Гингивит у детей лечение

Гингивит у детей

Гингивит у ребенка: как распознать недуг, особенности лечения

Гингивит у детей – заболевание, которое, к сожалению, не понаслышке знакомо многим родителям. Болезнь доставляет немало проблем как ребенку, так и его маме с папой. А если вовремя не предпринять соответствующие меры по его лечению, то в будущем маленький пациент может столкнуться с еще более серьезными последствиями. Далее в этой статье попробуем разобраться с основными симптомами и причинами этого заболевания, а также рассмотрим эффективные методы его лечения.

Как распознать гингивит у ребенка?

Важно! Гингивит – заболевание воспалительного характера, которое поражает ткани десны, прилегающие к зубам, и расположенные в промежутках между ними. Если игнорировать проблему, воспаление быстро распространиться на костную ткань и приведет к пародонтиту или пародонтозу, провоцирующим расшатывание и даже выпадение зубов. А такое положение дел уже опасно для правильного формирования постоянного прикуса.

Симптоматика заболевания

Развитие гингивита у ребенка сопровождается проявлением определенных симптомов. Согласно отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, самыми часто встречающимися признаками развития патологии являются следующие проявления:

  • кровоточивость,
  • боль в процессе чистки зубов,
  • отек десневых тканей, окружающих зуб,
  • высокая температура при стремительном размножении бактерий,
  • покраснение десны – острая фаза болезни,
  • синюшность тканей – хроническая форма заболевания, для которой характерна слабая выраженность симптомов.

У детей, страдающих гингивитом, обычно наблюдаются толстый слой налета и твердых отложений, а также большое количество зубов, пораженных кариесом. Чтобы понять, как проявляет себя данное заболевание, взгляните на фото ниже.

На фото изображено заболевание в запущенном виде

Почему может появиться гингивит в детском возрасте

Гингивит нередко диагностируют у детей до года и старше. Рассмотрим самые распространенные факторы, способные спровоцировать развитие гингивита у детей.

1. До 5 лет

Гингивит у деток до 1 года и старше чаще всего развивается по причине пренебрежения правилами гигиены со стороны родителей. Многие полагают, что раз во рту пока нет зубов, то и следить за состоянием полости рта ни к чему. Однако это вовсе не так, и для поддержания должного уровня гигиены у ребенка в 2-3 года необходимо обучить его правильной технике читки зубов. Для ухода за полостью рта у деток помладше нужно пользоваться специальными салфетками и напальчниками, предназначенными для аккуратного очищения поверхности десен.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

В таком раннем возрасте гингивит также может стать следствием затруднительного прорезывания зубов и травмирования слизистой оболочки посторонними предметами, например, игрушками, которые большинство маленьких деток настойчиво тянут в рот.

2. От 5 до 10 лет

Когда речь заходит о детях постарше, то тут возникают дополнительные факторы риска, один из которых заключается в отсутствие достаточного количество полезных витаминов и микроэлементов в питании. Эксперты в области детской стоматологии также утверждают, что воспаление может быть прямым следствием инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. К тому же гингивит зачастую становится следующей стадией запущенной формы кариеса или результатом получения травмы.

Нередко развитие воспалительных процессов в десневых тканях является следствием врачебных ошибок или, например, ортодонтического лечения с установкой брекет-системы — классические металлические системы могут травмировать мягкие ткани полости рта ребенка. Часто гингивит развивается на фоне выраженных аномалий прикуса, включая скученность зубов. При наличии дефектов в строении зубочелюстной системы ребенка обязательно нужно показаться стоматологу-ортодонту.

На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов

Классификация гингивита

В настоящее время стоматологи выделяют несколько основных форм заболевания. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • катаральный: этот тип недуга встречается довольно часто, обычно развивается на фоне проблематичного прорезывания молочных зубов, но может также быть следствием проникновения инфекции. Для данной формы гингивита характерно развитие зуда, болезненных ощущений, кровоточивости десен, а также появление характерного запаха из полости рта,
  • гипертрофический: в детском возрасте данная форма встречается довольно редко. Болезнь может быть фиброзной или отечной. В первом случае отмечается увеличение размеров межзубных сосочков, то есть разрастание мягкой ткани, а также формирование ложных десневых карманов. Чаще всего данный тип гингивита становится результатом определенных изменений на гормональном фоне. Отечная форма имеет схожую симптоматику с катаральным гингивитом,
  • язвенный: данная разновидность патологии имеет прямое отношение к состоянию иммунной защиты детского организма. Как правило, болезнь становится своеобразной ответной реакцией на развитие инфекционных заболеваний. В данном случае причиной может стать банальное переохлаждение, простуда, а также стоматит, спровоцированный вирусом герпеса. Заболевание сопровождается формированием очагов эрозии с характерным налетом,
  • атрофический: к развитию данной формы болезни обычно приводят врожденные дефекты зубочелюстной системы, а также врачебные ошибки. В данном случае воспалительные процессы не так ярко выражены, но нарушение целостности десны очевидно. Происходит постепенное оголение шейки зуба, повышается восприимчивость к холодной и горячей еде и напиткам,
  • герпетический: воспаление становится результатом инфицирования герпесом. Проявление этой формы гингивита свидетельствует об обострении заболевания. Обычно воспаление проявляется в язвенной форме и характеризуется острым течением.

Как лечится заболевание

Гингивит у ребенка требует комплексного подхода к лечению. После устранения источника проблемы, то есть инфекции, необходимо позаботиться о качественном и полноценном рационе питания, а также обеспечить должный уровень гигиены полости рта. В случае, если патология стала результатом гормональных изменений, дополнительно придется пройти поддерживающую терапию и соответствующие мероприятия по укреплению защитных сил детского организма. Итак, как же лечить гингивит у ребенка? Рассмотрим, что обычно входит в комплекс лечебных мероприятий:

  • снятие зубных отложений: самым маленьким пациентам может быть предложена бережная ручная чистка зубов от налета и отложений. Деткам постарше данную процедуру можно проводить с использованием ультразвукового оборудования, например, с аппаратом Air Flow,
  • противовоспалительная терапия: для снятия выраженного воспаления врачи обычно прописывают полоскания с использованием антисептических средств и аппликации,

На фото показана профессиональная чистка зубов ребенку

«Вот буквально недавно сама столкнулась с детским гингивитом у дочки. Бегом побежали в клинику, залечили все дырочки. Доктор прописала нам полоскания хлоргескидином и отварами из лечебных трав. Еще сказал поменять пасту и зубную щетку. Дочка довольно быстро пошла на поправку, потому что, благо, я вовремя спохватилась, и болезнь не успела прогрессировать. Теперь я максимально пристально слежу за тем, чтобы ребенок чистил зубки два раза в день, не даю ей сладкого, добавила в рацион больше фруктов и овощей».

Mila_S, г. Самара, фрагмент сообщения на тематическом форуме

Читать еще:  Заменяет ли ирригатор зубную щетку
  • устранение всех возможных факторов: для гарантированного решения проблемы нужно вылечить кариес и другие стоматологические заболевания при их наличии. Для решения проблемы кариозных зубов специалист может предложить серебрение, то есть покрытие эмали составом с добавлением серебра для блокировки развития кариозных разрушений, или, например, фторирование и минерализацию – насыщение зубных тканей полезными минералами и микроэлементами. В случае присутствия кариозных полостей необходимо провести их пломбирование.

В чем заключается профилактика болезни

К настоящему моменту специалисты в области стоматологии выделили несколько самых важных гигиенических мероприятий, которые в комплексе обеспечивают качественную профилактику гингивита 1 :

  • во-первых, поддержание высокого уровня гигиены ротовой полости, а для этого нужно научить малыша правильно чистить зубки и приучить его проводить данную процедуру не реже 2-х раз в день. При этом родителям необходимо четко для себя уяснить, что начинать заботиться о здоровье полости рта нужно еще до момента появления молочных зубов – для этого используют специальные салфетки для аккуратного удаления налета и бактерий с поверхности десен,
  • во-вторых, правильный выбор подходящей пасты, который лучше согласовать с лечащим стоматологом. Если у ребенка нет никаких проблем стоматологического характера, то можно использовать любую детскую пасту. Однако при наличии кариеса, гингивита и других заболеваний зубов и десен может потребоваться средство с дополнительными компонентами,

О том, как правильно выбрать пасту для ребенка, читайте в нашей специальной статье>>>

  • в-третьих, полноценный рацион питания, богатый овощами и фруктами с большим содержанием полезных витаминов и микроэлементов. К тому же лучше ограничить потребление ребенком сладкого, то есть легкоусвояемых углеводов – шоколада, конфет, сладких газировок.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

В большинстве случаев развитие гингивита вызывает скопление бактериального налета на эмали, а также над- и поддесневые отложения. Получается, что истинной причиной проблемы становится слабая гигиена полости рта.

Некоторые родители думают, что молочные зубы не нуждаются в пристальном внимании, ведь их все равно сменят постоянные. Однако именно от состояния временных единиц будет напрямую зависть здоровье постоянных зубов и полости рта в целом. Поэтому внимательно контролируйте, чтобы ребенок ответственно подходил к каждодневной чистке зубов, а также не меньше 3-4 раз в год показывайте его детскому стоматологу – регулярные профилактические осмотры позволят вовремя выявить проблему и искоренить ее на ранней стадии.

  1. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Гингивит у детей — лечение и симптомы, фото, профилактика

Гингивит у детей — это воспаление дёсен. Данное заболевание возникает в результате отрицательного влияния общих и местных факторов. При этой патологии нарушения соединения зубов с деснами не происходит. Диагноз гингивит ставится ребенку по итогам стоматологического осмотра. Врач оценивает состояние десен, назначает лечение, помогающее снять воспаление.

Причины детского гингивита

Причины воспаления десен у малышей могут быть разными.

К самым распространенным из них относят:

  • плохую гигиену ротовой полости;
  • неправильное распределение функциональной нагрузки на пародонтальный комплекс;
  • заболевания, вызванные инфекциями, изменением гормонального баланса, наследственностью.

Под влиянием общих факторов, к ним причисляют болезни ЖКТ, сердца и сосудов меняется реактивность организма (снижается иммунитет), уменьшается сопротивляемость десен к токсичным веществам и факторам, провоцирующим воспаления.

По физиологическим причинам патология может проявиться в период прорезывания зубов. В большинстве случаев, при появлении первых зубов у малыша имеет место воспалительный процесс и покраснение. Десны становится болезненными, ребенок капризничает, отказывается от пищи. Касания больной зоны пальцами и языком чреваты скоплением болезнетворных организмов.

Воспалительный процесс может развиться и на фоне аллергии на продукты питания.

В более старшем возрасте детский гингивит вызывают:

  1. Повреждения десен механического свойства, к примеру, при грубой чистке из-за жесткой щетки. Рацион с большим количеством твердых продуктов так же может стать причиной повреждения слизистой. Деснам наносятся травмы и надкусыванием при падении.
  2. Простуды и инфекционные болезни. Патология развивается в результате нарушения дыхательного процесса, из-за скопления полипов в носу.
  3. Недостаток витаминов. В рационе ребенка должны быть свежие овощи и фрукты, продукты которые содержат необходимые для полноценного развития вещества.
  4. Повреждения термического характера. Ожоги в ротовой полости возникают под влиянием высоких температур. Нельзя давать детям чересчур горячие напитки и первые блюда.
  5. Стоматологические болезни. В ротовой полости все взаимосвязано. При появлении проблем с зубами нужно своевременно принимать меры, иначе воспаление в скором времени перейдет на десны.
  6. Аномальный прикус. Неправильно расположение зубов нагрузка на челюсть распределяется неравномерно – это ведет к травмам, воспаление слизистой становится хроническим. При патологии прикуса сложно обеспечить оптимальную гигиену ротовой полости, что является один из ключевых рисков развития гингивита.

К появлению этого заболевания ведут и бактериальные патогены, которые размножаются в налете, образующемся на зубах. Микрофлора налета и уровень его патогенности изменяется с течением времени. Большое количество зубных отложений, появившихся давно, содержит множество анаэробных бактерий.

Неправильная нагрузка на челюсть может быть обусловлена не только аномальным прикусом, но и скученностью зубов, кариесом.

Гингивит у малышей развивается при чрезмерной подвижности зубного ряда, недостаточной шлифовки пломб в межзубных промежутках.

Фото во рту — воспаление при гингивите у ребенка

Виды гингивита

Выделяют несколько разновидностей этого заболевания. По характеру протекания гингивит у детей бывает острым и хроническим.

Болезнь способна принимать следующие формы:

  • язвенную;
  • атрофическую;
  • гипертрофическую;
  • катаральную.

В соответствии с зоной распространения выделяют локальный и генерализованный гингивит. В первом случае поражается только межзубный сосочек, во втором – большая часть десны.

Отличается гингивит и степенью тяжести, глубиной воспалительного процесса. При легкой степени поражается исключительно межзубный сосочек; при средней воспаляется свободная десна; при тяжелой страдает еще и прикрепленная часть десны.

Симптомы заболевания

Симптомы гингивита у малышей проявляются:

  • гиперемией;
  • кровоточивостью;
  • отеками;
  • гипертрофией.
Читать еще:  Лечение десен перекисью водорода

Каждой клинической форме свойственны свои причины и особенности течения, патологические трансформации.

Фото — кровоточивость при детском гингивите

Острый катаральный гингивит у детей, как правило, развивается в период прорезывания зубов или их смены. У ребенка появляются болезненные ощущения в области десен, они начинают кровоточить при чистках и приемах пищи.

Среди других признаков данной формы гингивита у детей выделяют извращение вкуса и запах из ротовой полости. Болезненность десен увеличивается при потреблении острых и горячих блюд. Иногда у детей в этот период наблюдается легкое недомогание, но в большинстве случае состояние удовлетворительное.

При катаральном гингивите отекают десны, утолщается и становится рыхлой слизистая, возникают единичные эрозии. В острой фазе заболевания десны краснеют. Синева образуется, когда воспаление становится хроническим.

В ходе осмотра ротовой полости выявляются скопления мягкого зубного налета в сочетании с твердыми отложениями, многочисленные кариозные очаги.

Гипертрофический гингивит – это разновидность воспаления десен в хронической стадии.

При отечной форме заболевания дети жалуются на болезненные ощущения. Зуд с кровоточивостью становятся более выраженными в момент приема пищи, затрудняется жевание. При фиброзном гипертрофическом гингивите значительно разрастаются сосочки, в результате чего форма десны становится неправильной.

Стоматолог при осмотре маленького пациента, страдающего гипертрофическим гингивитом, обнаруживает у него сильное разрастание десны, отеки и мягкость десневых сосочков, обилие зубного налета.

Язвенная форма гингивита одна из ступеней катарального заболевания. Она имеет место при ослаблении организма после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждения. Данную разновидность детского гингивита претворяет симптоматика катарального воспаления (болезненность, кровоточивость, покраснение, отечность).

По краю десны возникают зоны изъявления, их покрывает налет серо-зеленого оттенка, изо рта идет запах гнили, слюна становится вязкой. Эта форма заболевания сказывается на общем самочувствии: ребенок плохо спит и ест, капризничает, заметна интоксикация.

Атрофический гингивит развивается в результате ошибок ортодонтической терапии, при неправильном креплении уздечек. Признаки воспалительного процесса при этой форме болезни минимальные, но прогрессируют дистрофические изменения десневого края, обнажаются шейки зубов. Десна могут реагировать на температурные раздражители.

Как лечить гингивит у детей

Лечение гингивита у детей должно быть комплексным и одновременно индивидуальным.

Основная задача заключается в устранении этиологических факторов заболевания:

  • вылечивании очагов кариеса при их наличии;
  • коррекции ортодонтической системы;
  • лечении общесоматических болезней.

При необходимости выполняется пластика уздечки языка или губы.

Меры по лечению гингивита у малышей и подростков включают профессиональную гигиену ротовой полости – ликвидацию мягкого налета и затвердевших зубных отложений.

После чистки поверхности зубов проводят процедуры, направленные на снятие воспаления. Маленькому пациенту прописывают полоскание ротовой полости антисептическими растворами и травяными отварами. Процедуру надо выполнять два раза в сутки после чистки зубов.

Малышам, которые еще не могут самостоятельно делать полоскания, прописывают аппликации специальных гелей, содержащие цеталконий и холина салицилат. Слизистую оболочку ротовой полости обрабатывают с помощью антисептиков.

При гингивите назначают внутриротовой электрофорез, терапию слизистой ротовой полости лазером. В случае с тяжелыми формами заболевания, которые не поддаются консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству — проводят гингивопластику, диатермокоагуляцию или криодеструкцию десневых сосочков.

Гингивит у детей лечится преимущественно витаминотерапией, ребенок должен правильно питаться.

Профилактика

В профилактике гингивита нет ничего сложного. Нужно правильно подбирать зубную щетку, соответствующую возрасту ребенка. У нее должна быть мягкая щетина. Рекомендуется пользоваться специальными детскими пастами, содержащими экстракты целебных растений, своевременно менять щетки.

Родители обязаны следить, чтобы их ребенок придерживался правил правильного питания.

Нужно регулярно посещать стоматолога – минимум дважды в год, для выполнения профессиональной гигиены. Врач научит ребенка правильно выполнять гигиену ротовой полости, что поможет предотвратить развитие гингивита.

Продолжительное течение гингивита у детей чревато распространением воспаления на опорную часть зуба, что приводит к пародонтиту. Болезнь нельзя запускать. Соблюдение предписаний стоматолога, правильная гигиена ротовой полости являются залогом полного излечения.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

Читать еще:  Почистили каналы но зуб при надавливании болит

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка – папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая – поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию