Дренаж на десне

Дренаж в десне

В стоматологической практике часто проводится дренаж десны. Что представляет собой процедура и для чего она необходима? Ответы на эти вопросы будут даны в статье.

Что такое дренаж

Дренаж в десне выполняется хирургами на протяжении многих десятилетий. Он представляет собой трубочку из плотных материалов и его роль в процессе лечения заболеваний инфекционной природы трудно переоценить.

Изобретение было придумано хирургом из Франции – Шассаньяком. Для создания конструкции врач использовал стекло и каучук. С помощью такого устройства врачи могли выводить из воспаленных тканей лишнюю жидкость, оставшиеся некротические массы. Для достижения необходимого эффекта врачи оставляли трубочки в теле пациента на несколько дней.

И в настоящее время хирурги используют дренаж во время проведения операций. Однако внешний вид устройств претерпел существенные изменения: трубочки стали меньше и тоньше в размерах, а для их создания используют современные материалы. Внешнее дренаж изменился, однако сохранились все его функции. Он не дает раньше времени затягиваться разрезу в десне; способствует быстрому выведению гноя, сукровицы и некротических масс из пораженных участков; помогает лекарственным средствам достигнуть глубоких слоев мягких тканей.

Дренаж оставляют в ротовой полости до тех пор, пока опухоль не спадет. Этот признак свидетельствует о полном очищении пораженного участка. Для скорейшей регенерации раны в послеоперационном периоде необходимо будет использовать специальные мази, гели и растворы для полоскания ротовой полости.

Для создания современных дренажей используют латексные и резиновые материалы. За счет этого пациент практически не ощущает дискомфорта при приеме пищи. Непромокаемые материалы прочно удерживаются в десне и не дают тканям затягиваться. Небольшой участок трубочки остается с внешней стороны десны. Через него наружу выводится гной незаметно для больного.

Когда назначается процедура

Дренаж необходим для удаления гнойного содержимого после разреза десны или удаления зуба. Прохождение гноя по резиновой трубке называют процессом дренирования.

У процедуры имеется 2 основных цели:

  • полное устранение гнойного экссудата;
  • предотвращение заживления десны.

В слюне имеются особые вещества, которые стимулируют регенерацию поврежденных мягких тканей. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут остаться внутри десны, не успев выйти наружу вместе с некротическими массами. Состояние провоцирует повторное обострение воспалительных процессов. Кроме того, клетки эпителия характеризуются быстрым делением, что также способствует скорейшему заживлению раны после иссечения десны.

Для полного выхода экссудата из раны необходимо замедление заживления эпителия. Приспособление ленточного или трубочного типа не позволяет краям раны сойтись раньше времени.

На сколько ставят дренаж? Ответ на этот вопрос может дать хирург после оценки состояния десен в послеоперационном периоде. Устройство извлекается после исчезновения признаков отека и воспаления мягких тканей.

Если устранить трубку раньше срока или не установить ее вообще, то экссудат распространится на близлежащие ткани и подкожно-жировую клетчатку. Состояние может стать причиной опасных инфекционных осложнений, которые влекут за собой проблемы со здоровьем, вплоть до смертельного исхода.

Сколько держится дренаж после разреза десны? В среднем этот срок составляет 1-2 дня. Срок может быть продлен после удаления абсцессов и флегмон до 1 недели. Если инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается температурой, то обычно после установки дренажа этот признак исчезает через несколько дней.

Установка используется не только после разреза десны, но и после устранения зуба. Экстракция в первые несколько дней также опасна развитием инфекционных осложнений. Установка отводной трубки снижает риск негативных последствий и предупреждает заражение десен.

Схема также используется для ускорения доставки лекарственных средств к патологическому очагу. Этот метод упрощает лечение мягких тканей, расположенных в труднодоступных местах.

При возникновении первых признаков абсцесса или флюса следует немедленно обратиться к врачу. Методы современной стоматологии позволяют быстро и безболезненно справиться с проблемой, в то время как средства народной медицины и самолечение могут лишь усугубить течение заболевания.

Противопоказания

Рассечение мягких тканей с дальнейшей установкой дренажа возможно не во всех случаях. Среди запретов к процедуре можно отметить:

  • патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • аллергия на применяемые перед процедурой обезболивающие средства.

В последнем случае врач должен подобрать препарат, который не вызывает у пациента побочных реакций организма. Других противопоказаний к дренированию не имеется. Если опухла щека, а в тканях пародонта скопились некротические массы, то справиться с проблемой проще всего с помощью установки дренажа.

Этапы проведения дренирования

Процедуру может выполнять только специалист. Подрезание десны и установка резиновой трубочки происходит в несколько этапов:

  • Осмотр ротовой полости стоматологом.
  • Проведение рентгенологического снимка, который позволяет определить глубину опухоли и степень ее распространенности на соседние ткани.
  • Введение обезболивающего препарата в проблемный участок. Больно ли резать десну? Процедура сопровождается значительным дискомфортом, поэтому для минимизации болевых ощущений используется анестезия.
  • Резекция уплотнения при помощи скальпеля.
  • Прочищение гнойной полости с использованием антисептических средств.
  • Фиксация резиновой трубочки для отвода гноя.

В тяжелых случаях дренаж оставляют в ротовой полости на 3-5 дней, до тех пор, пока не спадет опухоль, а из раны не перестанет сочиться сукровица. Дренаж может выпасть сам или его извлекает врач. Если отечность и воспаление сохраняется через 5 дней после вмешательства, то следует немедленно обратиться к стоматологу.

Что делать при выпадении дренажа?

Что делать, если установка выпала из десны раньше срока? Ответ на вопрос зависит от особенностей клинического случая. Если отек спал, и пациента не беспокоят болевые ощущения, то можно не обращаться в клинику для повторной установки устройства. Самостоятельно извлекать дренаж из ротовой полости нельзя даже при полном исчезновении проблемных признаков.

Читать еще:  Как называются зубы

Среди причин самостоятельного выпадения установки следует отметить :

  • активное полоскание ротовой полости и тщательную чистку зубов;
  • неправильную фиксацию конструкции над зубом.

Повторная установка требуется в том случае, если после выпадения резиновой трубочки десна все еще болит. Лучше, если процедуру по установке системы будет проводить врач в условиях клиники. Только в редких случаях специалисты разрешают пациентам самостоятельно снять дренаж при исчезновении признаков отека и воспаления.

Самостоятельно процедуру проводят с учетом правил:

  • Руки тщательно моют с мылом.
  • Ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами.
  • Ленту или трубочку удаляют перед зеркалом. Захватив свободный край материала большим и указательным пальцем.

Процедура сопровождается незначительной болезненностью и потерей крови. Все эти признаки являются нормальными. Прерывать лечение сразу же после установки трубочки нельзя.

Чем полоскать рот? С этой целью подойдет Мирамистин, раствор Хлоргексидина, раствор перекиси водорода. Процедура необходима для предупреждения рецидива проблемы.

Абсцесс или флюс десны лечится комплексно. С помощью одних только медикаментозных средств нельзя справиться с патологией. Терапия должна включать в себя установку дренажа, местную обработку пораженной зоны и физиотерапевтические процедуры, проводимые после вскрытия гнойного очага.

Сроки заживления разреза

Как долго заживет десна после удаления дренажа из нее. В среднем для регенерации тканей требуется 1-2 недели. Процесс во многом зависит от сложности проведенной ранее операции и индивидуальных особенностей пациента. Например, у пожилых лиц раны заживают дольше. Этот факт объясняется замедлением обменных процессов с возрастом.

На полную регенерацию десны может уйти более, чем 6 месяцев. Процесс заживления раны после вскрытия гнойника проходит в несколько этапов:

  • образование сгустка крови, который защищает рану от внедрения патогенных микроорганизмов;
  • формирование новой грануляционной ткани (в течение 3-4 дней с момента вмешательства);
  • созревание нового эпителия (на 7-10 сутки с момента вскрытия гнойного очага);
  • регенерация мягких тканей;
  • формирование молодой костной ткани.

После операции стоматолог дает пациенту ряд указаний, которые позволяют сохранить дренаж в десне и избежать развития осложнений после вмешательства. В первые 3-4 часа после процедуры запрещается потреблять пищу. Во время лечения желательно перераспределять жевательную нагрузку на здоровую сторону челюсти. Врачи также советуют отдавать предпочтение диетическим продуктам.

В послеоперационном периоде нужно исключить усиленные физические нагрузки, отказаться от посещения саун, бассейнов и бань. Также важно отказаться от вредных привычек – курения и приема спиртных напитков.

Зачем в десну ставят дренаж и как он выглядит, когда его снимают и сколько времени заживает разрез?

Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?

Зачем ставят дренаж?

В стоматологии дренаж применяется в следующих случаях:

  • для заживления тканей после удаления проблемного зуба;
  • при альвеолите;
  • после вскрытия флюса;
  • при образовании абсцесса или кисты;
  • для введения лекарств непосредственно в рану.

Пациенту не стоит волноваться, если ему разрезали десну и поставили дренажную систему. Дренирование применяется для выведения гнойного экссудата и сукровицы. Если не установить дренаж, вскрытый очаг инфекции после очищения довольно быстро затянется, но если воспалительный процесс не купирован, вновь начнется образование гнойных масс. В таком случае неизбежно потребуется новая операция.

Как устанавливают дренажную трубку и как она выглядит (фото)?

Дренаж в десне (смотрите на фото) выглядит как небольшая трубка. На сегодняшний день специалисты отдают предпочтение дренажу из латекса или резины. Оба материала являются непромокаемыми, благодаря чему приспособление надолго удерживается в инфицированной ткани, хорошо переносится пациентом и не позволяет ране затянуться.

Перед тем, как установить дренажную систему, стоматологу нужно предварительно установить место поражения и отправить пациента на рентген. В ходе обследования выяснится глубина и размеры гнойника.

Следующие действия врача зависят от результата рентгенографии. Если снимок подтверждает разрушения корня зуба, стоматолог должен удалить его, после чего установить дренажную трубку в открытую лунку без дополнительного разреза десны (см. также: как удалить зуб, если его корень остался в десне?). Во всех остальных случаях процедура дренирования включает следующие этапы:

  • проведение местной анестезии;
  • непосредственное рассечение десневой ткани скальпелем и ее обработка антисептиком;
  • фиксация дренажной системы.

При флюсе врач будет делать послабляющий разрез, то есть вскрытие гнойника, после чего поставит систему оттока гноя.

На какое время ставится дренаж?

Обычно дренаж находится в десне 2–4 суток. В это время пациент принимает антибиотики и антисептические средства. Если у больного опухла щека и отек не исчезает даже после 3–4 дней после дренирования, необходима консультация стоматолога (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла щека после процедуры по удалению зуба?). Осмотрев пациента, он или удалит трубочку и повторно вычистит рану, или оставит дренаж еще на несколько дней. Таким образом, вопрос о том, когда снимать дренаж, очень индивидуален.

Как быть, если трубка выпала?

Если дренаж выпал, пациенту нужно немедленно обратиться к стоматологу. Самостоятельное возвращение дренажной системы в десну может повлечь за собой инфицирование раны и серьезные осложнения.

Читать еще:  Как растут зубы у детей схема

Врач проведет осмотр ротовой полости и оценит ситуацию. Отсутствие отека после выпадения дренажной системы свидетельствует об окончании процесса оттока гноя – вы этом случае ее повторная установка не требуется. Если опухоль не спадает, стоматолог установит систему в десну еще раз. К числу причин, которые могут спровоцировать выпадение дренажной трубки, относятся:

  • неправильная техника чистки зубов;
  • чрезмерное количество или интенсивность полосканий;
  • погрешности в процессе фиксации трубки.

Для сохранения дренажной трубки на протяжении всего необходимого периода пациенту необходимо придерживаться некоторых правил. К их числу относится:

  • прием жидкой и перетертой пищи;
  • употребление чистой воды;
  • отдых на щеке, противоположной пораженному месту;
  • исключение из рациона твердых продуктов и сладостей.

Когда заживет разрез?

Пациенты, которые готовятся к установке дренажной системы, всегда интересуются, сколько заживает десна после рассечения (см. также: сколько времени в норме заживает десна после удаления зуба и как долго болит?). В среднем через 1–2 месяца после надреза десны она затягивается. На полное восстановление тканей может уйти до полугода. Процесс заживления разреза включает несколько этапов:

  • образование кровяного сгустка после операции;
  • созревание новой грануляционной ткани в течение 3–4 часов;
  • эпителизация на протяжение 7–10 дней;
  • регенерация раны спустя 14–21 день после рассечения;
  • формирование и уплотнение молодой костной ткани на протяжении 2–4 месяцев;
  • слияние ткани с челюстной костью спустя 5–7 месяцев.

Стоматологи после операции дают рекомендаций, соблюдение которых способствуют заживлению тканей в максимально короткие сроки. К числу наиболее эффективных правил относится:

  • Послеоперационный рацион. Многие врачи акцентируют внимание на том, через сколько времени после удаления зуба и рассечения десневой ткани можно есть (рекомендуем прочитать: через сколько часов после удаления зуба можно есть?). Стоматологи разрешают употреблять пищу не ранее, чем через 3–4 часа. Врачи также говорят о пользе диетического питания в этот период.
  • Послеоперационный режим. Стоматологи настоятельно рекомендуют пациенту исключить физические нагрузки, походы в сауну и спортзал после того, как ему сделали разрез. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Противопоказания и осложнения процедуры

Стоматологи исключают проведение процедуры лишь в самых крайних случаях. К числу противопоказаний относятся:

  • нарушения работы лимфатической системы и свертываемости крови;
  • предрасположенность к возникновению аллергической реакции на анестезирующие средства.

Несоблюдение врачебных рекомендаций, наличие инфекции или пониженный иммунитет влечет за собой осложнения. Если у пациента опухла щека, возникли болевые ощущения, повысилась температура или открылось кровотечение после того, как ему разрезали десну и поставили дренажную систему, ему необходимо незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу.

Когда незамедлительный визит к врачу невозможен, больной может воспользоваться антисептическими средствами, которые помогут на время избавиться от боли и снять отек. Можно почаще полоскать рот теплым водным раствором соды, соли и йода, Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом или смазывать пораженное место противовоспалительными гелями, например Солкосерилом (рекомендуем прочитать: чем полоскать ротовую полость после того, как удалили зуб?). Нужно помнить, что полоскания при наличии дренажной системы во рту не должны быть чересчур интенсивными.

Советы стоматолога

Соблюдение рекомендаций увеличивает эффективность процедуры, уменьшает неприятные ощущения.

  1. После проведения манипуляции пациенту можно есть через несколько часов, для уменьшения неприятных ощущений желательно поспать 2-3 часа, выпить обезболивающее средство (например, Темпалгин, Баралгин, Найз, Нимесил, Кеторол, Нурофен).
  2. Процедура показана при гное и воспалении. Чтобы не усилить симптомы, нельзя ставить теплые компрессы (сухие или мокрые), употреблять горячие напитки, прикладывать или перевязывать щеку платком. Для лучшего результата можно использовать холод – лед, завернутый в ткань, марлю, смоченную в прохладной воде и приложенную к щеке каждые пару часов на 15 минут. Непосредственно к ране прикладывать компрессы нельзя, чтобы не вызвать распространение инфекции, спазм сосудов, не усугубить состояние.
  3. Чтобы случайно не вытащить дренаж из десны, необходимо спать и есть на противоположной стороне.
  4. Для лучшего заживления пациенту следует отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения), есть легкую кашеобразную или жидкую пищу комнатной температуры, не оказывающую раздражающего действия на слизистую.
  5. Тщательно следить за гигиеной ротовой полости, при этом осторожно чистить зубы рядом с дренажем. Уход должен включать использование зубной нити, пасты, щетки, полоскание теплым антисептическим раствором – соды и соли, травяными отварами, Хлоргексидин, Мирамистин и др. Непосредственно рядом с установкой желательно использовать мягкую зубную щетку.
  6. Исключить факторы, провоцирующие кровотечение (физические нагрузки, подъем тяжестей, сауна и ванна, солярий).
  7. Не травмировать десну – важно соблюдать осторожность при пользовании зубной щеткой, вилкой или ложкой. Падения и удары могут привести к смещению и преждевременному выпадению дренажа.

Соблюдение рекомендаций стоматолога, прием назначенных медикаментов, своевременная установка и снятие дренажа с десны позволят избавиться от нагноения, ускорить регенерацию мягких тканей, предотвратить распространения инфекции и развитие осложнений. В среднем полное заживление наблюдается через 1,5-2 месяца после проведения манипуляции.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector