После постановки пломбы болит зуб

Серьезные осложнения: почему болит зуб после пломбирования при накусывании?

Дискомфорт после пломбирования зубов – явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Лечение простого кариеса

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

Пульпит

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв – пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод – воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация – полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация – удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух – трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента – пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Причины и симптомы зубной боли после пломбирования

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Ноющие ощущения от горячего и холодного

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 – 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 – 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Читать еще:  Антибиотики в детской стоматологии

    При надкусывании твердого и жевании

    Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    Все о здоровье зубов и десен

    Все о здоровье зубов и десен

    Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

    Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

      Добавлено 25.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

    Цель пломбирования – убрать кариес и закрыть образовавшуюся трещину/дыру, чтобы облегчить любой дискомфорт, который взывает заболевание. Так почему у некоторых людей зуб продолжает болеть после того, как в него поставили пломбу? На это существует несколько причин. Иногда денталгия – это просто реакция на операцию. В других случаях дискомфорт связан с некорректной установкой пломбы. К счастью, есть много возможностей справиться с этим осложнением.

    Чего стоит ждать после пломбирования

    Как известно, перед тем как запломбировать зуб, его очищают от кариеса. Для этого используют бормашину и сверла, а значит, наносится определенная травма. Мало кто знает, но зубная ткань живая. При любых вмешательствах в дентин (второй слой под эмалью) наблюдается реакция нерва в виде болезненности. Наркоз во время операции приглушает эти ощущения, но по окончанию его действия пациент чувствует все последствия препарирования. Это нормальное явление.

    Полезно знать: это довольно распространенная ситуация, когда «поставили пломбу, а зуб все равно болит». С подобным сталкиваются около 80% больных.

    Часто люди после пломбирования жалуются на постоянную ноющую/пульсирующую боль, либо на кратковременную болезненность при сжимании зубов, во время чистки, вдыхания холодного воздуха, употребления горячих/холодных жидкостей, либо продуктов. «Ныть» может не только запломбированный зуб, но и соседние.

    В норме денталгия должна исчезнуть через день-два. За это время дентин восстановится, и человек почувствует облегчение. Если состояние долго не улучшается – это сигнализирует о проблеме.

    Причины болезненности

    Чаще всего встречаются следующие ситуации:

    1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
    2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
    3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.

    Совет: для того, чтобы держались большие пломбы, рекомендуют устанавливать поверх них коронки.

    В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются. Это сопровождается денталгией, отеком и покраснением десны, иногда – повышением температуры, отеком щеки. Существует два типа пульпита: обратимый и необратимый. В первом случае пульпа излечится, во втором – ее придется удалить.

    Читать еще:  Резекция верхушки корня

    Денталгия после удаления нерва

    Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

    Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

    Внимание: такое явление, как боль при нажатии на зуб, может указывать на периодонтит.

    Способы лечения

    В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

    Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

    Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

    Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

    Что можно сделать для уменьшения боли:

    • используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
    • избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
    • чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
    • жуйте пищу противоположной стороной рта.

    Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!

    Что делать если болит зуб после пломбирования под пломбой?

    Часто пациенты стоматологических клиник отмечают ситуацию, когда поставили пломбу, а зуб болит после пломбирования. Первая возникающая мысль — некачественная пломбировка. Не каждому известно, что с подобной ситуацией сталкивается практически 80% всех клиентов дантистов.

    Однозначно, переживаний было бы намного меньше, если человек знал бы ответы на ряд вопросов: сколько может и должен ли болеть моляр после пломбирования; больно ли удалять нерв из зуба; что делать, когда удалили нерв, поставили пломбу, а он ноет?

    Отметим беспочвенность переживаний, ведь после постановки пломбы типично наблюдение того, что болит зуб или десна. Обычно такое положение дел длится недолго, только в крайних случаях до месяца.

    Однако, не стоит расслабляться и при обнаружении даже незначительной боли следует посетить специалиста, способного установить фактор возникновения неприятных ощущений и их устранения.

    Читать еще:  Виниры на зону улыбки

    Причины возникновения болезненности

    Причины болезненности делятся на два подвида:

    1. Имеющие временный характер, которые проходят спустя некоторое время.
    2. Следствие развития вторичного заболевания, требующее помощи специалиста.

    Если болит зуб после пломбирования под пломбой, обстоятельства отмечаются такие:

    • зубная боль после пломбирования, зуб реагирует на холодное и горячее, ощущение болезненности при накусывании — это следствие проведения лечения, воздействия кислот, инструментов, бормашины и пр.;
    • после того, как поставили пломбу наблюдается ноющая боль при нажатии — это последствие проводимого периодонтита. Подобный случай отличается более тяжелыми симптомами типа возникновения отека, повышения температуры и усиления боли;
    • проходящая болезненность характерна для использования двух разных материалов, которые соприкасаются между собой;
    • использование специальной лампы в виде источника потока света, когда применяются светоотверждаемые материалы, способствует нарушению структуры пульпы, следовательно, начинает болеть пломба.

    О более серьезных, требующих вмешательства специалиста, проблемах говорят следующие симптомы:

    • нарастание боли объясняется возможным поражением нерва в процессе лечения;
    • временное пломбирование отмечается возникновением зубной боли под пломбой, как последствие врачевания, когда нерв еще не умерщвлен, либо под воздействием лекарства, входящего в состав временной пломбы или наложенного отдельно. Наблюдается усиление болезненности — возможно, понадобится полное удаление нервов;
    • аллергическая реакция сопровождается дополнительными симптомами, она требует кардинального решения, вроде удаление пломбы и установки новой, другого состава материалов. Состав пломбы из целого списка элементов потребует посещения аллерголога, способного помочь установить причину реакции;
    • после ее установки происходит ее усадка, следовательно, крепко закрепленная пломба на стенках коронки вызывает напряжение, приводящее к образованию микротрещин, о чем могут свидетельствовать обстоятельства, когда зуб шатается и болит;
    • болезненность после пломбирования может быть из-за развития вторичного кариеса, из-за результата врачебной ошибки: недостаточной дезинфекции либо герметизации, механического повреждения или смещения, усадки материала, образования щели, плохой гигиене рта;
    • после установки пломбы больно жевать? Вероятно, ошибка в форме изделия и потребуется ее коррекция;
    • при чрезмерно глубокой кариозной полости наблюдается болезненность из-за проблемы с тканями, потребуется дополнительная обработка каналов;
    • почему болит зуб под пломбой при надавливании? Пациент не заметил ее изношенности либо поврежденности;
    • если болит зуб после пломбирования, например при накусывании, то потенциально выпала недавно установленная пломба — следствие неправильной обработки, либо результат перенесенной травмы.

    Что делать если болит зуб после пломбирования под пломбой?

    Важно: Когда сделали пломбу и нерв удален, но наблюдается, что зуб продолжает сильно болеть продолжительное время, следует посетить врача, который проведет рентген диагностику и определит возможное обстоятельство и этапы дальнейшего врачевания.

    Если в первые дни боль после пломбировки несильная и не причиняет дискомфорт, то 1-3 дня можно просто потерпеть. Но если боль не проходит и болезненные ощущения невозможно терпеть, то допустимо назначение медикаментозных препаратов, снимающих воспаление. Либо понадобится более кардинальное решение, требующее вскрытия старой пломбы, повторного проведения лечения и установки новой. Очень важно, чтобы в этот раз качество препарирования было на высочайшем уровне.

    Аллергическая реакция потребует дополнительных анализов и замены сырья на новое.

    Весь этап врачевания напрямую зависит от того, как долго могут быть болезненные ощущения и прочие сопутствующие симптомы. Однако, в любом случае не откладывайте визит к стоматологу.

    Видео по теме

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию