Как лечить пульпит

Возможно ли спасти пораженный пульпитом зуб? Что это такое, как лечить заболевание

Пульпа — сосудисто-нервный пучок, находящийся внутри зуба. Причиной его воспаления (пульпита) может стать кариес или некачественно выполненная работа стоматолога.

Из-за несвоевременного обращения к врачу, поражение нерва становится необратимым и пульпу необходимо удалять.

Опасность пульпита состоит в том, что без лечения воспаление распространяется на зубной корень и челюсть.

Как и чем лечить пульпит у взрослого

Пульпит в начальной стадии лечится быстро. При серьёзных формах требуется длительное лечение. Его смысл в том, чтобы полностью избавить зуб от источника инфекции и избежать распространения бактерий через корни в десну.

Только таким образом можно уберечь зуб и окружающие его ткани от дополнительных проблем.

Важно! Своевременное лечение и профилактика помогут избежать серьёзных осложнений.

Консервативный метод: что это такое, какое лекарство кладут в зуб

Консервативный метод — алгоритм лечения пульпита с целью устранить воспаление и сохранить функции пульпы. Лечение проходит в два этапа.

На первом этапе проводится:

  • обезболивание;
  • удаляются все участки дентина и эмали, поражённые кариесом;
  • зуб изолируется от воздействия слюны;
  • полость зуба и рта обрабатывается антисептиками;

  • на дно зуба укладывается прокладка на основе соединений кальция;
  • наверх укладывается защитная прокладка для изоляции пульпы;
  • устанавливается временная пломба.

На втором этапе врач:

  • снимает временную пломбу;
  • изолирует зуб от слюны;
  • устанавливает постоянную пломбу.

Справка. Консервативный метод лечения пульпита имеет большое количество требований и строгих правил соблюдения стерильности (асептики и антисептики). По этой причине во многих стоматологиях этот метод не используется.

Как лечат стоматологи хирургическими методами

Этот метод лечения пульпита используется более широко. Он заключается в частичном (витальный метод) или полном (девитальный метод) удалении пульпы зуба.

Витальный метод хирургического лечения

Ампутация пульпы с сохранением жизнеспособности пульпы в корневых каналах зуба. Стоматологи обращаются к этому способу при лечении зубов с несколькими корневыми каналами. Лечение проводится в 2 этапа.

Первый:

  • обработка полости рта антисептиками;
  • анестезия;
  • очистка кариозной полости;
  • удаление коронковой части пульпы;
  • сушка;
  • наложение лечебной повязки с противовоспалительным действием;
  • наложение временной пломбы на 2—3 суток.

Второй:

  • удаляется временная пломба;
  • полость зуба обрабатывается антисептиками;
  • накладывается специальная лечебная паста, покрытая изолирующей прокладкой;
  • устанавливается постоянная пломба.

Внимание! Метод противопоказан при лечении зубов, идущих под коронки.

Во время лечения в зуб кладутся пасты для умерщвления зубного нерва, чтобы затем безболезненно удалить его. Препараты для умерщвления зубного нерва можно разделить на мышьяковые и безмышьяковые (формальдегидные).

Фото 1. Лечение пульпита: в полость больного зуба закладывается специальная паста, которая умерщвляет зубной нерв.

Пасты, содержащие мышьяк, действуют более быстро и агрессивно. Действие безмышьяковой пасты может продолжаться до 10 дней, но её использование более безопасно.

Важно! При использовании мышьяковой пасты необходимо провести тщательную обработку каналов, очистив их от остатков солей мышьяка. Применение формальдегидной пасты позволяет пропустить этот этап.

Девитальный метод хирургического лечения

Этот метод считается классическим. Доктор полностью удаляет пульпу зуба, заранее умертвив её с помощью девитализирущего средства (мышьяковые и фармальдегидные пасты). Лечение проходит в два посещения. При первом зуб вычищается, вскрывается его полость, накладывается девитализирущая паста и устанавливается временная пломба.

Второе посещение назначается через два дня при использовании мышьяковой пасты или через 7—10 дней при использовании формальдегидной.

Снимается временная пломба, обеспечивается необходимый доступ к корневым каналам, пульпа полностью удаляется, каналы обрабатываются и пломбируются. Устанавливается постоянная пломба.

После применения девитализирущей пасты необходимо вовремя прийти на приём к стоматологу для завершения лечения. Длительное нахождение пасты в полости зуба может привести к осложнениям.

Как проходит лечение пульпита в домашних условиях

Существует множество советов по лечению пульпита в домашних условиях, которые позволяют избежать визита к стоматологу. От использования средств народной медицины до применения современных медикаментозных средств. Необходимо с большим вниманием и осторожностью относится к таким рекомендациям. Пульпит относится к серьёзным заболевания, требующим квалифицированного лечения.

Временное обезболивание и снятие воспаления

Чтобы уменьшить или снять боль и воспаление можно принять препараты, продающиеся в аптеках — таблетки анальгин, кеторол, парацетамол, нурофен, найз, вольтарен. Эти препараты снимают боль, уменьшают отёк и снижают температуру, если она есть.

Фото 2. Препарат Кеторол в форме таблеток от производителя Dr. Reddy’s. Лекарство помогает снять боль при пульпите.

Перед посещением стоматолога их принимать не рекомендуется — это может помешать лечению, смазать клиническую картину заболевания.

Можно ли вылечить пастами

Как анестезию можно использовать также пасты или гели для местного применения — дентинокс, холисал, калгель, пансорал. Или спреи — лидокаин, дикаин, ультракаин. Эти средства наносятся на десну в области больного зуба для снижения боли и уменьшения воспаления.

Внимание! Применяя указанные медицинские средства, необходимо помнить о противопоказаниях и побочных действиях. Эта информация предоставлена в инструкции к препарату.

Народные средства, полоскания

Облегчить боль и снять воспаление можно применяя народные методы лечения. Это полоскания, втирания, компрессы и примочки.

Наиболее популярный и доступный способ — полоскание с содой, кожурой граната, шалфеем, прополисом, мятой, эвкалиптом, перекисью водорода. Повторять их необходимо через каждые 2—3 часа.

Справка. Вода при полоскании должна быть только слегка тёплой. Полоскание горячей водой может вызвать ещё большее распространение воспаления за счёт роста активности бактерий.

Втирания: готовится паста из натуральных компонентов. Наносится на десну лёгкими движениями без нажима. Несколько раз в день.

Читать еще:  На языке язвочка болит что делать

Компрессы и примочки. Готовится раствор, в котором смачивается кусок марли или ватный диск.

Прикладывается к больному месту на несколько минут. Повторять 3—5 раз в день.

Для втираний, компрессов и примочек можно использовать имбирь, чеснок, сало, свеклу, алоэ, лимонный сок. Примочки из анальгина делать не следует, это усилит воспаление.

Важно! Народные средства, изготовленные из растений, производят разный эффект, в зависимости от способа их приготовления и индивидуальных особенностей организма.

Вылечить пульпит в домашних условиях нельзя. Возможно лишь кратковременное снятие болевого синдрома и уменьшение воспаления.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что такое пульпит, его причинах и симптомах.

Как лечится заболевание лазером, в чем преимущества методики?

Пульпит требует срочной квалифицированной медицинской помощи. Пытаясь вылечить его в домашних условиях можно лишь временно снять болевые симптомы и воспаление.

В дальнейшем это приведёт только к ухудшению состояния и возникновению серьёзных и опасных для здоровья осложнений. Многие откладывают обращение к стоматологу из страха.

В этом случае можно найти клинику, которая применяет лазер в лечении пульпита.

Это безопасное и безболезненное лечение позволяет уничтожать инфекцию глубоко в тканях зуба без удаления пульпы. Использование лазерной технологии даёт возможность достичь максимального лечебного эффекта при минимальном вмешательстве.

Как лечат пульпит

Здравствуйте. Меня зовут Мартынова Елена. Я работаю стоматологом-терапевтом в клинике «Все свои» на Войковской. Сегодня я расскажу вам о методах лечения пульпита, поскольку это одно из самых распространённых заболеваний в стоматологии, с которым обращается каждый третий пациент.

Итак, что же такое пульпит и как его распознать? Пульпит практически всегда является осложнением кариеса. Если пациент не принял меры и не обратился к стоматологу для лечения кариеса, воспалительный процесс в зубе начинает продвигаться вглубь. Поражаются уже не только эмаль и дентин, но и пульпа.

Это часть зуба, расположенная внутри коронки, содержащая множество сосудов и нервов. Симптомы у пульпита очень чёткие, не заметить их невозможно. Это сильная боль, которая, как правило, усиливается в вечернее и ночное время.

Зуб начинает остро реагировать на механические, химические и температурные раздражители. Боль может на какое-то время затихнуть, а потом внезапно появиться вновь. При хроническом пульпите возможно появление неприятного запаха изо рта.

Единственный способ диагностировать и вылечить пульпит – обратиться к стоматологу. Врач может диагностировать пульпит визуально или с помощью рентгенографии, то есть снимка зуба. Обычно применяют оба эти метода, так как важно не перепутать пульпит с заболеваниями с похожей симптоматикой, например, периодонтитом.

Лечение пульпита должно происходить только в стоматологической клинике. Самолечение здесь невозможно, а может быть даже опасно. В зависимости от характера заболевания и степени поражения зуба пульпит можно лечить консервативным или хирургическим методом.

Консервативный, или биологический метод, применяется при несильном поражении зуба, когда есть возможность сохранить часть пульпы жизнеспособной. Он подразумевает удаление поражённых тканей и обработку зуба лекарственными средствами, оказывающими противовоспалительный и антисептический эффект.

Хирургический метод является самым распространённым и надёжным. Он применяется в том случае, если сохранить пульпу живой уже нельзя. При хирургическом методе удаляется вся пульпа, а также очищаются и пломбируются каналы зуба.

Какой выбрать метод, будет решать врач после диагностики. Но могу сказать, что сейчас преобладает тенденция как можно дольше сохранять живые зубы, поэтому, конечно, консервативный метод предпочтительнее. Беда в том, что он эффективно работает только в самом начале заболевания, в острой стадии, когда боли продолжаются не более двух дней. К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью тогда, когда заболевание уже запущено, поэтому чем раньше вы придёте к врачу с больным зубом, тем больше шансов на то, что его можно будет сохранить живым.

Конечно, основная причина того, что люди не обращаются за стоматологической помощью вовремя, – это страх боли. Действительно, раньше лечение пульпита было не самой приятной процедурой, однако сейчас все изменилось. Мы всегда применяем качественную анестезию, поэтому процедура происходит абсолютно безболезненно.

Единственное, что может быть неприятно, это момент укола анестетика. Однако по сравнению с зубной болью при пульпите это совсем незначительные неудобства. Сама процедура лечения пульпита длится от 30 до 40 минут. Иногда врач использует временную пломбу, под которой оставляет лекарственную пасту. В таком случае лечение пульпита происходит в два посещения.

Особая тема – это пульпит у детей. Поскольку детские зубы имеют очень тонкий эмалево-дентинный слой, воспалительный процесс у них в пульпе идёт довольно быстро, и быстро же переходит в хроническую форму.

Конечно же, детский пульпит, как и взрослый, нужно обязательно лечить. Методы лечения здесь используются те же, что и у взрослых. При лечении молочных зубов желательно всё-таки использовать консервативный метод, то есть сохранить пульпу или её часть в корневых каналах. Это очень важно для правильного формирования коренных зубов.

Незалеченный пульпит чреват серьёзными осложнениями. Начинается воспаление в связочном аппарате зуба, периодонте, что может привести к периодонтиту и полной потере зуба. Иногда осложнения возникают при некачественном лечении, а именно при неправильном формировании корневых каналов. Если они запломбированы не до конца или, наоборот, перепломбированы так, что пломбировочный материал вышел за верхушку корня, это так же чревато возникновением воспалительного процесса. Поэтому после пломбировки каналов обязательно делайте рентгеновский снимок. Он поможет врачу убедиться, что лечение проведено качественно и правильно.

После лечения пульпита пациенты часто жалуются на то, что зуб продолжает болеть. Это, так называемые, постпломбировочные боли. В принципе, это нормальный процесс, так как во время лечения производится серьёзное вмешательство в структуру тканей зуба.

Читать еще:  На сколько зубов ставят виниры

Постпломбировочная боль обычно не очень сильная. Возникает при надавливании на зуб и при воздействии различных раздражителей. Продолжается она несколько дней, а потом проходит сама по себе. Если вас беспокоит сильная боль, не проходящая долгое время, то лучше обратиться к врачу и провести диагностику.

Сейчас я расскажу вам, как будет проходить процедура лечения пульпита. Мы уже провели диагностические мероприятия и сделали рентгеновский снимок. Поскольку пульпит уже в хронической стадии, мы будем лечить пульпит хирургическим способом, то есть полностью удалять пульпу и очищать каналы.

Начинаем мы с анестезии. Будем использовать местную анестезию. Следующий этап – очищение зуба от поврежденных тканей. Очаг воспаления находится вот здесь. Однако повреждены также и эмаль, и дентин, причем входное отверстие может не соответствовать размеру очага, поэтому придётся его расширять и удалять некоторое количество здоровых тканей. Это делается с помощью бормашины.

Мы очищаем кариозную полость и обеспечиваем беспрепятственный доступ к пульпе. Для того чтобы изолировать, нужно зуб защитить от попадания слюны. Мы будем использовать коффердам. Он сделан из латекса и обеспечит удобство и врачу, и пациенту, так как позволяет обойтись без ватных валиков.

Следующий этап – удаление пульпы из коронковой части зуба и из корневых каналов. Каналы очищаются с помощью специальных инструментов, и после того, как каналы очищены, мы измерим их длину с помощью апекслокатора. Каждый канал зуба измеряется отдельно. Потому что они могут иметь разную дину, и здесь важна точность, так как недопломбирование или перепломбирование могут привести к развитию повторного воспалительного процесса.

После этого каналы расширяют, промывают антисептическим раствором и высушивают. Последний этап лечения – это пломбирование. Это можно делать сразу после очищения каналов или перенести пломбирование на другой день. В таком случае ставится временная пломба, а через несколько дней она меняется на постоянную.

Сначала пломбируются каналы. Это делается с помощью гуттаперчевых штифтов, специального пластичного материала. Затем пломбируется коронковая часть зуба. На этом этапе обязательно должен быть проведен рентгенологический контроль.

Что касается домашнего ухода, то здесь никаких особых требований нет. Обеспечивайте тщательную гигиену полости рта, не давайте зубам слишком высокие нагрузки.

Для снятия постпломбировочных болей можно использовать обезболивающие средства. Но и, конечно, не забывайте вовремя посещать стоматолога для профилактических осмотров. Это защитит ваши зубы от пульпита и других заболеваний.

Лечение пульпита требует сложных манипуляций, качество которых зависит от правильно подобранных инструментов, лекарственных и пломбировочных материалов.

Мы всегда используем все возможности, чтобы сохранить нормальную жизнедеятельность зуба после лечения пульпы. Не терпите зубную боль. Своевременно обращайтесь в стоматологию. В клинике «Все свои» вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и устранят пульпит на любой стадии.

Как вылечить пульпит

Пульпит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом нерва в пульповой камере. Как лечить пульпит зуба, сможет определить только специалист. Как правило, необходимо удалять воспаленный нерв, после чего пульповую камеру обеззараживают и опломбировывают зубной канал. Кроме терапии в стационаре, можно проводить лечение и в домашних условиях, которое помогает избавиться от симптомов заболевания.

Насколько больно лечить заболевание

Многие люди не спешат посещать специалиста из-за возможной боли при лечении пульпита. Как развитие заболевания, так и процесс лечения сопровождаются таким симптомом. В последнем случае, чтобы исключить его, используют специальные болеутоляющие средства. Любая стоматология предлагает своим пациентам местное обезболивание перед началом процедуры, обрабатывая ту область, на которой будет проводиться хирургическое вмешательство.

Больно ли лечить пульпит во время беременности? В таком случае интенсивность болевого синдрома ничем не отличается от такого, возникающего у иных людей при развитии заболевания. Единственное, используют иные, более щадящие анестетики, например, Ультракаин или Убестезин. Активные компоненты таких препаратов не оказывают негативное влияние ни на организм беременной, ни на организм плода.

Консервативное лечение

К сожалению, многие люди придерживаются такого мнения, что если отсутствует боль, посещать стоматолога нет необходимости. Но нужно знать, что такое патологическое состояние, как кариес, который в большинстве случаев приводит к пульпиту, на начальном этапе протекает без явно выраженных симптомов. Первые из таковых, например, боль, возникают только после глубокого разрушения зуба, когда патогенные микроорганизмы достигают пульповой камеры.

Существует несколько методик, которые позволяют вылечить пульпит:

  • биологическая, когда живую пульпу сохраняют;
  • хирургическая, когда пульпу удаляют.

Хирургическая методика имеет 2 разновидности: частичная (неполное удаление пульпы) и полная (извлечение пульпы целиком).

Биологическое лечение

Избавиться от зубной боли на фоне пульпита можно, соблюдая некоторые условия. В первую очередь – это своевременное посещение стоматолога. Обратиться к нему рекомендовано при первых болевых ощущениях. Биологическая методика терапии назначается не всем. К примеру, она отлично подходит для детей и для лиц, не достигшим 27-летнего возраста. Это можно объяснить тем, что до такого возраста пульпа еще способна самовосстановиться.

Пульпа считается очень важной частью зуба, которая является источником получения зубом питательных веществ изнутри. Если таковую удаляют, зуб уже будет считаться «мертвым». С помощью биологической методики лечения можно сохранить пульпу, но только при развитии заболевания на начальном этапе. Проводят лечение в 2 посещения.

Устранить симптомы пульпита можно уже при первом посещении стоматолога. Этапы терапии таковы:

  • Проведение обезболивающих мероприятий.
  • Удаление пораженных кариесом участков.
  • Удаление слюны таким аппаратом, как коффердам.
  • Очищение зуба и накладывание лечебной прокладки на его дно, которая содержит кальций.
  • Накладывание цементной прокладки и временной пломбы.
Читать еще:  Депульпировать зуб

Для обезболивания процедуры перед ее проведением вводят анестезирующий препарат методом инъекции

Мало посетить стоматолога, чтобы избавиться от неприятных симптомов заболевания, важно еще соблюдать дальнейшие рекомендации специалиста. В некоторых случаях врач может посоветовать посетить физиотерапевтические процедуры, например, лазерную терапию. Подобное лечение требует проведения нескольких сеансов, длительность которых не превышает 2 минут.

Кроме этого, необходим прием противовоспалительных лекарственных средств, например, такого, как Ибупрофен. Также стоит подчеркнуть, что лечить пульпит антибиотическими средствами запрещено, ведь патогенные микроорганизмы, которые способствовали развитию пульпита, нечувствительны к таким препаратам.

Посетив специалиста во второй раз, врач проводит следующие лечебные мероприятия:

  1. Удаляет временно установленную пломбу.
  2. Очищает полость зуба от слюны и зубной пыли.
  3. Ставит постоянную пломбу.

Существует такая разновидность биологического лечения, как витальная ампутация. В ходе терапии специалист частично сохраняет пульпу, то есть не во всем зубе, а лишь в корневом канале. Такая методика используется лишь для лечения многокорневых зубов.

Что касается детей, молочные зубы также требуют лечения при поражении пульпы. Ошибочное мнение многих родителей состоит в том, что таковые все равно выпадут и лечить их не обязательно.

Хирургическое лечение

Можно ли вылечить пульпит навсегда? Это возможно лишь методом оперативного вмешательства. Операцию назначают, когда заболевание протекает на запущенном этапе и когда биологическая терапия уже не принесет желаемого выздоровления. Итак, этапы поведения оперативного вмешательства таковы:

  1. Введение обезболивающего средства методом инъекции, что помогает исключить возникновение боли в ходе операции.
  2. Удаление кариозной полости из зуба специальной бормашиной. В это время также удаляют здоровые участки, которые локализуются над камерой пульпы и корневым каналом.
  3. Далее применяют коффердам (специальная латексная пластина), с помощью которой можно защитить зуб от попадающей влаги (слюны), болезнетворных микроорганизмов.
  4. Следом используют пульпэкстрактор – стоматологический инструмент, с помощью которого удаляют пульпу.
  5. Исследование длины корневых каналов. Это необходимо для того, чтобы исключить зубной болевой синдром и воспалительный процесс после окончания операции, что часто происходит при недопломбировании или перепломбировании. Чтобы правильно измерить длину, необходимо применение апексолатора, с помощью которого можно найти анатомический конец зубного корня.
  6. Механическое обрабатывание канала зуба, что помогает расширить его и провести дальнейшее качественное пломбирование.
  7. Применение антисептических средств, которыми промывают каналы.
  8. Установка временной пломбы.

Вышеперечисленные мероприятия проводятся в первое посещение стоматологического кабинета. Во второй раз проводят иные действия:

  1. Удаляют временную пломбу и наложенные лекарственные препараты из корневого канала.
  2. Промывают канал теплым антисептиком, после чего его хорошо высушивают.
  3. Пломбируют корневой канал с помощью штифта и силера (специальной пасты). Штифт необходимо подобрать как можно тщательнее, чтобы избежать воспалительного процесса после опломбировки и болевого синдрома при пережевывании пищи.

После установки постоянной пломбы необходимо время от времени посещать специалиста для проведения контрольного рентгена, который поможет установить, насколько качественно запломбирован канал. Если на снимке видны некоторые неточности, в том числе неверная установка штифта (например, который меньше длины самого канала), его извлекают и проводят повторное опломбирование.

Народное лечение

Симптомы пульпита можно лечить и в домашних условиях, но это все равно не избавит человека от посещения стоматолога. В таком случае можно лишь избавиться от болевого синдрома, ито на некоторое время. Как долго, то есть сколько времени можно лечить пульпит народными средствами? Этот срок ограничивается тремя днями. В противном случае, если затягивать с домашним лечением, можно вызвать достаточно опасные последствия.

Избавиться от боли при развитии пульпита можно с помощью травяных настоев и отваров

Итак, лечить пульпит в домашних условиях можно полосканием ротовой полости отварами и настоями из лекарственных трав:

  • шалфея (несколько столовых ложек травы заваривают кипятком в объеме 100 мл, после чего используют настой по назначению, полоская рот каждые 2 часа);
  • коры ивы (несколько ложек коры заливают 200 мл горячей воды и настаивают в течение 30 минут);
  • лаврового листа (10 листочков заливают кипятком в объеме одного стакана, настаивают в течение 30 минут, после чего используют для полоскания полости рта);
  • цветов бузины и спорыша (ингредиенты смешивают в равном количестве, после заливая кипятком и настаивая до того времени, пока жидкость не остынет);
  • гранатовой кожуры (2 граната очищают от кожуры, измельчают ее и ставят томиться на водяной бане; готовым отваром полоскают ротовую полость каждые 2-3 часа);
  • также можно полоскать ротовую полость перекисью водорода (раствором) или содой (также раствором).

Кроме полосканий, можно проводить втирания и компрессы с использованием тех же лекарственных отваров и настоев. Можно задействовать и такие ингредиенты:

  • имбирь (20-30 г перетертого плода заваривают кипятком в объеме 1 стакана, после чего состав процеживают и добавляют 1 ч. л. соды; готовое средство используют для ротовой ванночки);
  • смола сосны (небольшой кусочек смолы кладут на больной зуб и выдерживают до полного ее растворения);
  • зверобой (ингредиент заливают спиртом в соотношении 1:5 и оставляют настаиваться на 2 часа; готовое средство закапывают в кариозные полости каждые 2-3 часа);
  • алоэ (лист растения прикладывают на пораженную область на 30 минут).

Пульпит – достаточно серьезное заболевание, которое может вызвать необратимые последствия. На просторах интернета имеются видео, которые наглядно показывают возможные осложнения заболевания. Именно по этой причине рекомендовано посетить специалиста при первых настораживающих симптомах.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию