Больно ли удалять нерв из зуба

Больно ли удалять нерв из зуба и как это происходит

Вопрос о том, больно ли удалять нерв из зуба, задаёт себе каждый перед посещением дантиста. Если спросить об этом человека старшего поколения, который был в кабинете стоматолога ещё в конце прошлого века, то он ответит однозначно — очень больно. В то время, перед тем как удалить нерв (пульпу), больной был вынужден жить несколько дней с временной пломбой, содержащей мышьяк.

Это убивало нерв и последующее удаление становилось менее болезненным. Однако боль все равно была, зубной нерв под действием мышьяка терял большую часть чувствительности, но иногда не всю. Поэтому ещё 30 лет назад, когда удаляли зуб, процедура была крайне болезненной.

Но время не стоит на месте, и медицина развивается семимильными шагами, в том числе и стоматология. К применению мышьяка в наше время прибегают только очень отсталые клиники. На сегодняшний день удаление нерва из зуба превратилось в высокотехнологический процесс, который проходит практически безболезненно.

Как происходит удаление

На сегодняшний день любой врач-стоматолог с уверенностью может ответить на вопрос больно ли удалять зубной нерв, отрицательно. Во-первых, процедура считается довольно быстрой и проводится за 1 приём. А во-вторых, наличие большого спектра обезболивающих средств позволяет свести все болевые ощущения к нулю.

Обезболивающий препарат вводится в десну в районе корня. Процедура удаления начнётся через 10–15 минут, когда средство полностью обезболит область вокруг зуба.

Убедившись в том что больной не чувствует никакой боли, врач вскрывает зуб и производит экстракцию. После полной очистки и обеззараживания вскрытого корневого канала он пломбируется постоянной пломбой.

Вся процедура занимает не более 40 минут. В редких случаях доходит до 1 часа, но это при возникновении осложнений. Например, если обезболивающий препарат недостаточно подействовал, врач делает дополнительную инъекцию, добиваясь полного онемения десны.

Если у врача возникает сомнение в том, что ему удалось полностью извлечь весь нерв из канала зуба, ставится временная пломба. Если зуб после такой процедуры перестаёт болеть, то через 3 дня устанавливается постоянная пломба. Иногда больному предлагается сделать рентген, чтобы убедиться в том, что корень удалён полностью (имеет смысл на это согласиться).

На видео показано. как происходит хирургическое лечение пульпита:

В каком случае может возникнуть боль

В удалении нервов существует очень много нюансов, знать которые обязан хороший врач. Если пациент чувствует во время удаления боль, значит, могли быть допущены следующие ошибки:

  1. Врач сделал инъекцию препарата неточно, и часть обезболивающего средства ушла в соседний зуб, в итоге нерв больного был заморожен не полностью. В такой ситуации необходимо повторить укол в десну, усиливая эффект обезболивания. При этом угол ввода иглы должен быть правильным. Уколов можно делать столько, сколько необходимо, так как современными средствами обезболивания сделать передозировку практически невозможно, за исключением наличия у больного аллергической реакции на составляющие средства. В этом случае подбирается другой препарат.
  2. Если при правильной инъекции обезболивающее все равно не действует, можно предположить, что данный препарат просрочен или некачественный. В такой ситуации следует взять другое средство с аналогичным действием.

В некоторых случаях люди с глубокими психологическими травмами, являющимися следствием слишком болезненного удаления в прошлом, настаивают на общем наркозе на время процедуры удаления. Такая услуга предоставляется частными стоматологическими клиниками и проводится опытным анестезиологом. Однако, больного стараются отговорить от наркоза. Ведь риски связанные с его использованием на порядок опаснее зубной боли, например, может произойти остановка сердца и клиническая смерть. Не во всякой стоматологической клинике есть оборудование, способное реанимировать пациента в подобном состоянии.

Чаще всего общий наркоз используют при лечении детей

Самостоятельное удаление

На фоне сильной психологической травмы, полученной в детстве, как правило, в региональной советской стоматологической клинике, многие люди стараются удалить нерв или зуб самостоятельно. В таких действиях кроется реальная угроза здоровью и жизни. Из-за психологической травмы любая процедура кажется намного больнее, и человек решает скорее умереть, чем снова идти к стоматологу.

Народные средства в таком случае подсказывают приложить к больному зубу чеснок, ватку со щёлочью, нашатырным спиртом или кислотой. В этом случае больной надеется убить нерв, чтобы его мог затем безболезненно удалить врач. Это своеобразная замена советскому методу воздействия мышьяком. Говорить о том, что это бесполезно и крайне опасно, излишне. Кислоты и щёлочь сжигают слизистую оболочку десны и эмаль зуба, но вряд ли они доберутся до самого нерва.

Читать еще:  Прорезаются зубки

Что касается самостоятельного удаления с помощью нитки, привязанной к двери и зубу, плоскогубцев или выбивания зубного ряда гвоздём и молотком, то такие способы могут скорее сломать челюсть и серьёзно травмировать человека. Удалением должен заниматься только хирург после осмотра лечащего врача-стоматолога. Мы сейчас не шутим, случаи подобного удаления встречаются и в наше время.

Современная стоматология добилась того, что процедура стала безболезненной. Да и все другие лечебные мероприятия делаются под действием безопасных, но эффективных обезболивающих препаратов. Нужно это понимать и осознать тот факт, что с каждым месяцем, даже не годом, в зубных клиниках вводятся новые методики, препараты и материалы. Зубные пломбы и протезы стали неотличимы от настоящих зубов. Становится немодно щеголять с золотыми или циркониевыми коронками. Чем раньше вы отправитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее пройдёт лечение, зуб удастся спасти, и эту тему вам больше изучать не придётся.

Показания к удалению

Не нужно думать, что любой врач стремится удалить якобы ненужный, больной нерв. Отнюдь! Нерв и сосуды в пульпе делают зуб живым, снабжают его минералами и полезными веществами, поэтому сосудисто-нервную систему стараются спасти любыми путями. Ведь без нерва и сосудов зуб быстро теряет свою прочность, естественный цвет и впоследствии полностью разрушается. Но все же в некоторых случаях нерв в зубе подлежит удалению, как процедура, призванная спасти зубную целостность.

Острый пульпит — это основная причина удаления. К нему приводит глубокий кариес в запущенной форме. На самом деле такого положения дел можно добиться, если терпеть нечеловеческую зубную боль несколько месяцев, так как глубокий кариес вызывает воспаление нерва и сосудов.

Так, половина зубов имеет 2 или даже 3 нерва, по количеству корней, и удаляют их частично, т. е. только из поражённого корневого канала. При этом оставшиеся сосуды и нервы будут поддерживать зуб в нормальном состоянии долгие годы, а больные каналы наглухо пломбируются. Убирать корни или нет, решает стоматолог, так как субъективные ощущения больного не могут быть показателями к удалению.

Если у больного крепкая нервная система, и он способен долгие месяцы терпеть зубную боль, то пульпит переходит в периодонтит. В этом случае больному может быть показано полное удаление. Нервы удаляются также из сломанных зубов после механического воздействия на них, например, это может быть спортивная травма или автомобильная авария.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Больно ли удалять нерв из зуба

Когда в результате запущенных болезней (кариеса, пульпита) или травмирования зуба обнажается пульпа – внутренняя ткань, оплетённая нервными волокнами, возникает непереносимая боль. Чтобы её купировать и произвести лечение или восстановление зубной единицы, стоматологи нередко вынуждены удалять нерв. То есть, производить пульпэктомию (устранение пульпы вместе с пронизывающими её структурами).

Зубной нерв представляет собой разветвлённую систему из нервных нитей, лимфатических протоков и кровеносных капилляров. Данная система расположена в порах рыхлой пульпы. С десневыми тканями она соединяется через каналы, проходящие внутри зубных корневых отростков. Помимо чувствительной функции её назначение включает также функцию доставки питательных веществ во все слои зуба.

Поэтому врачи по возможности всегда стараются сохранить пульпу вместе с нервными волокнами и другими составляющими системы. Ведь без неё зубная единица становится мёртвой и начинает постепенно разрушаться. Эмаль делается хрупкой, тусклой, приобретёт серовато-синеватый оттенок, яркость которого зависит от того, насколько интенсивно проходят деструктивные процессы в дентине, не получающем питательных веществ.

Чувствительность к температурам и прочим воздействиям у такого зуба утрачивается. Однако при тщательной гигиене и внимательном уходе он способен служить ещё 10 лет и более. Потому удаление нерва считается оправданной процедурой и опасаться её не стоит. Тем более что при отсутствии у пациента индивидуальной непереносимости компонентов обезболивающих препаратов и при грамотной работе стоматолога операция проходит совершенно безболезненно. Возможно лишь ощущение небольшого дискомфорта.

Особенности удаления зубного нерва

Проведение пульпэктомии преследует ещё одну важную цель – предотвращение проникновения из заражённой пульпы во внутренние ткани зуба инфекции, которая способна вызвать воспаление и тяжёлые осложнения в виде поражения челюстных тканей и нагноений. Тогда зубную единицу точно не удастся спасти. И, вероятно, потребуется длительная терапия для устранения последствий инфицирования.

Бывают случаи, когда патологические процессы начинают своё развитие в десневых тканях, а потом по каналам в корневых отростках переходят на пульпу. Или внутри этих каналов нарастают минеральные отложения – камни, сжимающие нервные волокна, что причиняет ноющую боль. Во всех подобных ситуациях тоже показано удаление нерва.

Читать еще:  Шишка на десне что делать

В зависимости от степени развития патологии врач определяет, удалять ли всю пульпу целиком (операция называется экстирпацией) или же можно обойтись частичным иссечением внутренней зубной ткани (ампутацией). Второй вариант, конечно, предпочтительнее, поскольку оставляет возможности для сохранения жизнеспособности зуба.

При нём пульпа удаляется из верхней части зубной единицы (коронки), но нервные, лимфатические и кровеносные структуры остаются в корневых каналах. Данный приём считается рискованным, потому что возможны рецидивы воспаления и тогда пломбу придётся вскрывать.

Как проходит процедура?

Процедура пульпэктомии производится в определённой последовательности:

  • сначала при необходимости (в запущенных, сомнительных случаях) делается рентгеновский снимок,
  • далее место операции обезболивается чаще всего посредством инъекций анестетиков в десну и пульпу, в редких случаях (обычно при лечении детей) применяется общий наркоз,
  • зуб очищается посредством водного впрыскивания, а затем подсушивается под направленным на него воздушным потоком,
  • ограждается от смачивания слюной при помощи ватных тампонов или специальной латексной пластины (коффердама),
  • далее он раскрывается с использованием бормашины, выравниваются стенки пульповой камеры,
  • и специальным одноразовым стоматологическим инструментом – пульпоэкстрактором, посредством вращательных движений, или с применением специальных универсальных файлов (более современный метод) пучки из нервных волокон, кровеносных сосудов и лимфатических протоков извлекаются наружу,
  • далее очищенные, продезинфицированные каналы в корнях и зубная полость пломбируются,
  • если у больного, пришедшего удалять нерв, патологические процессы зашли далеко и вызвали воспаление дёсен, то перед закрытием зуба пломбой назначаются на несколько дней полоскания антисептическими растворами до восстановления поражённых тканей.

Извлечение нервных волокон неприятно для пациента, но не болезненно. Иногда после локальной анестезии может ощущаться зуд, сопровождающий возвращение чувствительности мягких тканей ротовой полости. Или в течение суток беспокоить слабая ноющая боль, пока восстанавливаются потревоженные десневые ткани.

Более опасные симптомы (прострелы, пульсирующие боли) возможны лишь при ошибках стоматолога: травмировании зубного корня, занесении инфекции, неполной очисткой корневых каналов, застревании в них обломка инструмента (пульпоэкстрактора).

Во всех этих случаях требуется незамедлительное обращение к лечащему врачу и устранение дефектов.

Больно ли удалять нерв с анестезией?

За 10-15 минут до пульпэктомии в десневую ткань в зоне зубного корня и в пульпу производится инъекция анестетика. Это последние болезненные ощущения, которые испытывает пациент. Далее все манипуляции врача в области поражённого зуба происходят без боли, но может присутствовать чувство, что в зубном теле неприятно копаются, ковыряют его.

Длится процедура 20-60 минут. Если в сложных случаях она затягивается, то стоматолог, дабы больной не ощутил болезненности, осуществляет ещё один обезболивающий укол. Когда врач сомневается, до конца ли он удалил остатки чувствительных и питающих систем из корневых каналов, то может поставить временную пломбу и направить пациента на рентген.

Постоянное пломбирование выполняется только после того, как стоматолог убедится, что каналы прочищены качественно.

Боль во время операции по удалению нерва возможна лишь в следующих ситуациях:

  • обезболивающее вещество введено слишком далеко от местонахождения нервных структур,
  • анестетик некачественный и не действует либо действует слишком слабо.

Врачу при этом необходимо сделать добавочные, более точные уколы или сменить препарат.

Когда больной слишком сильно боится неприятных ощущений во время операции, то в клиниках, обладающих соответствующим оборудованием, ему удалят нерв при общей анестезии (в состоянии сна). Полный наркоз может использоваться и при лечении детей, которые сильно сопротивляются врачебной помощи. Но это считается нежелательным, потому что подобное обезболивание имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Больно ли при удалении нерва посредством мышьяка?

Применяется сегодня и устаревший, но неплохо зарекомендовавший себя метод пульпэктомии с применением мышьяка (сильнодействующего яда). Он показан, когда компоненты современных анестетиков вызывают у пациента аллергическую реакцию. Или если больной сильно боится уколов.

Лечение при нём производится таким образом:

  • пульповая камера вскрывается, стенки её обтачиваются бормашиной (что довольно болезненно),
  • в зубную полость помещают кусочек ваты, смоченной в яде, либо немного пасты с мышьяком,
  • зуб закрывается временной пломбой и больной отправляется домой,
  • дети ходят с мышьяком до суток, взрослые до двух дней, после чего снова посещают стоматолога,
  • он удаляет пломбу, вычищает пульповую камеру и корневые каналы от омертвевших тканей,
  • дезинфицирует полости специальными растворами и производит окончательное пломбирование.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Для использования мышьяка противопоказаний нет. Боль при подобной терапии может быть только на начальном этапе. Иногда для купирования её врачи применяют замораживающие спреи или гели.

Возможно ли безболезненное удаление нерва без анестезии?

Учитывая, что основная функция нервных волокон заключается в передаче мозгу болевых импульсов, то ожидать безболезненных манипуляций с ними без анестезии не стоит. И если стоматологу приходится прибегать к подобному в силу предубеждённости пациента против мышьяка и непереносимости им других анестетиков, то последнему придётся потерпеть.

Читать еще:  Откололся зуб и царапает язык

Насколько больно при этом будет, зависит от индивидуальной чувствительности человека. Но в любом случае, если зубной нерв жив, то болезненные ощущения неизбежны. В прежние времена (до появления доступных современных анестетиков) врачи старались их снизить, давая пациенту алкоголь или замораживая зубную единицу ледяными компрессами.

В современной стоматологии при огромном ассортименте безопасных и эффективных обезболивающих средств пульпэктомию без анестезии производят крайне редко.

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба – отзыв

Зачем зубам нужны нервы? Больно ли УДАЛЯТЬ НЕРВЫ из зубов под местным наркозом за один день? Сколько стоит процедура депульпации?

_______________________________Доброго времени суток!_______________________________

КАК ЖЕ БЫЛО СТРАШНО! Депульпация- это удаление нерва из зуба. И я хочу описать то, как мне впервые в жизни удаляли нерв.

В данном отзыве хочу описать всю процедуру по существу, поэтапно.

Фото ДО. Нерв удаляли из 25го зуба. На фото он четвертый (снизу вверх).

Как удаляют нервы из зуба?

Сначала врач вскрывает полость зуба и вычищает кариес. В моем случае все делалось под местной анестезией. Нерв удаляют в том случае, если он вскрылся, показался наружу, т.е. зуб имеет глубокие повреждения и требуется тщательная зачистка до самого дна зуба. Нерв удаляют тонким инструментом, который похож на ёршик (проволока с ворсинками). Врач чистила корневой канал как бутылку ершом, туда-сюда. Процедура не приятная, т.к. я не понимала на какую глубину в зуб заходит инструмент.

Больно ли удалять нерв из зуба?

Нет. На сколько я слушала от знакомых, обычно в зуб закладывают мышьяк на несколько дней, чтобы предварительно “убить” нерв, но в моем случае этого не потребовалось, т.к. обезболивающий укол мне все капитально “заморозил”.

С анестетиком Артикаин я не ощутила вообще ничего.

Весь этот процесс длился порядка 40 минут. Больше страха и не приятных дискомфортных ощущений, нежели боли (немного больновато делать сам укол).

Как выглядит нерв из зуба?

Нервы на вид как спагетти, тонкие, белые ниточки.

После удаления нервов из корневых каналов, а в моем 25ом зубе их оказалось 2 ( еще бывает 1 и 3 канала), врач заполнила корневые каналы спец.пастой и отправила меня на рентген.

На рентгене видна белая полоса в полости зуба, уходящая в корень. Это и есть корневые каналы в которых ранее были нервы.

Фото ПОСЛЕ. Зуб пломбируют и подтачивают так, чтобы ни чего не мешало при прикусе. Проверку прикуса производят при помощи тоненького листочка копирки.

Сколько стоит удаление нерва и лечение 25го зуба? Цены на осень 2018.

Нерв питает зуб, именно к нему подходит кровоток и зуб получает витамины и т.д. Без нерва зуб считается мертвым и его постепенное разрушение неизбежно.

Процедуру удаления нерва делают строго по показаниям, тогда, когда нерв ни чем не защищен и его соприкосновение с любим веществом, кроме дентина, будет отзываться болью.

Болит ли зуб после удаления нерва?

Действие анестезии полностью проходит примерно через 3-4 часа после укола. Зуб начинает ныть и эта монотонная боль может продолжаться длительное время. В моем случае зуб болел 2 дня. Я не жевала левой стороной челюсти несколько дней, чтобы на запломбированный зуб не попало ни чего твердого, потому как в такие моменты боль обострялась. Все эти дни я мерила температуру, внимательно следила за своим состоянием, боялась осложнений.

Состояние полностью нормализовалось на четвертый день. Я привыкла к новой пломбе, болевых ощущений не было, осталось только тщательней следить за здоровьем полости рта, чтобы минимизировать разрушение зуба без нервов.

Процедура удаления нерва из зуба больше страшит, чем страшна на самом деле. Зубная боль коварна, поэтому очень рекомендую не запускать состояние зубов до удаления из них нервов, ну а если показания для удаления все таки уже есть, то смело отправляйтесь на процедуру, главное, чтобы врач был компетентен и подобрал хороший анестетик.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию