Как лечить вирусный стоматит у ребенка

Диагноз: вирусный стоматит у ребенка. Симптомы и лечение неприятного заболевания

Вирусный стоматит – заболевание ротовой полости, возникающее на фоне ослабленной иммунной системы.

Возбудителем этого патологического процесса может стать любая инфекция (корь, грипп, герпес и т. д.).

Чаще всего в группу риска попадают маленькие дети, потому как их иммунитет намного слабее, чем у взрослых.

Что такое вирусный стоматит у детей?

Инфекционный стоматит – патология в полости рта, которая поражает ткани щёк, губ, языка и дёсен. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне герпеса, локализованного на губах.

При наличии сильной иммунной системы заболевание протекает незаметно и без осложнений. Но если иммунитет ослаблен, стоматит может перейти в хронический, и время от времени давать человеку о себе знать.

На начальной стадии заболевания слизистая оболочка ротовой полости покрывается группами или одиночными пузырьками (2-3 мм диаметром). Через время эти пузырьки лопаются и на слизистой образуются эрозии и афты, вызывающие боль. Локализуется патология на дёснах, нёбе, губах, щеках и спинке языка.

Внимание! В группу риска попадают дети возрастом до трёх лет.

Основная причина, которая вызывает развитие инфекционного стоматита – различные вирусы. Поэтому «источниками» заболевания считаются факторы, которые ослабляют иммунную систему и делают её более восприимчивой к инфекциям. К ним относятся:

  1. Болезни полости рта (запущенный кариес, гингивит, пародонтит, пародонтоз и т. д.).
  2. Плохое питание, вызывающее недостаток микро-, макроэлементов и витаминов.
  3. Отсутствие регулярной гигиены. Если дети не приучены мыть руки после прогулки или игры с домашними животными, шансы подхватить инфекцию увеличиваются.
  4. Наличие домашних животных. Питомцы так же, как и люди, могут болеть стоматитом. Если в доме есть заболевший четвероногий друг, то требуется ограничить общение ребёнка с животным до полного выздоровления второго.

Пути передачи и инкубационный период

Так как вирусный стоматит – болезнь инфекционная, она представляет угрозу для всех домочадцев.

Передаётся заболевание несколькими способами:

  • через общую посуду;
  • при использовании личных предметов больного ребёнка (зубной щётки, игрушек, полотенца и проч.);
  • воздушно-капельным путём;
  • через поцелуи.

Справка. Чтобы обезопасить окружающих от заражения требуется выделить ребёнку отдельный комплект посуды, который после приёма пищи необходимо мыть горячей водой с использованием моющих средств и ополаскивать кипятком.

Инкубационный период заболевания составляет от трёх дней до двух недель в зависимости от возраста и иммунитета ребёнка.

Симптомы вируса у ребёнка

Клинические проявления инфекционного стоматита у детей зависят от состояния иммунитета, стадии заболевания (хронический или острый стоматит), тяжести (лёгкая, средняя или тяжёлая форма). У детей с сильной иммунной системой болезнь протекает в лёгкой или средней степени тяжести. Тяжёлая форма патологии развивается только при наличии иммунодефицита.

Фото 1. Крупный очаг вирусного стоматита, расположенный на боковой поверхности языка и доставляющий пациенту значительный дискомфорт.

После попадания вируса в организм ребёнок начинает капризничать, нервничать, плохо ест и спит по ночам. Кроме того, проявляются признаки, характерные для интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль.

Со временем к этим симптомам добавляются ещё:

  1. повышение температуры;
  2. появление сыпи на слизистых ротовой полости;
  3. боль во рту;
  4. увеличение лимфоузлов;
  5. обильное слюноотделение.

Если на этой стадии не обратиться к специалисту и не начать лечение, то появляется частый сухой кашель, ринит, конъюнктивит, кровотечение при чистке зубов.

Чем лечить вирусный стоматит у ребенка?

Вирусный стоматит — заболевание довольно распространенное среди детей. Под вирусным стоматитом обычно подразумевают герпетический стоматит. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) заболеванию присвоен код B00.2, и относят его к нозологии «гепетический гингивостоматит и фаринтотонзиллит».

Характеризуется поражением слизистой оболочки полости рта, нередко высокой лихорадкой, а также яркими проявлениями общей интоксикации. Возбудитель — вирус простого герпеса.

Откуда берется

В структуре педиатрической патологии вирусный стоматит у детей занимает одно из первых мест, обходя даже скарлатину, но немного уступая ветряной оспе. Следует понимать, что вирусный герпетический стоматит — это проявление первичной герпетической инфекции, полученной от взрослых.

Высокая распространенность (порядка 70%) у детей в промежутке от года до трех связана с отсутсвием антител, которые ранее были получены от матери интерплацентарно. Но к этому возрасту у детей все еще отсутствуют сформировавшиеся системы специфического иммунитета и основной роли неспецифической защиты.

Также немалую роль играют морфологические особенности слизистой оболочки полости рта у детей такого возраста: тонкий эпителий, рыхлость мембран, высокая проницаемость барьеров — все это способствует такой высокой заболеваемости у детей.

Читать еще:  Выпадают ли задние зубы у детей

Возбудитель передается очень легко: не только контактно-бытовым путем, но и воздушно-капельным, а также посредством вертикальной передачи:

  • через поцелуи;
  • через вещи общего быта;
  • игрушки;
  • кашель;
  • во время беременности.

Как выглядит и кто болеет

Болеют, как было сказано выше, обычно дети в возрастном промежутке от года до трех лет. На слизистой оболочке полости рта обнаруживаются пузырьки, изъязвления, гиперемия, большое количество слюны.

Комаровский о вирусном стоматите у детей

Доктор Комаровский также отмечает, что не следует путать герпангину и заеды с вирусным стоматитом. Во втором случае у детей на первое место ставят не вирусное и бактериальное поражение (стрепктококки, кандиды), а анемию.

В таких случаях не следует надеяться на продукты, богатые железом: это не поможет. Они позволяют поддерживать нормальный уровень железа только у здоровых, а при анемии нужны именно препараты.

Симптомы и варианты проявления

Заболевание протекает в тяжелой, среднетяжелой и тяжелой формах. Так как заболевание инфекционное, выделяют инкубационный период (промежуток времени от внедрения возбудителя в организм до обнаружения первых клинических проявлений), далее идет продромальный период, после — появление местных проявлений, повышение температуры тела.

Через 2 недели в среднем наступает реконвалесценция. Длительность инкубационного периода от 3 до 15 дней. Для продромальной стадии характерно ухудшение общего состояния ребенка: спит и ест плохо, плачет. Наблюдается гиперсаливация, возможны тошнота и рвота. Местные лимфоузлы увеличенные и болезненные. Температура поднимается до фебрильных значений, могут возникать катаральные проявления — кашель, насморк.

Десны у ребенка красные, могут кровоточить. Пузырьки легко вскрываются, покрываются налетом. Обнаруживают единичные и сгруппированные везикулы не только на слизистой полости рта, но и на щеках. После затягивания ранок обычно рубцы не остаются.

Основные признаки

При герпетическом стоматите симптомы нарастают стремительно, практически всегда наблюдается фебрильная температура тела, а также местные проявления в виде болезненных пузырей и язв на слизистой, разлитой гиперемии. Возможно присоединение катаральных проявлений. Отмечается волнообразное течение.

Заразен ли

Заболевание контагеозноеПосле болезни приобретается иммунитет, потому дети более взрослого возраста болеют гораздо реже.

Видео:

Сколько длится

Лечение

Какова тактика лечения:

  1. Лечат амбулаторно при легкой степени заболевания. Постельный режим обязателен.
  2. Противовирусная терапия, как местная, так и системная.
  3. Симптоматическое лечение слизистой оболочки полости рта.
  4. Терапия, направленная на снятие интоксикации.

Таким образом, вирусный стоматит требует грамотно подобранного курса медикаментозного лечения (см. раздел «Медикаменты»), но никак не самолечения.

Если течение вирусного стоматита затяжное, либо наблюдаются язвенно-некротические процессы, то показана госпитализация в стационар.

Индикаторы успешного лечения:

  • эпителизация пораженных участков;
  • температура тела пришла в норму;
  • нет признаков общей интоксикации, самочувствие хорошее;
  • появился аппетит;
  • предотвращены осложнения.

Далее на стадии реконвалесценции и в течение последующего месяца ребенок должен наблюдаться у педиатра.

О лечении ожога слизистой рта. Подробности здесь.

Медикаменты

Лечение должно быть комплексным. Если температура фебрильная, дают парацетамол или ибупрофен, промежуток между приемами не менее 4 часов. Если есть выраженная отечность, дают антигистаминыне средства.

В качестве этиотропной терапии — противовирусные препараты, которые, впрочем, эффективны только на начальных этапах.Местные препараты — аппликации лидокаина, мази и гели. Одновременно назначаются иммуномодуляторы.

Полоскание и питье

Ребенок должен пить много теплой жидкости, и желательно, чтобы между приемами пищи это была чистая вода, а во время — некислые соки, компоты.Полоскания осуществляются после каждого приема пищи антисептическими средствами.

Далее мама обрабатывает полость рта, делает аппликации при выраженной болезненности.

Народные методы

Нежелательно использовать какие-либо нетрадиционные варианты лечения. Применительно к детям не должны осуществляться какие-либо эксперименты с «бабушкиными», «соседкиными» и прочими сомнительными методами лечения, какой бы ни была уверенность в их якобы положительном действии.

Чтобы ребенок быстро вылечился, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, и, если возникают вопросы, обязательно задавать их.

Почему это важно? Переболев острым вирусным стоматитом, ребенок становится либо носителем вируса без симптомов, либо страдает от хронического процесса, периодически обостряющегося.

Заболевание может сопровождаться с поражением ЦНС, различных органов, ухудшением иммунитета, а потому требует наблюдения педиатра и детский узкопрофильных специалистов.

Диета

Прежде всего — обильное питье комфортной температуры. При остром воспалении слизистой рта показано термическое и механическое щажение. Ребенку можно давать исключительно термически обработанные овощи, слизистые каши, мясо с волокнами, которые хорошо жуются (тушеное филе минтая, например), супы-пюре, компоты.

Можно делать рагу из мягкого мяса, кабачков, картофеля, моркови в густом соусе. С острый период полезны протертые блюда. Сахара желательно поменьше. Что касается грудных детей, следует чаще допаивать чистой водой. После молока и прикорма также дают сделать один глоток чистой воды.

Для этого необходимо включать в рацион ребенка:

  • жирную красную рыбу либо же рыбий жир в капсулах;
  • заправлять салаты, каши небольшим количеством оливкового, льняного, облепихового масла;
  • шпинат
  • авокадо;
  • орехи и семечки;
  • морские водоросли;
  • семена чиа.
Читать еще:  Как избавиться от стоматита на губе

Доля омега-6 не должна превышать долю омега-3.

Разумеется, во всем должна быть мера, и не следует забывать, что соотношение белков и жиров в дневной норме для ребенка составляет 1 к 1,1. Суточная потребность в омега-ненасыщенных жирных кислотах невелика, однако существенна не только для детей, часто болеющих вирусным стоматитом, но и для здоровых ребят.

Достаточно всего ложки льняного масла в каше либо небольшого кусочка жирной морской рыбы в день, не более.

Гигиена

На время болезни ребенку следует выделить отдельную посуду и отдельные предметы гигиены. Стараться делать перерывы между приемами пищи не менее 2,5-3 часов, не давая заболевшему никаких перекусов.

Это необходимо для того, чтобы был достаточный временной интервал для действия местных средств. При вирусных стоматитах у детей возможно присоединение бактериальной инфекции. Дабы этого не произошло, осуществляют утренние и вечерние гигиенические процедуры, аккуратно очищая полость рта.

После каждого приема пищи необходимо полоскать рот, обрабатывать пузырьки и язвочки до полного выздоровления.

Профилактика

Невозможно исключить контакт ребенка с вирусной герпетической инфекций, ведь носительство наблюдается у 85-95% взрослых. Специфической профилактики не разработано. В качестве мер предосторожности — изолирование заболевших детей от здоровых и при активной фазе инфекции ограничиваются контакты со взрослыми, а также строгое соблюдение гигиенических норм здоровыми детьми.

Какие причины того что опухли губы на лице? Ответ в статье.

Почему появился шарик под языком? Читать далее.

Дабы повысить сопротивляемость ребенка к инфекционным заболеваниям, необходимо осуществлять закаливание и приобщать с ранних лет к спорту.

Вирусный стоматит у детей

Вирусный стоматит у детей – тяжелое инфекционное заболевание слизистой оболочки рта, которое довольно распространено среди малышей до 4 лет. Вирусы, поражая мягкие ткани ротовой полости, порождают мучительные ощущения и различные высыпания. Поэтому так важно вовремя распознать заболевание и начать соответствующее лечение.

Причины

Список причин, способных вызвать заболевание у малышей достаточно обширный:

  • общее ослабление иммунной системы;
  • некачественная гигиена полости рта;
  • перенесенные вирусные заболевания (особенно опасны герпес, ветрянка);
  • недосыпания или, напротив, повышенная активность;
  • плохое питание и авитаминоз организма;
  • заражение от носителя вируса (не только людей, но и домашних животных).
Читать еще:  В каком триместре беременности можно лечить зубы

При низком иммунитете ребенка лечение может затянуться и спровоцировать тяжелые последствия в виде некротических язв на слизистой.

Симптомы

Чем младше ребенок, тем сложнее обнаружить возникающую болезнь. Особенно трудно это сделать на ранних стадиях, ведь симптомы болезни очень схожи с большинством ОРВИ, обычным гриппом и ангиной:

  • боль в горле;
  • увеличение лимфоузлов;
  • потеря аппетита или, вообще, отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • нездоровый запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • изменение оттенка слизистой оболочки на более яркий, болезненный.
  • эрозии, покрытые фибринозным налетом на слизистой полости;
  • общая усталость;
  • беспокойство и плохой сон.

Безусловно, взрослые и подростки сразу найдут причину своего беспокойства, но вот дети чаще всего не могут объяснить, что у них болит.

Вирусный стоматит крайне опасен тем, что может расшириться из слизистой оболочки неба на язык, щеки, губы и даже нос. Иногда начинают кровоточить десна. Во рту зараженного крохи могут быть эрозии, сопровождающиеся жжением, сильным зудом и болезненностью.

Местные проявления заболевания сочетаются с иными признаками инфекции. Могут наблюдаться симптомы лихорадки, сыпи на коже, диареи, рвоты, интоксикации, конъюнктивита и других нежеланных «атрибутов».

Лечение

Если возникло подозрение даже на малейшие симптомы стоматита, ребенка следует показать специалисту. Хотя лечение заболевания несложное, но игнорирование посещения врача может усугубить ситуацию.

Стоматит у детей проявляется по-разному, одни малыши переносят его легко, у других – болезнь протекает в острой форме.

Поэтому лечение необходимо проводить строго по рекомендациям лечащего педиатра: только специалист установит точный диагноз и назначит эффективные препараты. Если лечение подобрано правильно, заболевание у крох имеет благоприятный медицинский прогноз. Через пару дней симптомы угаснут, а ранки будут заживать и не вызовут особого беспокойства. Лечить стоматиты нужно комплексно.

Препараты

Лечение вирусного стоматита проходит без приема антибиотиков. Тактика борьбы с вирусами другая: врач назначает иммуномодулирующие препараты и витамины. Однако если стоматит переходит в рецидивирующую форму возможно использование сильнодействующих препаратов.

Сильные поражения мягких тканей и слизистых оболочек необходимо обрабатывать антисептическими и обезболивающими препаратами. Местные высыпания – лечить с помощью мазей.

Полоскание и питье

Обильно поить ребенка для предотвращения угрозы обезвоживания, ведь при стоматите наблюдается сильная интоксикация, и вскоре кроха может стать вялым. Нужно полоскать рот отварами ромашки, дубовой коры, календулы и шалфея для заживления афт и язвочек. Иногда назначается обработка слизистой специальными спреями (типа Тантум Верде).

Диета

Кормить малыша нужно жидкими и полужидкими продуктами, различными пюре, молоком, йогуртом, разваренными кашами. Мясо и рыба добавляются в рацион только перетертыми через мясорубку. С целью облегчения состояния ребенка не нужно давать ему твердую пищу, цитрусовые, сладости и шоколад, кислые, горячие и холодные напитки.

Гигиена

Если стоматит появился у грудничка, маме необходимо перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом. Предоставить больному индивидуальные предметы личной гигиены и изолировать от других детей.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы ребенок был крепким, здоровым и не болел, укреплением его иммунитета стоит заниматься с самого рождения. Это же правило лежит в основе профилактики вирусного стоматита.

Чтобы избежать развития стоматита во рту малыша, нужно выполнять нехитрые правила:

  • тщательно мыть руки с мылом;
  • выбрать качественную щетку и пасту и чистить зубы два раза в день;
  • регулярно дезинфицировать соски и бутылочки для детей грудного возраста.
  • контролировать, чтобы в малыша не вошло в привычку прикусывать губы или грызть ногти;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • не контактировать с носителями вируса.

Закаливание, сбалансированное питание с умеренным количеством сладкого и регулярные прогулки на свежем воздухе «выкуют» крепкий иммунитет, и организм ребенка отторгнет болезнь, даже если инфекция попадет в ротовую полость.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию