Бруксизм причины и лечение у детей

Бруксизм у детей

Бруксизм у детей — это трение или скрип зубами в результате повторяющихся стереотипных движений жевательной мускулатуры и нижней челюсти. Заболевание проявляется зубным скрежетом, болезненностью в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), нарушением сна, цефалгией. Диагностика основана на данных анамнеза жизни, болезни, основных симптомах и стоматологическом осмотре. Лечение комплексное, включает местную стоматологическую терапию, медикаментозную помощь, нормализацию психосоциального фона. Если бруксизм является сопутствующей патологией, проводится лечение основного заболевания.

МКБ-10

Общие сведения

Свое название заболевание получило от греческого термина «бругмос» – скрежетать зубами. Бруксизм может протекать в трех формах: дневной, ночной и сочетанной. Симптомы ночного бруксизма полностью непроизвольны, дневного — полупроизвольны, поэтому иногда дневную форму называют бруксоманией. Распространенность болезни у детей в среднем составляет 33%, в период прорезывания молочных зубов может достигать 50%, а по данным некоторых авторов — 80%. Существует два пика заболеваемости: 1-5 лет и 13-18 лет. В детской стоматологии бруксизм занимает третье место после кариеса и пародонтита.

Причины

Природа бруксизма в практической педиатрии изучена недостаточно. У грудных детей данное состояние расценивается как физиологическое. Таким способом ребенок пытается снизить интенсивность дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов. Бруксизм — полиэтиологичное заболевание, у которого сложно вычленить одну основную причину. Поэтому для поиска этиофакторов используется индивидуальный подход с привлечением необходимых «узких» специалистов. В основе патологии лежит сочетание нескольких условий:

  • Отягощенная наследственность. Риск развития бруксизма на 50% выше у ребенка, мать или отец которого страдали данной патологией. У детей от многоплодной беременности высока вероятность бруксизма в случае появления его у одного из близнецов.
  • Заболевания нервной системы. К факторам риска относят родовую травму, черепно-мозговую травму, инсомнии, перинатальное поражение ЦНС. Зубной скрежет — один из симптомов эписиндрома. Появление бруксизма характерно для восстановительного этапа после травматической или гипоксической энцефалопатии.
  • Врожденные болезни. Такие заболевания, как синдром Ретта (97%), синдром Дауна (42%), болезнь Гентингтона ассоциированы с дентальными дефектами и, как следствие, — зубным скрипом. Гиперкинезы при дистонических расстройствах, аномалиях обмена могут приводить к данной патологии.
  • Расстройства психики и поведения. Бруксизм у детей часто сочетается с аутизмом, РАС, тревожными состояниями, стереотипиями. Нередко имеет место у пациентов с неуравновешенной психикой, плаксивостью, склонных к стрессам и переживаниям.
  • Стоматологические факторы. Имеется прямая связь рассматриваемой патологии с дефектами прикуса, аномалиями развития и травмами зубов. Неправильно подобранная брекет-система ‒ также одна из причин нарушения окклюзии зубов. На этапе дентации бруксизм может носить временный характер.
  • Вредные привычки. Из актуальных у подростков имеют значение табакокурение, употребление наркотических веществ (экстази), алкоголя, злоупотребление кофе, жевательной резинкой. У детей раннего возраста зубной скрежет сочетается с сосанием пальца.
  • Заболевания ЛОР-органов. Как провоцирующий фактор бруксизма рассматривается хроническая гипоксия, постоянное ротовое дыхание при ЛОР-патологиях. Встречается при искривлении носовой перегородки, хроническом рините, синусите, полипозе, аденоидных вегетациях.

Патогенез

Механизм развития заболевания до конца не изучен. Существует две теории патогенеза бруксизма: центральная и периферическая. Стоматологи придерживаются последней. Согласно периферической теории, в основе состояния лежит окклюзионная дисгармония. Из-за аномалии прикуса, деформации отдельных зубов или их отсутствия не происходит полного смыкания челюстей. Жевательные мышцы, стараясь обеспечить согласованность работы жевательного аппарата, приходят в тонус. Нарушается функция ВНЧС, происходят непроизвольные сокращения мышечных волокон.

К центральной теории склоняются врачи других специальностей: неврологи, психиатры. Согласно данной теории, очаг патологической подвижности ВНЧС формируется на уровне головного мозга. В стволе ГМ расположены нейроны, которые регулируют согласованную деятельность мышц нижней челюсти. Эта зона называется «центральный генератор упорядоченной активности жевания» (ЦГУА). Если к ЦГУА поступают патологические импульсы с периферии, генерируется цикл стереотипных жевательных движений.

Симптомы бруксизма у детей

Проявления заболевания имеют характерные особенности в зависимости от формы. При ночном бруксизме у детей преобладает скрип, скрежетание зубами, мнимое жевание. Родители отмечают появление симптомов в середине ночи. Они могут сочетаться со сноговорением, энурезом, вздрагиваниями. Дети подросткового возраста нередко просыпаются с крепко сжатыми челюстями.

Дневной бруксизм проявляется полупроизвольным сжатием зубов. Обычно это происходит при стрессовой ситуации или длительном сосредоточении: во время уроков, игры на компьютере. Дневной форме бруксизма подвержены дети с лабильной психикой, повышенной тревожностью. Постоянная ночная жевательная активность провоцирует развитие хронической головной боли у ребенка. Именно она зачастую заставляет родителей обратиться к врачу.

Отдельная форма — сочетание ночного и дневного бруксизма. У детей с такой проблемой отмечается масса сопутствующих симптомов: головные боли, истощение, проблемы со сном и засыпанием. При сочетанном варианте ребенок вспыльчив, плаксив, имеет различные поведенческие нарушения, сложности в общении. Патогномоничны такие привычки, как подпирание подбородка ладонью, частое использование жевательной резинки, кусание карандаша/авторучки.

Осложнения

Хронический ночной бруксизм осложняется бессонницей, снохождением, болями в мышцах спины, шеи. Как результат, у детей развивается синдром хронической усталости, что негативно отражается на успеваемости в школе, ребенок становится несобранным, невнимательным. Если проблему не корригировать вовремя, появляются хроническая цефалгия, мигрень, головокружение, звон в ушах.

Более 80% детей жалуются на зубную боль. Давление на зубную эмаль приводит к развитию кариеса, повышенной чувствительности зубов. При постоянных зубах формируются стойкие нарушения прикуса, асимметрия зубного ряда и лица, повышается риск ранней потери зубов. У 63% детей обнаруживаются травмы языка, внутренней поверхности щек.

Диагностика

Сложности составляет диагностика дневной формы бруксизма, особенно у детей до 12 лет. Этот факт связан с трудностями при получении достоверной информации о жалобах и ощущениях ребенка. Часто родители обращаются к педиатру или детскому неврологу с неспецифическими жалобами, стоматологическая проблема обнаруживается уже в ходе обследования. Алгоритм диагностики:

  1. Жалобы и анамнез. Родители больного ребенка указывают на скрежет зубами ночью, стираемость эмали. Дети жалуются на головную боль, боли по ходу мышц лица. Из анамнеза имеют место осложнения внутриутробного, неонатального периода, наркоз в прошлом. По статистике, более 50% больных состоят на учете у невролога в грудном возрасте.
  2. Общий осмотр. Обращают на себя внимание поведенческие особенности ребенка, расторможенность. В углах нижней челюсти определяются плотные мышечные «валики». Пальпаторно отмечается напряженность мускулатуры лица, болезненность в зоне ВНЧС.
  3. Стоматологический осмотр. Характерны патологическая стираемость коронки зуба, клиновидные дефекты, аномалии прикуса, сужение дентального ряда. На слизистой щек, губ, языка видны следы от постоянного прикусывания.
  4. Полисомнография с видеорегистрацией. Во время сна с помощью прикрепленных к телу датчиков регистрируют электрическую активность головного мозга, сердца, подвижность ВНЧС. Выявляют десинхронизированный тип ЭЭГ, учащение сердечного ритма, появление ночью мышечно-жевательной активности.
Читать еще:  Реставрация сломанного зуба

Лечение бруксизма у детей

Консервативная терапия

Включает режимные мероприятия, направленные на восстановление психоэмоциональной сферы ребенка. Важна нормализация режима дня, обеспечение отдыха по возрастным нормам. Детям-подросткам с бруксизмом нужно исключить из рациона кофеин-содержащие напитки. Важное значение принадлежит борьбе с пагубными привычками, в том числе табакокурением. Для детей, страдающих дневной формой, именно мероприятия по снижению тревожности повышают шансы на выздоровления.

Медикаментозное лечение бруксизма применяется для детей с отягощенным анамнезом по неврологии. Исходя из тяжести сопутствующих неврологических расстройств, назначают следующие группы препаратов:

  • противосудорожные препараты на основе фенобарбитала, бензобарбитала. Показаны только при патологических изменениях на электроэнцефалограмме;
  • нейровитамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и их сочетания,
  • ноотропы из группы пирацетама, гопантеновой кислоты,
  • мозговые метаболиты: винпоцетин, циннаризин.

Курс лечения длительный, рассчитан на 2-4 месяца. Назначения осуществляют совместно детский невролог и педиатр с учетом ограничений по возрасту.

Стоматологическое лечение

Симптоматическое лечение бруксизма — использование съемной пластмассовой каппы. Она состоит из мягкого основания и плотной окклюзионной поверхности. Каппа изготавливается по индивидуальным замерам, надевается на нижнюю челюсть на ночь. Задача каппы — предупредить стирание эмали, разрушение зубов. Параллельно детский стоматолог проводит лечение воспалительных процессов: кариеса, пародонтита. При наличии нарушений прикуса к лечению подключается ортодонт.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение оказывает позитивное влияние на психоэмоциональную сферу, улучшает функциональное состояние мышц челюсти, шеи, воротниковой зоны. Применяют магнитотерапию, ультразвуковые техники, миогимностику, массаж мышц лица. Хорошие результаты при бруксизме получены в результате курса чрескожной нейроэлектростимуляции жевательных мышц, мышц шеи.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике, адекватном лечении, отсутствии тяжелой сопутствующей патологии прогноз благоприятен. Профилактика бруксизма начинается с вынашивания беременности, приверженности матери здоровому образу жизни и грудному вскармливанию, предупреждения пренатальных инфекций. С рождения для детей должен быть создать оптимальный режим отдыха и бодрствования. Важно следить за изменениями психоэмоционального состояния ребенка, при отсутствии жалоб посещать дантиста ежегодно. Пациент, получавший лечение от бруксизма, должен консультироваться у детского стоматолога 2 раза в год.

Причины и лечение бруксизма у детей

Причины

Бруксизм у малышей встречается намного чаще, нежели это можно себе представить. Им страдает 8-30% детского населения, а иногда и взрослые.

Скрежет зубами вызван непроизвольным сокращением жевательных мышц, из-за чего ребенок сильно сжимает челюсть и слышен скрип. Такое можно наблюдать как во сне, так и в дневное время. В первом случае контролировать течение данного состояния проблематично, так как малыш, когда спит, выполняет все действия непроизвольно. В итоге бруксизм переходит в хроническую форму. Днем скрип можно остановить, контролируя движения.

Предрасполагающие факторы появления бруксизма:

  • дневная гиперактивность, эмоциональное истощение, нервное перенапряжение;
  • пережитый стресс;
  • прорезывание зубов;
  • стоматологические патологии – пародонтоз, неправильный прикус;
  • заболевания ЛОР-органов – ангина, фарингит, отит, ринит, аденоиды, полипы;
  • наследственность;
  • родовая черепная травма;
  • недостаточная развитость челюстной мускулатуры и другие патологии ротовой полости.

Бруксизм можно приравнять к ночным кошмарам, энурезу, ночному храпу. Эти состояния доставляют дискомфорт, но малыш не может их контролировать.

Причина происхождения бруксизма разнообразна. Его появление может быть спровоцировано стоматологическими, неврологическими или психологическими проблемами, ЛОР-патологиями или гастроэнтерологическими заболеваниями.

Как правило, при нарушении функционирования нервной системы бруксизм дополняется другими симптомами – дрожанием конечностей (тремором), судорогами. Что касается психологических проблем, то здесь все намного сложнее. Психика ребенка настолько ранима, что даже незначительные конфликты и стрессовые ситуации, например, поломка любимой игрушки, могут сыграть решающую роль в появлении бруксизма. Родителям нужно помнить, что стрессом для ребенка являются не только негативные события, но и переизбыток положительных эмоций.

В 85% детей с бруксизмом увеличены аденоиды, в результате нарушается нормальное носовое дыхание.

Часто малыши трут зубы друг от друга, чтобы уменьшить болевые ощущения, так они чешут десна. Причиной скрипа может стать зуд и боль, спровоцированная глистными инвазиями. Но глисты непосредственно не вызывают бруксизм, их появление в организме лишь усиливает выраженность симптоматики.

Стоит отметить, что гельминты ослабляют организм ребенка, мешают полноценному усвоению питательных веществ, из-за чего возникает дефицит витамина В. А его недостаток пагубно отражается на функционировании нервной системы. Но в большинстве случаев бруксизма после обследования подозрения на гельминтоз не подтверждаются. Поэтому связывать зубной скрип с глистами сразу не стоит.

Симптомы

Приступы бруксизма чаще тревожат в ночное время. Они недолгие, всего 10-15 сек. Возможно несколько эпизодов за ночь. Бруксизм сопровождается такими клиническими проявлениями:

  • скрип зубами;
  • нарушение сна;
  • учащение пульса и дыхания;
  • изменение артериального давления;
  • головная и зубная, реже – мышечная и суставная боль после пробуждения.

Ребенок не помнит приступ, но в течение дня ему приходится переживать его последствия. Малыш ощущает слабость, сонливость, у него плохое настроение, болит голова. От чрезмерного смыкания челюсти страдают зубы.

Бруксизм у детей приводит к таким осложнениям:

  • разрушение эмали;
  • повышенная чувствительность, зубная боль после употребления холодного, горячего или сладкого;
  • деформация челюсти, риск вывихов и переломов;
  • нарушение прикуса;
  • воспалительные процессы во рту, болезни десен, повышенная кровоточивость;
  • периодонтит;
  • выпадение зубов.

Ввиду высокой вероятности таких осложнений нужно с серьезностью относиться к бруксизму.

К какому врачу обратиться?

Выбор специалиста зависит от этиологии бруксизма у детей. Для начала лучше посетить педиатра. Обследованием может заниматься невролог, психолог, ЛОР, гастроэнтеролог, стоматолог.

Диагностика

К врачу нужно обращаться сразу, после первых эпизодов скрипа зубами. Ждать появления осложнений не стоит. Чем дольше повторяются приступы, тем тяжелее будет от них избавиться.

Диагностика бруксизма зависит от того, чем он вызван. При стоматологических проблемах стоматолог проведет осмотр ротовой полости. Он может обнаружить воспалительные процессы, кариес, истончение эмали, а также появление новых зубов.

Читать еще:  Противовоспалительные антибиотики в таблетках

Для диагностики неврологических нарушений применяется метод полисомнографии. Это компьютерное исследование организма ребенка в момент сна. Для проведения обследования на тело прикрепляются специальные датчики, которые передают электрические сигналы о напряжении и сокращении мышц на компьютер. Далее происходит расшифровка полученной информации.

Благодаря полисомнографии можно обнаружить непроизвольные сокращения челюстных мышц. Для исключения эпилептических припадков можно провести ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

Лечение

Нужно ли лечить бруксизм? По сути, данное состояние нельзя назвать заболеванием. Но если он спровоцирован заболеваниями, то конечно же терапия обязательна.

Продолжительность лечения зависит от основного заболевания. При неврологических и психических нарушениях терапия достаточно продолжительна. Родителям в данном случае отведена особая роль, только благодаря их усилиям возможно полное выздоровление.

  • оградить ребенка от стресса – не нужно разговаривать с малышом на повышенных тонах, кричать на него или применять физическую силу, не конфликтовать с другими людьми на глазах крохи;
  • обеспечить спокойную обстановку как минимум за 1-2 ч. до сна – рассказать сказку, погладить животик малышу, включить ночник;
  • подготовить комнату к ночному отдыху – проветрить, сделать влажную уборку;
  • избегать перевозбуждения нервной системы – соблюдать режим дня, за 1-2 ч. до сна не играть в подвижные игры, выключить телевизор, компьютер и другие гаджеты.

Родителям нужно помнить, что переизбыток ярких впечатлений негативно отражается на нервной системе малыша. Не стоит в один день посещать несколько новых мест, совмещать посещение развлекательных детских центров с сюрпризами и подарками. Лучше планировать увлекательные мероприятия для ребенка в первой половине дня, а во второй важно спокойствие.

Чрезмерное смыкание челюсти у малыша может войти в привычку. В таком случае даже в расслабленном состоянии ребенок намеренно скрипит зубами. Родители должны подмечать это.

Если челюсти соприкасаются друг с другом при сомкнутом положении губ, то это уже стоматологическая патология, которая и провоцирует бруксизм. В норме должно оставаться пространство.

Для терапии бруксизма могут использоваться капы для детей.

Ночной скрип зубами ни к чему хорошему не приводит. На помощь может прийти защитная капа. С помощью ее установки на период ночного сна решается сразу несколько проблем:

  • вырабатывается привычка держать челюсти разомкнутыми, а не сжатыми;
  • зубная эмаль защищена от повреждения, соответственно, сохраняется здоровье зубов.

Капа абсолютно безопасна для малыша, но вот с ее установкой могут быть проблемы. Дети младшего возраста вряд ли согласятся ее надевать.

Однако, капа – это не метод лечения, а лишь способ предотвращение неприятных последствий бруксизма. Чтобы избавиться от скрипа зубами, нужно устранить первопричину.

Медикаментозное лечение назначается только врачом. В случае глистов не обойтись без противопаразитарных средств.

При психических нарушениях психолог подскажет, как вести себя с ребенком.

Как предотвратить бруксизм у детей?

Если симптоматика в виде зубного скрежета проявляется время от времени, то с помощью профилактических мероприятий можно не допустить дальнейшее усугубление состояния малыша.

  • строго соблюдать режим дня, не пренебрегать дневным сном (для детей дошкольного возраста);
  • отказаться от активных игр после 15:00;
  • укладывать ребенка спать в одно и то же время, но не позже 22:00;
  • за 1-2 ч. до сна обеспечить тихую и спокойную обстановку, почитать книги, поговорить с малышом, спеть песню;
  • следить за нормальным состоянием зубов и ротовой полости, в случае выявления отклонений обращаться к стоматологу;
  • если у малыша не дышит нос, то перед сном закапать сосудосуживающие капли, которые облегчат носовое дыхание;
  • соблюдать правила личной гигиены, что также является профилактикой глистных инвазий;
  • приучать ребенка чистить зубы;
  • не подвергать малыша стрессам, он должен жить в дружелюбной обстановке, где родители проявляют любовь и заботу;
  • облегчать прорезывание зубов, используя специальные прорезыватели и дентальные обезболивающие гели;
  • для снятия эмоционального напряжения можно делать массаж перед сном или воспользоваться средствами, оказывающими успокоительное действие, например, ароматическими маслами;
  • не перегружать пищеварительную систему, особенно на ночь, последний прием пищи должен быть не позже 19:00.

Если для ребенка характерна гиперактивность, то нужна консультация врача. Данное состояние может привести не только к бруксизму, но и к другим, еще более тяжелым патологиям. Важно посещать все плановые приемы у педиатра.

Что это такое бруксизм у детей: причины и лечение

Многие родители не сразу готовы заметить проявление у своего малыша таких неприятных факторов, как сильный и даже слышный зубовный скрежет. Такое иногда пугающее взрослых проявление имеет бруксизм.

Причины и лечение, которое требуется при этом состоянии, хорошо известны каждому опытному педиатру. В большинстве случаев для дальнейшего выбора варианта лечения юного пациента могут направить к стоматологу.

Признаки болезни

Часто родители спрашивают у врача, бруксизм, что это такое и как его определить у ребенка на ранних стадиях.

Причиной появления неприятного зубовного скрежета становится непроизвольное жевательное движение, при котором поверхность верхних и нижних зубов трется между собой с громким звуком. Также можно услышать пощелкивание.

До 10 лет такое проявление врачи диагностируют примерно у 50% маленьких мальчиков и девочек. От пола ребенка наличие неприятных непроизвольных жевательных движений не зависит. Издавать звуки зубами в равной мере может маленький сын или дочь.

Чаще всего такие приступы случаются в ночное время во время сна малыша. Приступы повторяются 1-3 раза за ночь. Их продолжительность составляет порядка 10 секунд. При этом спокойно относиться к проблеме, предполагая простое исчезновение с возрастом, не стоит. Сильные жевательные движения опасны для зубов и окружающих их мягких тканей.

Определить, как лечить бруксизм у детей, желательно по типу проявления. Скрежет зубов или пощелкивание может издавать малыш и в дневное время. Но если в темное время суток во время сна движения носят непроизвольный характер, днем ребенок часто провоцирует их появление самостоятельно.

В число причин может входить:

  • раздражение;
  • нервное перенапряжение;
  • задумчивость.

В дневные часы стискивание зубов может иметь многообразные причины. Но дневной бруксизм малыш вполне способен самостоятельно контролировать.

Читать еще:  Как лечить стоматит у детей до 2х

В некоторых случаях, когда ребенок сдерживать себя не в состоянии, рекомендуется обратиться к опытному детскому психологу. Специалист определит причину стресса и страха.

В некоторых ситуациях только опытный врач может научить юного пациента задавать себе вопрос, почему я сжимаю зубы, и научить избегать такого негативного эмоционального проявления.

Ночной бруксизм

Проблема с проявлением ночного непроизвольного жевательного движения сложнее. Во время сна вне зависимости от возраста человек контролировать себя не в состоянии. Получается, ответа на вопрос, что делать, если есть ночной бруксизм, быстро получить не удастся.

В числе самых распространенных причин, которые провоцируют зубовный скрежет или щелканье, специалисты называют:

  • неправильный прикус;
  • неврологические расстройства;
  • пережитый сильный эмоциональный стресс;
  • аномальное строение зубных рядов, наличие сверхкомплектных зубов;
  • прорезывание у малышей первого года жизни, когда бруксизм становится своеобразным вариантом устранения неприятных ощущений в воспаленных деснах.

В некоторых случаях причиной становится появление у ребенка аденоидов, которые нарушают правильное носовое дыхание. Основанием для начала проявлений зубовного скрежета может стать также наследственный фактор.

Искать причину и лечить такое нарушение необходимо в любой ситуации. Даже в случае, когда непроизвольное жевательное движение совершает, почесывая десны, кроха нескольких месяцев от роду.

Такое непроизвольное движение способно стать негативной привычкой, которая сохранится на длительный период, провоцируя нарушение целостности эмали.

Для выбора оптимальной программы избавления от неприятного симптома желательно получить подробную консультацию у лечащего врача. Далее может потребоваться посетить психолога, невролога, стоматолога. Итогом становится разработка программы, помогающая малышу забыть о неприятных непроизвольных движениях челюстями.

В зависимости от причины могут быть рекомендованы:

  • исправление прикуса;
  • введение в рацион дополнительных витаминных комплексов, снимающих проявление спазмов и судорог. В состав комплексов часто входит кальций и витамины группы В;
  • определение и попытка разрешения психологической проблемы в семье или в детском коллективе, приводящей к росту уровня тревожности;
  • нормализация режима дня, так как к бруксизму может приводить перенапряжение и усталость.

В народе зубовный срежет часто признают отрицательной реакцией организма на глистов. Медики не исключают из перечня причин отравление продуктами жизнедеятельности этих паразитов.

Помочь в такой ситуации способно использование призванных бороться с ними препаратов. Лечение назначается после проведения соответствующих анализов для выявления или исключения наличия паразитов.

При бруксизме перед сном показан массаж. Воздействие проводится на зону плечевого пояса, шеи. Это поможет расслабиться и быстрее заснуть без сохранения дневного напряжения. Для защиты зубов можно использовать капы, которые устанавливаются на ночь. Такие элементы помогают снизить трение зубов между собой, эмаль сохраняется целой и здоровой.

Симптомы

В случае, когда во сне ребенок начинает скрипеть зубами, родители начинают искать возможные признаки болезни. Важно понимать многообразие симптоматики. В числе основных специалисты выделяют следующие симптомы бруксизма:

  • Отмечаются сильные головные боли утром после пробуждения.
  • Дети могут слышать звон в ушах или жаловаться на ощущение, что уши закладывает.
  • Утром может болеть спина или шея.
  • У многих малышей нарушается сон и пропадает аппетит.

В число негативных последствий входит быстрое истирание зубов, повреждение эмали, провоцирующее кариес, частым осложнением становится нарушение прикуса и подвывих челюсти.

Самым опасным последствием становится потенциальная вероятность остановки во сне дыхания. Оно может возникнуть в момент, когда во время сна ребенок сильно сжимает зубы. В некоторых случаях ребенок может начать страдать сомнамбулизмом, то есть ходить во сне.

Такой широкий перечень симптомов показывает сложность четкого определения, какой врач лечит такое состояние. Первым шагом решения проблемы для каждого родителя становится обращение к лечащему педиатру. Опытный врач осмотрит ребенка и выявит предположительную причину зубовного скрежета.

Далее маленький пациент будет отправлен к специалисту узкого профиля:

  • Если проблема вызвана неправильным прикусом, варианты лечения определит стоматолог.
  • При психологических нарушениях терапию определит психолог.
  • В некоторых случаях зубовный скрежет может стать симптомом сложных неврологических нарушений. Например, спазм мышц, провоцирующий бруксизм, может сопутствовать детскому церебральному параличу или умственной отсталости. В зависимости от диагностированного типа причин юный пациент может быть направлен к неврологу или психиатру.

После проведенной консультации определяется методика лечения, помогающая снизить ночной бруксизм у ребенка вне зависимости от первопричины появления.

Медики обращают внимание на большую вероятность возникновения подобных проявлений у гиперактивных малышей. Такие крохи часто начинают раньше сверстников сидеть и ходить.

В этом случае педиатр может назначить маленькому пациенту прием успокаивающих травяных сборов. Метод рекомендован для детей, которым уже исполнилось минимум три года. Для грудничков успокоительные сборы могут быть рекомендованы только в случае высокой необходимости выбора именно этого способа лечения.

Профилактика бруксизма

Лучшим вариантом профилактики становится нормализация режима дня и психоэмоционального фона жизни ребенка. Малышу нужно ложиться спать не позднее 9 часов вечера. Важным условием становится благожелательный настрой в семье. Когда ребенок укладывается спать в спокойной обстановке, проявления бруксизма встречаются реже. С возрастом они могут полностью сойти на «нет».

В случае, когда стоматолог определяет высокую степень истираемости зубов за счет частого повреждения во время бруксизма, ребенку могут быть рекомендованы специальные капы. Они надеваются на зубы на ночь. Конструкция выполняется лечащим стоматологом.

Идеально, если она отличается по индивидуальным замерам. Это поможет как избавиться от зубного скрежета, так и исправить прикус. Альтернативным вариантом становится использование выдвигателя челюсти. Такое устройство прижимает язык и немного на самом деле выдвигает вперед нижнюю челюсть. Взрослым пациентам такое приспособление может быть знакомо при борьбе с храпом.

Выдвигатель челюсти также выполняется только по индивидуальным замерам. Необходимость его использования определяет специалист. Такое сложное устройство показано при серьезных проблемах с частым зубовным скрежетом.

Видео: Бруксизм — причины и лечение

В случае, когда родители отмечают не более двух-трех приступов за ночь, продолжительность которых не превышает 10 секунд, можно использовать только простые варианты домашнего лечения. Они аналогичны профилактическим мерам. В случае, когда приступы проявляются чаще или длятся свыше 10 секунд, требуется обращение к специалисту.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию