Пульпит не болит

Зуб не болит. Врач послал на ЭОД. Оказалось пульпит. Как срочно надо удалять нерв?

В зубе стоит пломба, всего то 4-5 лет назад поставила. Врач, который делал ЭОД сказал, что при глубоком кариесе, даже в случае хорошей работы стоматолога возможно развитие пульпита, потому что пломба близко к пульпе подошла. Мой врач уверяет, что значит кариес некачественно вычистили и призывает поскорее лечить пульпит. а значит удалять нерв. А у меня есть и другие зубы с кариесом которые хочется быстрей пролечить, не дожидаясь пульпитов..Сколько можно вот так ходить с пульпитом, при условии что зуб, т-т-т вообще никак себя не проявляет

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Светлана Борисова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Владимировна Акчалова

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бойко Инесса Борисовна

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Кузьмин Иван Иванович

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Казакова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Матвиенко

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Баранова Юлия Германовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

можно ходить до момента пока не будет нарушения целостности связок, удерживающих зуб. Потом даже лечить не надо будет: вырвете зуб, если сам не вывалится, и установите протез. Протезы нынче хорошие пошли.

Если не болит, то не беспокойтесь, почему же врач сразу так заявил? Наверняка просто хочет выгоды, больше ходите- больше ему платите! Сходите к другому врачу. Если скажет то же самое, тогда есть смысл перелечить зуб, до НГ, до выходных, прекрасно успеете все привести в порядок. Хреново будет, если “под елочкой” у вас прихватит зуб так, что не до отдыха будет, и в последующие выходные, когда все закрыто! А вот если другой врач скажет, все нормально, как начнет побаливать – приходите, сейчас никаких отклонений, то расслабьтесь.

Сходите к другому врачу, проконсультируйтесь. Главное, чтобы до такого состояния не дошло, когда корень полностью разрушен, и уже без удаления никак

Если не болит, то не беспокойтесь, почему же врач сразу так заявил? Наверняка просто хочет выгоды, больше ходите- больше ему платите! Сходите к другому врачу. Если скажет то же самое, тогда есть смысл перелечить зуб, до НГ, до выходных, прекрасно успеете все привести в порядок. Хреново будет, если “под елочкой” у вас прихватит зуб так, что не до отдыха будет, и в последующие выходные, когда все закрыто! А вот если другой врач скажет, все нормально, как начнет побаливать – приходите, сейчас никаких отклонений, то расслабьтесь.

я понимаю, что зуб нужно лечить. вопрос в том, как срочно. на эод цифры что то там около 25. Зуб никак не ощущается, не болит, не чувствуется..может вообще на ЭОД ошибка какая. а главное пока финансовые возможности не позволяют заняться таким сложным лечением

какой может быть пульпит, если нет его признаков. вы вообще признаки пульпита читали??

Похожие темы

Так при пульпите как раз болит! А просто кариес может и не болеть. Как будет время, так и вылечите. А срочно бежать нет такой необходимости.

Я не понимаю, почему “у вас есть и другие зубы” и вы не можете вылечить все сразу? у вас лимит какой-то на количесвто вылеченых зубов в год?))
лесть надо все. Как лдолго вы так смодете проходить – лотырея, потому что у вас может заболеть (причем заболеть жудко) например 1 января в 8 утра. И будете вы носиться по городу в поисках раюботающего стоматолога. А можеет просунться в опухшим лицом – как я однажды проснулась – аж глаз затек- оказалось вот такой неболяший пульпить перерос в кисту. резали десну . очень больно. Стоял вопрос либо об удалении зуба, либо о резекции корня, но пока лечим перпевтически вот уже 4 месяца- ходу переодически лекарсва меняю. и то без гарантии.Вам оно надо?

я понимаю, что зуб нужно лечить. вопрос в том, как срочно. на эод цифры что то там около 25. Зуб никак не ощущается, не болит, не чувствуется..может вообще на ЭОД ошибка какая. а главное пока финансовые возможности не позволяют заняться таким сложным лечением

сорри за очепятки

Вам необходимо обратиться к хорошему стоматологу – http://dentalmir.ru/ . Я думаю что он даст вам профессиональную консультацию и сможет заняться лечением вашего зуба

Я пришла на приём с кариесом,на зубе было пятнышко.Врач рассверлила зуб,и сказала,что дырка глубокая,надо удалять нерв.Как можно проверить,не врёт ли врач,ведь зуб не болел.Так можно все зубы депульпировать.

Снаружи может быть вообще точка,а внутри гнилое все.проверить легко-сидите и ждите,пока пол рта не заболит.главное, чтобы поздно не было,а то сгниют зубы и только искусственные ставить придется

Я пришла на приём с кариесом,на зубе было пятнышко.Врач рассверлила зуб,и сказала,что дырка глубокая,надо удалять нерв.Как можно проверить,не врёт ли врач,ведь зуб не болел.Так можно все зубы депульпировать.

Читать еще:  Какая зубная паста хорошо отбеливает зубы

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Пульпит

С зубной болью сталкивается практически каждый человек. Именно тогда вспоминаются все предостережения касательно гигиены рта, профилактики кариеса и посещений раз в год стоматолога. Самой частой причиной зубной боли является пульпит.

Пульпит – это воспалительное поражение мягких тканей пульпы. Поражение пульпы вызывает приступы интенсивной боли, которая может усиливаться ночью и без сожаления мучить человека долгое время.

Так называемая пульпа, является соединительной тканью внутри зуба. Именно в пульпе находятся нервные окончания и сосуды питающие зуб. Выражения «болит нерв» и «воспалился нерв», относятся именно к пульпе.

Острое воспаление пульпы требует консультации стоматолога, который сможет удалить ее и запломбировать корневые каналы, через которые в зуб могла попасть инфекция. Вылеченный таким образом зуб может и дальше служить человеку, хотя станет более хрупким, чем здоровый зуб с живой мягкой тканью.

Симптомы пульпита

Несмотря на то, что главным спутником пульпита является выраженная боль, которую невозможно ни с чем спутать, в действительности это заболевание имеет схожие симптомы с другими патологиями. Например, внешние признаки пульпита могут напоминать невралгию тройничного нерва, запущенный кариес или периодонтит.

Главные и общие симптомы:

  • 1 Острый болевой синдром во время приема холодной или сладкой пищи. Боль в таком случае беспокоит даже после устранения раздражителя
  • 2 Самопроизвольные приступы интенсивной боли, которые усиливаются ночью
  • 3 Острая боль может распространяться на виски, отдавать в ухо или в соседние зубы

Специалист может установить истинный характер заболевания на основе жалоб больного или по прицельному снимку больного зуба. Например, локализация боли может указывать на форму заболевания: при острой очаговой форме легко указать на больной зуб, тогда как диффузный пульпит отдает в ухо или затылок, и тогда пациенту кажется, что болит сразу несколько зубов 1 .

Причины пульпита

Главной причиной считается кариес, который растворяет твердые зубные ткани. Снаружи кариозная полость может быть практически незаметна, из-за чего человек не спешит на визит к стоматологу до тех пор, пока не почувствует острую боль.

В числе других причин можно назвать:

  • 1 Недолеченный кариес. В некоторых случаях причины развития пульпита заключаются в работе стоматолога. Например, при терапии кариозного процесса пациенту установили пломбу, но предварительно полость плохо обработали и не соблюли последовательность пломбирования. Или, при подготовке зуба под коронку, врач слишком сильно его обточил
  • 2 Инфекции. Иногда заболевание может возникнуть из-за того, что бактерии через кровеносные и лимфатические сосуды проникают в пульпу из хронических очагов инфекции, например, при ангине или гайморите
  • 3 Травматические повреждения зубов. Перелом зубной коронки часто сопровождается разрывом сосудисто-нервного пучка, что всегда заканчивается пульпитом 1

Хронический пульпит

Чаще всего хронический пульпит зубов бывает вызван все тем же глубоким кариесом или проникновением болезнетворных бактерий в пульпу зуба через кровеносные сосуды.

Симптомы хронической формы:

  • Периодические приступы боли, вызванные холодной или горячей пищей. При этом боль может носить отсроченный характер, то есть возникать не во время еды, а через какое-то время
  • Ощущение “тяжести” в зубе
  • Слабо выраженная болезненность при давлении на зуб или жевании

Несмотря на то, что хронический пульпит может иметь неярко выраженные симптомы и не сильно беспокоить пациента, это опасное заболевание. Невылеченный хронический пульпит очень часто вызывает развитие периодонтита ввиду дальнейшего распространения инфекции по зубным каналам. Поэтому при возникновении болевых симптомов важно своевременно показаться специалисту.

Диагностика хронических пульпитов не представляет особых трудностей для практикующего стоматолога. Для установления окончательного диагноза специалист должен просмотреть результаты рентгенографического исследования причинного зуба 2 .

Острый пульпит

Острый пульпит характеризуется яркой клинической картиной. Возникновение болевых приступов связано с образованием гноя в полости зуба. При остром пульпите боль может стать постоянной, однако самые поздние стадии, наоборот, могут характеризоваться уменьшением боли. Это связано с разрушением нервных волокон.

Читать еще:  Виниры на зону улыбки

Симптомы острого пульпита:

  • Больной жалуется на интенсивные спонтанные приступы боли.
  • Боль пульсирующая, острая, усиливается в положении лежа и очень донимает ночью
  • Усиливать боль может также перемена температуры, контакт с холодным или горячим. При этом болезненный симптом не исчезает после устранения раздражителя

Диагностика включает в себя:

  • Выяснение анамнеза болезни, при котором врач уточняет жалобы пациента
  • Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости
  • Зондирование кариозной полости, показывающее закрытую пульпарную камеру
  • Определение чувствительности зуба на температурные раздражители в виде холодной воды
  • Измерение электропроводимости зубных тканей, которая при воспалительном процессе в разы увеличивается
  • Рентгенографию, на снимке специалист изучает размер и форму кариозной полости, наличие хронического поражения тканей

Лечение пульпита

Лечение заключается в тщательной механической очистке кариозной полости, которая завершается пломбированием корневых каналов и реставрацией зуба.

Лечение пульпита в зависимости от выбранного метода терапии может проводиться в одно, два и три визита. К основным способам устранения воспалительных процессов относятся:

  • 1 Биологический метод. Стоматолог устраняет воспаление с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Сначала врач очищает кариозную полость от размягченного дентина и патологических микроорганизмов. Затем на закрытую пульпарную полость фиксирует противовоспалительные и гормональные средства. Зуб при этом остается живым
  • 2 Ампутация пульпы. Преимущественно используется в детской стоматологии. Такое лечение допускает сохранение корневого участка пульпы. В результате зубные ткани по-прежнему частично питаются и остаются более твердыми, чем при полном удалении мягких тканей. Оставленную пульпу специалист закрывает кальцийсодержащим средством, а сверху фиксирует пломбу
  • 3 Депульпирование. Самый распространенный способ лечения. Пульпу при этом удаляют под местным обезболиванием, или предварительно накладывают специальную пасту для омертвления мягких тканей. Затем корневой канал заполняется пломбировочной массой. От качества и герметичности запечатывания корневых каналов зависит длительность службы запломбированного зуба 3

Независимо от того, как лечат пульпит, по завершении терапии врач делает дополнительный рентгеновский снимок запломбированных корневых каналов. Это позволяет своевременно выявить и устранить ошибки лечения, избежав развития осложнений.

После завершения лечения у больного может наблюдаться болезненность зуба на ощупь. Этот симптом самопроизвольно исчезает через 1-2 недели.

Иногда даже вылеченный пульпит может давать осложнения. Чаще всего неприятные побочные эффекты являются следствием некачественного лечения, например, неправильного наложения временной повязки или передозировки препарата, используемого для лечения пульпы.

Признаком того, что лечение дало нежелательные осложнения, является боль, сохраняющаяся более 1-2 дней и ярко проявляющаяся при надкусывании. В этом случае обязательна срочная повторная консультация врача, поскольку упущенное время грозит необходимостью удалять поврежденный зуб.

Депульпированный зуб имеет меньше срок службы, чем полностью здоровый. Поэтому лечение самого пульпита является крайней мерой, которую лучше предупредить своевременным лечением кариеса.

Меры профилактики пульпита включают:

  • Регулярные визиты к стоматологу не реже 1 раза в год
  • Чистка зубов и языка как минимум 2 раза в день
  • Использование противовоспалительных ополаскивателей, зубной нити
  • Предпочтительно употребление пищи, богатой фтором, кальцием, витамином С 4

Пульпит – заболевание, которое требует безотлагательного лечения. Воспаление мягких тканей, в любой форме, поддается лечению, но все зависит от стадия заболевания. Поэтому своевременная терапия позволит сохранить зуб максимально целым и избежать нежелательных последствий.

Иногда осложнениями пульпита все же становятся воспалительные процессы. В таких случаях врач может прописать препараты, для борьбы с инфекцией или в качестве профилактических целях после лечения. Одним из таких препаратов является Имудон ® – иммуностимулятор местного действия 5 .

Среди прямых показаний к применению Имудон ® числятся такие заболевания полости рта как пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, гингивит, дисбактериоз и инфекции после удаления зубов или установки имплантов. Имудон ® активирует защитные силы организма (местный иммунитет) на борьбу с возбудителями воспалительного процесса. Лизаты лактобактерий в составе препарата, оказывают дополнительное противовоспалительное действие и ускоряют процессы заживления тканей ротовой полости 6 . Также препарат имеет удобную форму таблеток для рассасывания, что обеспечивает воздействие в самом очаге заболеваний полости рта 5 .

Статья подготовлена по материалам:

1. Данилевский Н. Ф. Пульпит / Н. Ф. Данилевский [и др.]. – М.: Изд-во Здоров’я, 2003. – 168 с.
2. Калинина Е. С. Лечение хронического фиброзного пульпита с сохранением жизнеспособности пульпы / Е. С. Калинина, П. С. Кравчук // Вестник новых медицинских технологий. – 2010. – №2 (17). – 201-202 с.
3. Бондаренко Т. Н. Комплексно-формализованная оценка стоматологического статуса пациента с диагнозом пульпит в контексте применяемых методов лечения / Т. Н. Бондаренко, С. В. Мелехов // Кубанский научный медицинский вестник. – 2009. – № 7. –19-21 с.
4. Гречишников В. В. Профилактика периодонтальных осложнений при лечении острого очагового пульпита / В. В. Гречишников // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2006. – № 2. – 23-27 с.
5. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
6. Калюжин О. В. Топические бактериальные лизаты в профилактике и лечении респираторных инфекций / О.В. Калюжин // Практическая медицина. – 2016. – №2 (94). – 69-74 с.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Лечение пульпита

В центре зуба, под слоем эмали и дентина, находится пульпа – пучок нервов и кровеносных сосудов. Здоровая пульпа никак себя не проявляет, но стоит ей воспалиться, начинается острая боль, от которой человек готов буквально лезть на стену. Так проявляет себя пульпит – воспаление зубного нерва, возникающее при попадании микробов в пульпу. Лечение пульпита необходимо производить незамедлительно, иначе, кроме болевых ощущений, можно столкнуться с серьезным осложнением этого заболевания – периодонтитом.

Читать еще:  Зубная паста при кровоточивости десен какая лучше

Причины пульпита

Чаще всего пульпит является следствием не вылеченного вовремя глубокого кариеса. При запущенных кариозных полостях бактерии «проедают» дентин насквозь и добираются до пульпы. Также пульпит может стать следствием неграмотного стоматологического лечения, когда в процессе манипуляций дантист случайно обнажает десну и открывает бактериям путь к корню зуба. Корень зуба лишен твердой эмали, поэтому вредоносные микроорганизмы в ускоренном темпе разрушают дентин и добираются до пульпы.

Пульпит: симптомы

Существуют две формы воспалительного процесса в пульпе:

Острый пульпит характеризуется резкой пульсирующей болью, локализованной в зубе или отдающей в ухо, челюсть, виски. Болевой синдром, как правило, усиливается ночью и тогда человеку кажется, что вместе с зубом болит вся голова. Немного по-другому ощущается хронический пульпит, симптомы которого чуть более «смазаны». При этом самопроизвольные боли носят «ноющий», не резкий характер.

Иногда у человека болит зубная ткань, но он не может разобраться, кариес это или пульпит – симптомы обоих заболеваний очень похожи. Однако при кариесе боль возникает периодически при наличии раздражителя – низкой или высокой температуры, острой или сладкой пищи, механического воздействия. А при пульпите болевой синдром, как правило, ощущается непрерывно или же периодически, но без наличия определенного раздражителя.

Пульпит зуба: лечение каналов зубов

Лечение каналов зубов (эндодонтия) – это кропотливый процесс, требующий от дантиста высокой квалификации. В клинике «Не Болит!», расположенной на ул. Восстания (рядом – станции метро «площадь Восстания» и «Маяковская»), лечение пульпита может быть осуществлено двумя способами:

  • Консервативным (биологическим)
  • Хирургическим

Лечение пульпита биологическим методом позволяет сохранить пульпу жизнеспособной, поэтому применяется только в самом начале заболевания. На более запущенных стадиях целесообразно использовать следующие хирургические методы:

  • витальную ампутацию – удаление только коронковой части пульпы
  • депульпирование – полное удаление пульпы в коронковой части зуба и в каналах

Пульпит зуба: лечение биологическим методом

В начале воспалительного процесса, когда у пациента еще нет выраженных болей, применяется биологический метод, позволяющий сохранить пульпу. В этом случае соблюдается следующий алгоритм лечения:

  1. 1. Анестезия.
    Эндодонтия в наши дни, несомненно, является гуманной, поэтому бояться кабинета стоматолога, как огня, не стоит. В клинике «Не Болит!» (Центральный район) болеть точно не будет, ведь у нас используется целый спектр современных анестетиков, среди которых есть препараты для разных пациентов – с любыми предпочтениями, болевыми порогами и противопоказаниями.
  2. 2. Удаление пораженной кариесом части зубной поверхности.
  3. 3. Наложение лечебной кальцийсодержащей прокладки на вскрытую часть пульпы.
  4. 4. Наложение изолирующей прокладки.
  5. 5. Пломбирование.

Вначале, при первом посещении, ставится временная пломба, а при втором – постоянная.

Пульпит зуба: лечение хирургическими методами

Хирургическое лечение каналов зубов более распространено, чем биологическое. В большей степени это связано с тем, что пациенты обращаются к стоматологу только при сильных болях, когда острый пульпит уже перешел в запущенную стадию. Если пульпа поражена только в коронковой области, то имеет смысл применить витальную ампутацию, при которой корневая часть пульпы сохраняется.

Этапы витальной ампутации:

  1. 1. Обезболивание.
  2. 2. Удаление кариозных тканей.
  3. 3. Удаление коронковой части пульпы при помощи шаровидного бора или большого экскаватора.
  4. 4. Наложение лечебной прокладки, содержащей кальций.
  5. 5. Наложение изолирующей прокладки.
  6. 6. Наложение временной, а затем (через несколько дней) постоянной пломбы.

К сожалению, в большинстве случаев стоматологам приходится сталкиваться с запущенными стадиями пульпита, когда пульпа инфицирована полностью. При этом лечение каналов зубов производится посредством депульпирования, то есть полного удаления пульпы.

Этапы депульпирования:

  1. 1. Обезболивание.
  2. 2. Высверливание кариозной области с помощью бормашины.
  3. 3. Удаление пульпы.
    Удаление пульпы проводится при помощи специального стоматологического инструмента – пульпэкстактора. Он имеет вид тонкой иглы с множеством зубцов, которые расположены таким образом, что пульпэкстрактор легко входит в канал зуба, но при попытке его извлечь, врезается в пульпу. При этом пульпа оказывается «на удочке», которую достаточно потянуть и вырвать нерв из корня зуба.
  4. 4. Обработка каналов ручными файлами.
  5. С помощью ручных файлов происходит расширение зубных каналов и подготовка их для дальнейшего пломбирования.
  6. 5. Заложение антисептика в расширенные чистые каналы и установка временной пломбы.
  7. 6. Пломбирование при помощи гуттаперчевых штифтов.
    Этот этап проводится при вторичном посещении стоматолога, после снятия временной пломбы. Последующее лечение каналов зубов предусматривает промывание их антисептиками и установку гуттаперчевых штифтов, которые выпускаются разных размеров.
  8. 7. Установка временной пломбы.
  9. 8. Установка постоянной пломбы – осуществляется во время третьего посещения в клинику.

Помните, что после удаления пульпы зуб будет требовать повышенного внимания за счет повышения его хрупкости. Однако все эти проблемы можно с легкостью преодолеть, установив на вылеченный зуб коронку.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию