Какие коронки лучше керамика или циркониевые

Какую коронку выбрать: керамическую или циркониевую?

Коронки позволяют не только скрыть какие-либо косметические дефекты зуба, но и восстановить его функции. Они могут быть изготовлены из разных материалов. Какому виду протезирования отдать предпочтение? Давайте разберемся, какое изделие лучше: керамическое или циркониевое.

Керамическая коронка

    Керамика – прочный материал, который очень напоминает настоящую эмаль по внешнему виду и другим характеристикам. Поэтому с помощью керамической коронки можно воссоздать поврежденный зуб максимально естественно, и он практически ничем не будет отличаться от остальных.

Керамика является разнородным материалом: ее можно рассматривать как стекло и как кристалл.

Виды керамических коронок:

  1. Виниры из керамики – тонкие накладки на зубы. Используются виниры для маскировки небольших дефектов, сколов или щелей между зубами. Чаще всего такие накладки крепятся на передние зубы, которые хорошо видны при улыбке. Перед установкой эмаль обтачивают на толщину накладки, чтобы она не выступала.
  2. Вкладки – протезы небольших размеров, которые используются для исправления небольших косметических дефектов. Вкладки непористые, поэтому исключена возможность скопления на них бактерий.
  3. Коронки из керамики.

Противопоказания

Противопоказаниями к установке керамики являются: глубокий прикус, бруксизм ( подробнее о заболевании читайте здесь), если отсутствуют несколько зубов подряд, установка мостика невозможна, низкие зубы.

Преимущества

  • Высокие показатели биологической совместимости с человеческим организмом: керамика не вызывает раздражение слизистой оболочки и не вызывает аллергические реакции.
  • Обладают такими же качествами, как и настоящая эмаль: световые лучи проходят через все слои керамики равномерно, благодаря чему изделие выглядит максимально естественно.
  • Могут быть использованы для установки мостовидных протезов, а также для имплантации на титановых штифтах.
  • Керамика – идеально гладкий материал, поэтому на нем не скапливается налет.
  • Изделие плотно прилегает к культе зуба и не усаживается со временем.
  • Не меняют цвет под воздействием пищевых красителей.
  • Не возникнет синюшность десны (что часто случается после установки металлических коронок).
  • Исключена травматизация десен материалом.

Недостатки

  1. Керамика достаточно хрупкая и склонна к трещинам и сколам.
  2. Керамические коронки приводят к истиранию зубов, которые находятся на противоположной стороне и соприкасаются с ней.
  3. В случае поломки необходимо менять все изделие, так как керамику сложно ремонтировать.
  4. Высокая цена.

Как происходит установка?

  1. Консультация стоматолога.
  2. Подготовка к протезированию: опорные зубы лечатся, затем обтачиваются.
  3. Врач снимает слепок зубов.
  4. В лаборатории создается модель из воска.
  5. С помощью данной восковой модели в лаборатории изготавливают керамическую коронку.
  6. Происходит фиксация изделия с помощью специального клея.

Цирконий — высокопрочный материал.

Цирконий

Диоксид циркония – один из самых современных материалов, который применяется для установки как единичных коронок, так и для мостовидных протезов. Цирконий очень прочный материал, его можно сравнивать с металлами, но и эстетические качества у него на высоте. Циркониевые коронки являются наиболее безопасным и малотравматичным видом протезирования.

Достоинства циркониевых изделий:

  • циркониевые зубы очень похожи на натуральные,
  • изделие плотно прилегает к десне,
  • долговечность: коронка из диоксида циркония прослужит вам от 15 до 20 лет, а гарантия на изделие составляет 5 лет,
  • практически идеальное совпадение со структурой настоящей эмали,
  • изделия очень легкие,
  • материал не меняет цвет со временем,
  • нет необходимости в подгонке изделия перед установкой, так как коронка гарантировано станет на свое место.

Единственным минусом данного вида коронок является их высокая стоимость.

Показания: для маскировки дефектов зубных рядов, нарушение целостности твердых тканей, установка на импланты.

Противопоказания:мелкие зубы, глубокий прикус, бруксизм.

Сравнительная характеристика керамической и циркониевой коронок

Характеристика Керамика Цирконий
Эстетичность ++ +++
Точность при изготовлении и установке ++ +++
Аллергенность
Защита от вторичного кариеса ++ +++
Металлический привкус во рту
Срок службы Около 10 лет 15-20 лет
Оказывает ли влияние на слизистую рта
Цена От 10 до 17 тысяч рублей в зависимости от количества потраченного материала. От 12 до 30 тысяч рублей в зависимости от количества потраченного материала.
Недостатки +

Можно сделать вывод, что оба вида коронок имеют существенное количество преимуществ, но изделия из циркония более прочные и долговечные. Несмотря на свою высокую стоимость, такие коронки будут служить долго и надежно.

Металлокерамика, керамика или диоксид циркония, что выбрать?

Пациенты часто спрашивают, чему стоит отдать предпочтение при выборе материала для коронки. С одной стороны есть проверенная и доступная металлокерамика. С другой стороны новый и хорошо зарекомендовавший себя диоксид циркония и полностью керамические протезы. Так что лучше? И можно ли вообще ставить вопрос таким образом?

Читать еще:  Брекеты damon q

Металлокерамика, преимущества и недостатки

Металлокерамические протезы используются в стоматологии уже много лет. Они представляют собой каркас из металлических сплавов с облицовкой из керамики. При этом цвет эмали искусственного зуба подбирается таким образом, чтобы он был неотличим от соседей.

Классифицируют металлокерамические коронки в зависимости от:

  • Материала каркаса:
    • кобальт-хромовый сплав (является самым популярным)
    • хромо-никелевый сплав
    • золото-платиновый сплава
  • Материал керамики:
    • высокотемпературная керамика
    • низкотемпературная керамика (при сочетании с основой из драгоценных металлов дает наиболее естественный, эстетичный вид)

У коронок из металлокерамики есть неоспоримые плюсы. Во-первых, это доступная цена. В среднем по Москве стоимость одной единицы составит от 7 000 рублей. Во-вторых, это высокая прочность конструкции, что позволяет без опасений использовать их для жевательных зубов.

Не будем умалчивать о минусах. С эстетической точки зрения такие коронки могут проигрывать чисто керамическим и тем, что сделаны из диоксида циркония – металл основы немного просвечивает. Также на такие коронки возможно возникновение аллергических реакций. И последнее, не менее существенное, велика вероятность окисления края коронки, в результате чего будет видна синяя полоска у основания зуба.

Срок эксплуатации металлокерамической коронки составляет не более 10 лет.

Керамические коронки, преимущества и недостатки

Коронки, изготовленные целиком из керамики, являются более передовыми. Их отличает гипоаллергенность, полностью естественный внешний вид. Также из плюсов стоит отметить биоинертность – организм не реагирует как на чужеродный объект и то, что для установки такой коронки не нужно сильно обтачивать зуб.

Керамические коронки устанавливают как на жевательные, так и на передние зубы. Они хорошо смотрятся, не выделяются на фоне остальных зубов.

По технологии изготовления выделяют:

  • керамические коронки из дисиликата лития. Они обладают высокой прочностью и могут быть использованы как в переднем, так и жевательном отделе
  • керамические коронки из дисиликата лития с добавлением кристаллов лейцита. Такие коронки применяют только для передних зубов

Недостатками коронок из керамики является высокая цена – от 13 000 рублей в среднем по Москве. Также, несмотря на хорошие показатели прочности, велика вероятность сколов и трещин в результате механических повреждений, вызванных травмой, аномалией прикуса, бруксизмом.

Срок службы керамической коронки составляет не менее 10 лет.

Коронки из диоксида циркония

Диоксид циркония – отличный материал для использования в протезировании. Он сочетает в себе как эстетику, так и сверхвысокую прочность, выше, чем у цельно керамических. В отличие от металлокерамики, коронки из диоксида циркония не вызовут раздражения или аллергии при соприкосновении с мягкими тканями полости рта.

Срок эксплуатации зубных протезов из диоксида циркония составляет не менее 20 лет. Если пациент обращается с ними аккуратно, то носить их можно дольше.

Недостатка можно выделить два. Первый – неестественный вид. Такие коронки не просвечивают, в них нет прозрачности, присущей настоящим зубам, а значит, они будут выделяться. Поэтому их предпочтительно устанавливать на жевательные зубы. Второй – цена. За одну коронку придется отдать как минимум 22 000 рублей.

Выводы

У каждого вида коронок есть свои бесспорные преимущества и недостатки. Делая выбор, стоит первоочередно принимать во внимание бюджет, а также наличие аллергических реакций. Для передних зубов лучше всего выбирать керамические коронки. Это позволит добиться естественной улыбки. Коронки из диоксида циркония отлично подойдут для жевательных зубов, учитывая их превосходящие показатели прочности и более высокий срок службы. Подробнее уточните у вашего стоматолога.

Читать еще:  Зубные протезы съемные при частичном отсутствии зубов

Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ + цены за установку в Москве

Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

Основные преимущества коронок из циркония:

  • износостойкость;
  • прочность;
  • долговечность;
  • возможность подбора оттенка и структуры;
  • биосовместимость;
  • гипоаллергенность.

В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

Показания и противопоказания к установке

Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

  • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
  • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
  • необходимость в покрытии зубного импланта;
  • аномальная форма и цвет резца или моляра.

Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.

Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

Как долго служат?

Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).
Читать еще:  Сколько времени отходит анестезия зуба

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Показания и противопоказания к установке

Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.

Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

Основные показания к микропротезированию:

  • зуб разрушен практически до основания;
  • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
  • перелом моляра;
  • аномальная чувствительность эмали;
  • разрушение старой коронки.

Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

К противопоказаниям можно отнести аллергию на металлы (проблема решается изготовлением каркаса из золота, серебра или платины). Также не рекомендуется ставить металлокерамические коронки на передние зубы пациентам, которым важен эстетический фактор.

Сроки службы

Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.

Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

Металлокерамика или цирконий: что лучше, основные отличия, выводы

Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

Металлокерамические колпачки же лучше ставить на моляры, которые расположены за линией улыбки. В целом же стоматологи считают многослойную конструкцию из металла и фарфора устаревшей.

Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

Сравнительный анализ цен на установку коронок в клиниках Москвы

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию