Ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед

Челюсть вперед — как исправить?

Правильный прикус — это гармоничные черты лица, ясная речь, здоровые зубы и беспроблемное пищеварение, а вот аномалии строения челюстно-лицевых костей могут доставлять человеку множество неприятностей. Рассмотрим состояние, при котором одна из челюстей выступает вперед. Чем оно опасно и как можно его исправить?

Что можно считать патологией?

В норме при сомкнутых челюстях верхние резцы должны немного перекрывать нижние — примерно на треть, а жевательные зубы — плотно соединяться друг с другом. В этом случае стоматологи говорят о нормальном прикусе. Однако далеко не все люди могут похвастаться идеальным расположением челюстей. Среди множества аномалий челюстно-лицевого аппарата выделяют состояние, при котором одна из челюстей смещена и выдвигается вперед относительно другой.

Нижняя челюсть выдвинута вперед

Как называется выдвинутая вперед нижняя челюсть? Для определения подобной патологии врачи используют термин мезиальный прикус. Аномалия характеризуется следующими признаками:

  • массивная нижняя челюсть выдвинута вперед, верхняя челюсть может быть вогнута;
  • нижние зубы перекрывают верхние;
  • нижняя губа больше верхней;
  • выраженные носогубные складки.

Верхняя челюсть выдвинута вперед

Прикус, когда верхняя челюсть выдается вперед, называется дистальным. Для этой аномалии окклюзии характерны:

  • выступающая вперед верхняя челюсть и/или недоразвитая нижняя;
  • укороченная нижняя треть лица;
  • верхняя губа короткая, а нижняя заведена назад, за верхние зубы;
  • рот у человека с такой патологией почти всегда немного приоткрыт.

У пациентов с нарушениями прикуса как первого, так и второго вида наблюдаются:

  • дефекты дикции;
  • трудности с пережевыванием пищи;
  • болезненность в лицевых суставах, хруст и щелканье челюсти.

Почему челюсть выдвинута вперед и чем это опасно?

Развитие челюстно-лицевой патологии чаще всего начинается в младенчестве или даже во внутриутробном периоде. Почти половина случаев обусловлена наследственными факторами, но есть ряд внешних причин, по которым челюсть выпирает вперед:

  • прием во время беременности лекарственных средств, приводящих к развитию патологии плода;
  • травмы, полученные младенцем при родоразрешении;
  • перенесенный в раннем возрасте рахит;
  • слишком короткая уздечка языка;
  • вредные привычки в младенческом возрасте — длительное сосание пустышки, сон в неправильной позе;
  • преждевременная потеря молочных зубов;
  • заболевания ЛОР-органов и связанные с ними затруднения носового дыхания.

Все виды неправильного прикуса оказывает значительное влияние на внешность. Люди с выступающей вперед нижней челюстью выглядят хмурыми и сердитыми, а черты лица кажутся грубыми. Обладатели дистального прикуса часто сутулятся и наклоняют голову вперед, а маленький подбородок вызывает ассоциации со слабым характером. Но эстетические проблемы — не единственная сложность, с которой сталкиваются пациенты.

Выдвижение челюсти вперед может повлечь за собой целый ряд других расстройств:

  • нарушается подвижность суставов, возникают болезненные ощущения;
  • повышается вероятность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава;
  • нарушается дикция;
  • возникают сложности с пережевыванием пищи, развиваются заболевания ЖКТ;
  • из-за неправильного прикуса эмаль зубов может стачиваться неравномерно;
  • повышается риск возникновения пародонтоза/пародонтита;
  • усложняется протезирование зубов.

Как исправить выдвинутую вперед челюсть?

Исправить выдвинутую вперед верхнюю или нижнюю челюсти возможно, но стоит иметь в виду, что это длительный процесс, который потребует времени и усилий. Проще всего скорректировать выступающую челюсть в детском возрасте: кости, которые находятся в процессе роста, легче поддаются воздействию. У взрослых же коррекция мезиального прикуса может занять несколько лет.

Все методы лечения можно разделить на три категории.

Щадящее лечение — в основном применяется для коррекции выдающейся вперед челюсти у детей до 12—13 лет. Как правило, включает сдерживание роста одной из челюстей и стимуляцию развития другой.

  • Массаж кости альвеолярного гребня — стимулирующее воздействие, которое ускоряет развитие челюсти.
  • Ношение ортодонтических конструкций — кап, брекетов и трейнеров.
  • Миофункциональная гимнастика, направленная на тренировку мыщц лица.
  • Использование вестибулярных пластинок для борьбы с вредными привычками.

Ортодонтическое лечение — это постепенная коррекция положения челюсти при помощи специальных приспособлений, которые нужно носить каждый день в течение определенного времени (или постоянно). Помимо хорошо известных брекет-систем (подробнее о брекетах читайте в статье) могут применяться и более сложные конструкции. Они меняют направление роста костей, вытягивают вперед «отстающую» челюсть, расширяют зубной ряд, выравнивают и перемещают зубы в правильном направлении. Существуют внутриротовые и внеротовые системы. Они достаточно эффективны, однако их ношение связано с определенными ограничениями.

Оперативное лечение — коррекция вытянутой вперед челюсти хирургическим путем.

  • Пластика (подрезание) уздечки языка назначается детям 5—6 лет и может эффективно скорректировать прикус в период смены зубов.
  • Удаление зубов помогает сократить размер чрезмерно развитой челюсти.
  • Остеотомия — радикальный способ избавиться от выступающей вперед челюсти. Назначается пациентам старше 18 лет, когда остальные методы неэффективны или не принесли результата. В ходе операции челюстную кость распиливают, устанавливают в нужное положение и фиксируют титановыми конструкциями. Подробнее об ортогантической хирургии здесь.
Читать еще:  Брекет системы виды

Выдвижение нижней челюсти вперед может приводить к неприятным последствиям, но, к счастью, его можно исправить. Чем младше пациент, тем проще вернуть выдвинутую вперед челюсть на место, поэтому лечение лучше не откладывать. Взрослым же придется настроиться на длительную терапию, требующую аккуратности и дисциплины, или на сложную хирургическую операцию.

Неправильный прикус у ребенка

Детский стоматологический прием уже давно перестал быть чем-то особенным. Сейчас считается нормой привести счастливого обладателя первых зубов к детскому стоматологу для того, чтобы выработать у ребенка правильное отношение к уходу за зубами и профилактике возможных с ними проблем. Казалось бы, кариеса нет, желтого налета тоже, ничего не указывает на проблемы, поэтому диагноз «неправильный прикус» или «аномалия окклюзии» для многих как гром среди ясного неба.

В 2-3 года, когда молочный прикус еще только формируется, выявить предпосылки и первые признаки проблем с прикусом не врачу практически невозможно. Однако, это то самое время, когда применяемые коррекционные методики дают наилучший результат практически без затрат. Когда признаки проблем с развитием зубочелюстной системой становятся явными, исправлять патологические изменения все еще не поздно. Самое главное не откладывать визит к ортодонту в долгий ящик и не ждать той поры, когда отсутствие лечения приведет к осложнениям.

Какой прикус считать правильным?

В норме размеры челюстей должны соответствовать друг другу, расположение верхней и нижней челюстей симметричное, зубные ряды ровные и смыкаются определенным образом: большие и малые коренные зубы находятся в плотном контакте друг с другом, а верхние резцы и клыки перекрывают нижние не более чем на треть высоты коронки. Такое перекрывание достигается за счет определенного наклона зубных рядов кнаружи, когда наружная дуга получается больше внутренней.

Вариантов отклонений от так называемой «центральной окклюзии» великое множество. У детей и взрослых выделяют пять основных разновидностей ортодонтических аномалий, степень выраженности каждой из которых может варьировать в широких пределах. Разберем эти пять разновидностей подробнее.

Виды патологического прикуса у детей:

Дистальный. Нижняя челюсть непропорционально маленькая по отношению к верхней по причине своего недоразвития или наоборот чрезмерно быстрого роста верхней.

Мезиальный. В этом случае нижняя челюсть наоборот непропорционально большая и заметно выдвинута вперед. Нарушение может сформироваться по причине недоразвития верхней челюсти, чрезмерно быстрого роста нижней или при сочетании обоих этих процессов.

Перекрестный. Имеет место нарушение симметрии в развитии челюстей. В результате этого в определенном месте смыкание зубных рядов напоминает ножницы.

Глубокий. Верхние передние зубы перекрывают нижние более, чем на половину. При значительной степени выраженности аномалии нижние зубы упираются в десны верхней челюсти и могут серьезно травмировать мягкие ткани при жевании.

Открытый. Наиболее сложная из разновидностей зубочелюстных аномалий, при которой зубные ряды не смыкаются на определенном протяжении, образуя заметный зазор. Обычно щель между зубными рядами расположена между резцами и клыками сверху и снизу, но дефект также может локализоваться и в боковых отделах.

В случае идеального развития зубочелюстной системы формируется ортогнатический прикус. Помимо правильного смыкания зубных рядов он характеризуется отсутствием щелей между зубами, скученности, неправильного положения зубов в зубном ряду. Однако похвастаться таким прикусом, к сожалению, от природы дано немногим.

Признаки патологии окклюзии

Определить «правильность» прикуса визуально в большинстве случаев невозможно. Это под силу врачу-ортодонту, которому крайне желательно показывать ребенка ежегодно, начиная с прорезывания молочных зубов и до завершения формирования постоянного прикуса. Специалист может выявить наметившуюся проблему, и даже предпосылки к тому, что прикус может формироваться неправильно.

Например, скученность молочных зубов значительно осложняет процесс прорезывания постоянных. Коренные зубы крупнее молочных, потому им в принципе нужно больше места для того, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.

При осмотре зубов ребенка родители вряд ли смогут оценить симметричность и равномерность развития челюстей, правильность расположения зубов в зубном ряду. Но есть другие проявления, наличие которых может свидетельствовать о проблемах с окклюзией или предрасположенности к развитию ортодонтических аномалий:

Неправильное дыхание. Мы можем дышать ртом, если, подхватив сезонное ОРВИ, страдаем от насморка. Это нормально. Совсем другое дело, если ребенок дышит через рот все время по привычке или из-за наличия увеличенных аденоидов.

Храп. Храпеть во сне дети могут только при наличии серьезных нарушений в развитии зубочелюстной системы. Оставлять эту несвойственную детскому возрасту особенность без внимания не стоит. Мало того, что можно пропустить лучшее время для коррекции прикуса, так еще во время сонных апноэ головной мозг недополучает кислород, что может сказаться на умственных способностях растущего человека.

Читать еще:  Десна перед прорезыванием зубов

Определенные черты лица. Значение имеет строение и пропорциональность нижней трети лица. Подбородок не должен быть ни излишне массивным, ни наоборот скошенным назад. Верхняя челюсть также не должна быть наиболее выступающей частью лица, так как это свидетельствует о ее гипертрофии.

Нарушения осанки. Изменения прикуса вследствие сколиоза и других нарушений в опорно-двигательной системе могут развиться как компенсаторная реакция организма, которому нужно любой ценой развить координацию движений и способность удерживать вертикальное положение тела.

Причины патологии окклюзии

На формирование зубочелюстной системы влияет целый ряд внешних и внутренних факторов. Если удается выделить такой причинный фактор и вовремя устранить его, то коррекция нарушений проводится значительно проще и быстрее. Наиболее значимые причины мы объединили в один список:

Наследственность. Наличие патологии окклюзии у одного из родителей повышает вероятность формирования дефекта у ребенка на 40%. Если патология строения зубочелюстной системы выявляется у обоих родителей, то чуда ждать не стоит. Лучше своевременно обратиться к ортодонту и «направить» рост зубов и челюстей в нужное русло искусственно.

Вредные привычки. Ребенок любые предметы активно пробует на вкус. В этом нет ничего плохого ровно до тех пор, пока удерживать что-то во рту и сосать не становится привычкой. В ход идет абсолютно все: край одеяла, пальцы и даже губы. Пустышки не наносят вреда только в тех случаях, когда ребенок своевременно от них отучается.

Проблемы опорно-двигательной системы. Прикус влияет на состояние позвоночника, в первую очередь шейного и грудного отделов. А патология опорно-двигательной системы, например, плоскостопие, является значимым фактором, который может нарушить нормальное развитие костей лицевого отдела черепа.

Коррекция аномалий окклюзии

У взрослых с коррекцией прикуса все сложно. В ход идут брекеты или элайнеры. У детей же в зависимости от возраста получить нужный эффект можно с помощью специальных упражнений, избавления от вредных привычек, несложных и недорогих пластинок. Выбор подходящего метода коррекции во многом определяется возрастом маленького пациента.

Что можно сделать до года?

Да, еще до прорезывания первых зубов можно выявить предпосылки для формирования патологического прикуса и устранить причинные факторы. Например, обычную соску лучше заменить ортодонтической, а при введении прикорма давать малышу пищу различной консистенции, в том числе и ту, которую придется хорошенько погрызть первыми прорезавшимися зубами, прежде чем проглотить.

Коррекция нарушений у детей от 1 до 2 лет

Придется проявить настойчивость и терпение и не дать ребенку приучиться грызть твердые предметы (карандаши, ручки и проч.). Врач-ортодонт может изготовить специальную пластинку для правильного формирования челюстей и зубных рядов. Однако чаще удается справиться без использования ортодонтических конструкций.

Исправление прикуса у детей от 3 до 7 лет

К тому времени как все молочные зубы прорежутся, может оказаться, что зубные ряды недостаточно широкие и ровные, есть проблемы с дикцией, прорезыванием постоянных зубов и проч. Решить все эти проблемы позволяет использование различных по конструкции пластинок, силиконовых трейнеров или ЛМ-активаторов.

Подходы к исправлению аномалий окклюзии у детей 8-9 лет

В этом возрасте происходит смена молочного прикуса на постоянный. Процесс этот сложный и часто требует вмешательства специалиста. Могут пригодиться трейнеры и пластинки. Целью использования ортодонтических конструкций является создание условий для правильного взаимодействия всех элементов зубочелюстной системы, в первую очередь жевательных мышц, тонус которых определяет правильное взаимное расположение челюстей.

Брекеты у детей 10-11 лет

Как только завершается смена молочных зубов на постоянные, появляется возможность использования брекет-системы для устранения дефектов зубных рядов и челюстей. Наряду с брекетами все чаще используются более комфортные в повседневной жизни элайнеры.

А что, если прикус не корректировать?

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Неправильный прикус у ребенка: как определить и когда бить тревогу?

Малыш спит с открытым ртом, выдвигает вперед нижнюю или верхнюю челюсть, жалуется на частые головные боли и ему трудно глотать? Срочно ведите его к ортодонту, так как эти симптомы указывают на неправильный прикус у ребенка. Что это, как лечить заболевание и какие могут быть последствия?

Что такое прикус и как он формируется?

Прикус – это соотношение верхнего и нижнего ряда зубов при плотно сомкнутых челюстях, при этом линия между центральными резцами должна совпадать с линией середины лица. Прикус формируется поэтапно:

  1. С момента рождения до 6 месяцев.
  2. От полугода до 3 лет формируется временный прикус.
  3. От 3 до 6 лет челюсти активно растут и развиваются.
  4. 6-12 лет происходит замена молочных зубов постоянными.
  5. 12-15 лет – окончательное формирование прикуса.
Читать еще:  У ребенка кровят десна

На каждом этапе могут происходить какие-либо отклонения, которые могут повлиять на окончательный результат формирования челюстей.

Почему развивается патологический прикус?

Причиной неправильного формирования челюстей у малыша могут быть:

  • Генетическая предрасположенность.

Если у мамы или папы неправильный прикус, высока вероятность того, что у ребенка также возникнут подобные проблемы.

  • Способ вскармливания.

Чтобы высосать молоко из груди, малышу приходится прилагать определенные усилия, в результате чего и происходит правильное развитие нижней и верхней челюсти. Если же кроха находится на искусственном вскармливании, нижняя челюсть может развиться неправильно.

  • Вредные привычки.

Длительное сосание пустышки, пальца и другие вредные привычки способны деформировать прикус.

  • Преждевременная потеря молочных зубов.

Если по причине травм или стоматологических заболеваний малыш потеряет молочные зубы раньше положенного времени, оставшиеся зубы во рту начнут постепенно сдвигаться на освободившееся место. Это влечет за собой серьезные проблемы.

  • Заболевание органов дыхания.

Хронический тонзиллит, аденоиды и другие заболевания ЛОР-органов вынуждают малыша дышать ртом. Результат: зубные ряды начинают сужаться, а нижняя челюсть сдвигается назад.

Какие бывают виды неправильного прикуса?

Существует несколько видов патологического прикуса:

  1. Дистальный – самый распространенный вид неправильного прикуса, который характеризуется развитой верхней или недоразвитой нижней челюстью. Если сомкнуть зубы, верхняя челюсть заметно выдвигается над нижней.
  2. Мезиальный – нижняя челюсть заметно выдвинута вперед. Главные признаки: массивный подбородок, верхняя губа западает.
  3. Открытый – при смыкании челюстей образуется щель спереди или сбоку. Этот случай сложнее всего поддается коррекции.
  4. Глубокий – при сомкнутых челюстях верхние резцы заметно перекрывают нижние, зубы при этом быстро стираются.
  5. Перекрестный – нижняя челюсть смещена в любую сторону, при этом одна челюсть уже второй. Лицо ассиметрично.

Симптомы

Заподозрить, что у вашего ребенка неправильно формируется прикус, вы можете по признакам:

  • явное выдвижение одной челюсти вперед или назад,
  • скученность зубов,
  • неровные ряды,
  • сверхкоплектные зубы,
  • промежутки между зубами.

Чем грозит неправильный прикус? У таких деток возникают проблемы с пережевыванием и глотанием пищи, они часто прикусывают язык, щеки. Ребенку с аномальным прикусом может часто болеть голова и мышцы лица.

Как определить неправильный прикус у ребенка? Заподозрить наличие проблемы можно по некоторым косвенным симптомам:

  • ребенок дышит ртом,
  • при глотании малыш заметно напрягает губы и подбородок,
  • изменились очертания профиля,
  • линии лица несимметричны,
  • сроки прорезывания зубов нарушены.

Учтите, что внешние симптомы и проявления неправильного прикуса – только часть проблемы, намного страшнее последствия. У таких деток быстро стирается эмаль, развивается гиперестезия, часто травмируются язык и щеки. Разные виды патологического прикуса по-разному влияют на организм:

  • открытый боковой прикус затрудняет пережевывание пищи,
  • глубокий и дистальный ухудшают дыхание.

Любой из видов патологического развития челюстей негативно сказывается на произношении.

Как проводится диагностика?

Как корректируют неправильный прикус у ребенка?

Пока челюсть ребенка находится на этапе роста и формирования, она легко поддается коррекции. Именно поэтому лечение неправильного прикуса желательно начинать в 5-6 лет. Перед началом коррекции ребенку лечат зубки, снимают налет, устраняют любые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существует много методов исправления неправильного прикуса у деток. На ранних стадиях применяется специальная гимнастика – комплекс упражнений для лицевых мышц, которые необходимо выполнять ежедневно.

Детям в возрасте 11-12 лет и выше прописывают ортодонтические пластинки и брекеты. После окончания коррекции брекетами ребенок носит ретейнеры, которые позволяют закрепить результат.

Профилактические меры

Профилактика неправильного прикуса у детей заключается в соблюдении нескольких рекомендаций:

  1. От рождения до 4 месяцев.

Пока кроха еще не умеет самостоятельно переворачиваться, обязательно переворачивайте его с одного бока на второй. Это нужно для равномерного распределения давления на обе челюсти, так они будут развиваться одинаково.

  1. Период до года.

Следите за прорезыванием молочных зубов у малыша. Если до годика во рту ребенка не появилось ни одного зубика, обязательно покажите кроху стоматологу. Ему сделают рентгеновский снимок челюстей, чтобы определить, в каком состоянии находятся зачатки молочных зубиков и выявить проблемы, если они существуют.

  1. От года до полутора лет ребенка.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, подберите специальную ортодонтическую соску. Пустышка также должна быть ортодонтической. Следите за положением малыша во время кормления.

  1. Период до 2 лет.

Отучите ребенка от вредной привычки сосать палец или пустышку.

  1. После двухлетнего возраста.

Следите за здоровьем зубов малыша, обучайте его правильной технике чистки зубов, водите на профилактические осмотры к стоматологу.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию