процесс или уменьшить боль. Чаще всего врачом назначается полоскание при зубной боли под коронкой отварами из шалфея, корня аира, душицы, раствором соды и соли.

После протезирования зуб болит под коронкой, что делать в таком случае?

Зубная боль выматывает, не оставляет сил для работы, нарушает привычный для человека режим. Что делать, если после протезирования восстановленный зуб болит под коронкой или мостовидным протезом? Пить таблетки, полоскать или все же идти к врачу?

Причины зубной боли под протезом

Неправильная подготовка зуба к протезированию

Перед протезированием коронками и мостовидными протезами зуб проходит подготовку: врач удаляет нерв (эта процедура называется депульпацией), затем прочищает и пломбирует корневые каналы. На данном этапе могут произойти следующие неприятности:

  1. Стоматолог может не до конца или неплотно заполнить корневые каналы пломбировочным материалом. В результате в пустотах постепенно накапливаются бактерии, развивается воспалительный процесс, который и становится причиной болевых ощущений. Такое чаще всего происходит в случае, если у врача недостаточно опыта в пломбировании корневых каналов.
  2. Некачественные материалы для пломбировки каналов. Даже если врач плотно заполнит таким материалом каналы, со временем он начнет менять свои изначальные свойства, проседать, образовывая пустоты. Результат – развитие воспаления, ощущения дискомфорта, боль.

Зуб под коронкой может разболеться по причине некачественной подготовки к протезированию.

Перфорация стенки корневого канала

Проще говоря, перфорация – это дырка в тканях стенки канала, которую стоматолог может сделать по неосторожности. Такое отверстие – свободный путь для инфекции. Такая неприятность может произойти по одной из двух причин:

  • Дырку может сделать врач по неосторожности. Дело в том, что корневые каналы изогнуты, и в процессе их чистки можно продырявить ткани канала.
  • Неправильная установка штифта в канале.

Пломбировка канала с отломанным кусочком инструмента

Одна из распространенных причин осложнений после установки коронки – перелом инструмента в ходе расширения корневых каналов. Инструмент тонкий и при любом неосторожном нажатии может сломаться. Его кусочек остается в корневом канале вместе с пломбировочным материалом, со временем там развивается воспалительный процесс. Подобная неприятность может произойти по нескольким причинам:

  • врач нарушил технику вращения инструмента в корневом канале. Результат – инструмент сломается из-за естественной кривизны канала,
  • стоматолог повторно использовал предназначенный для одноразового использования инструмент для расширения корневого канала. Недобросовестные врачи делают это в целях экономии,
  • инструмент может сломаться не по вине врача, а по причине анатомических особенностей корневой системы зуба – каналы могут быть сильно искривлены и в процессе их расширения врач может не рассчитать силу и траекторию движения инструмента.

Это нужно знать каждому пациенту

Выбор хорошей клиники и опытного врача – это уже больше, чем половина успеха, потому что это:

  1. Качественные материалы.
  2. Современное оборудование.
  3. Врачи постоянно повышают свою квалификацию, ездят на семинары.
  4. Новейшие технологии изготовления протезов.
  5. Современная качественная диагностика.

Важный момент: после пломбировки каналов вам обязательно должны сделать контрольный снимок. Это нужно для контроля качества выполненной стоматологом работы. На снимке будут видны все ошибки (если врач их допустил): отлом инструмента, перфорацию канала, не до конца запломбированные каналы. Если эти недочеты выявить сразу же, клиника обязана провести повторное лечение такого зуба за свой счет. Если же вы уйдете с кусочком инструмента в канале и придете через месяц с зубной болью, лечение вы будете оплачивать уже сами.

Как определить, что стоматолог неправильно подготовил зуб?

Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время.

Если вам начал болеть зуб под коронкой при надавливании, во время еды, ночью и в любое время дня, это однозначно тревожный звоночек, который должен заставить вас в ближайшее время посетить вашего стоматолога. Вас направят на снимок, на основе которого и будет видно, по какой причине возникли болевые ощущения.

Как же определить, что зуб болит именно по причине некачественной подготовки зуба к протезированию? Это можно сделать по некоторым симптомам:

  • болевые ощущения в зубе под коронкой указывают на то, что начался воспалительный процесс. Если воспаление перешло в хроническую стадию, боль будет появляться при надкусывании и надавливании на зуб,
  • флюс – сигнал воспалительного процесса возле верхушки корня. В таком случае появляется отек, зуб становится подвижным,
  • под коронкой в десне также может образоваться свищ, который появляется в результате того, что гной ищет себе выход. Такому подвержены пациенты с ослабленным иммунитетом,
  • под коронкой может образоваться киста – частая причина болевых ощущений, осложнение периодонтита.

Воспаление тканей десны

Если вам начала болеть десна под коронкой, это может быть следствием неправильной установки протеза. В результате между коронкой и десной образуется промежуток, который сложно качественно вычистить. Поэтому там постепенно скапливается налет, частички еды.

Развивается воспалительный процесс, который провоцирует развитие гингивита, а потом и пародонтита при отсутствии лечения. Такая конструкция подлежит полной замене, а зуб – лечению.

Еще одной причиной воспаления тканей десны под коронкой может стать превышения срока эксплуатации коронки. У каждого вида подобных конструкций есть определенный срок, на протяжении которого ее можно носить. По истечению этого времени коронка подлежит замене.

Что делать, если разболелся зуб под коронкой?

Ответ один: идти к стоматологу и как можно быстрее. Если в ближайшие день-два такой возможности нет, вы можете облегчить свое состояние с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (снимают боль и воспаление),
  • полосканий отварами ромашки, шалфея,
  • полосканий раствором соды и соли.

Полоскания и обезболивающие препараты не устранять первопричину боли!

Учтите, что это не лечение, а лишь способ дотерпеть до визита к врачу. Обезболивающие временно снимут боль и воспаление, но никак не ликвидируют причину боли.

Что же будет делать врач? В большинстве случаев – лечить повторно корневые каналы: распломбировать их, промывать, прочищать, пломбировать заново. Коронку в любом случае снимают, а устанавливают обратно только по окончанию лечения.

Если в каналах развилось воспаление, его нужно лечить. Иногда этот процесс может затянуться на несколько месяцев, прежде чем вам снова зафиксируют постоянную коронку. Флюс, киста требуют кропотливого лечения с применением антибактериальных препаратов.

Что нельзя делать?

Если вам болит зуб, десна под коронкой, запомните то, чего делать нельзя:

  • греть щеку со стороны больного зуба. Да, тепло временно облегчит ваше состояние, но создаст благоприятные условия для размножения инфекции,
  • холод также нельзя прикладывать к больному месту, вы рискуете простудить тройничный нерв и создать себе серьезные проблемы,
  • не пейте самостоятельно антибактериальные препараты, не рискуйте здоровьем. Самостоятельно допускается пить только обезболивающее,
  • старайтесь не лежать долго на плоской подушке, спите с приподнятой головой, чтобы исключить прилива крови к больному зубу.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector