Лечение зубов в 3 триместре беременности

Лечение зубов во время беременности

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

  • во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
  • для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
  • запрещается проводить отбеливание эмали;
  • лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
  • общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Безопасная анестезия для беременных

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

  • Убистезин;
  • Ультракаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин.

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

  • перелом коронки или корня;
  • глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
  • образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
  • непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

Читать еще:  Что делать если загноилась десна

Лечение зубов во время беременности в третьем триместре

В период беременности женщина должна уделять особое внимание своему здоровью. Бывает, что уже на последних сроках начинают появляться проблемы с зубами. Сразу возникает ряд вопросов по поводу того можно ли проводить лечение зубов во время вынашивания ребёнка. В статье мы расскажем, возможно ли обращение к стоматологу и какие мероприятия разрешены во время беременности, а от каких стоит отказаться.

Лечение зубов в 3 триместре беременности

Во время беременности у будущей мамы происходит ослабление иммунитета, и в результате этого могут возникать определённые проблемы со здоровьем.

Влияние беременности на состояние зубов

Для правильного формирования малыша ему необходимы фтор, кальций, фосфор и другие минеральные вещества. В случае их нехватки приходится добирать недостаток из организма матери — зубов и костной ткани: в результате их состояние ухудшается, они становятся хрупкими, разрушаются, довольно часто отмечается появление кариеса.

Почему так важно лечить зубы во время беременности

К сожалению, беременные женщины, даже столкнувшись с зубными проблемами, не спешат идти к стоматологу, так как переживают, что такой поход может отрицательно отразиться на ребёнке.

  1. Кариес— заболевание, которое поражает твёрдые зубные ткани, что приводит к гнилостным процессам, недопустимым во время беременности. При игнорировании недуга возможно развитие воспалительного процесса. Инфекция не может причинить прямой вред малышу, но может распространиться по организму и спровоцировать осложнения.
  2. Для полноценного развития плода мама должна соответственно питаться. При поражении даже части зубов происходят нарушения в процессах переваривания еды, что приводит к замедлению усвоения полезных компонентов, и это негативно влияет на малыша.
  3. При наличии сбоев в работе иммунной системы и при гормональных нарушениях может наблюдаться отрицательное влияние реакции организма. Во многих ситуациях результатом становится появление воспалительного процесса на дёснах, начинает неприятно пахнуть изо рта.
  4. При отсутствии своевременного лечения зубов в ротовой полости увеличивается количество возбудителей, что может нести серьёзный вред здоровью ребёнка.

Не нужно откладывать визит к стоматологу, как только вы заподозрили наличие проблем. Лучше посетить врача и выяснить, как можно улучшить сложившуюся ситуацию.

Особенности лечения

Не все стоматологические процедуры разрешены в период беременности. Рассмотрим, какие из них разрешены, а какие могут навредить.

Проведение рентгенографии

В 3 триместре выполнять рентген можно лишь в случае крайней необходимости. Вредное воздействие лучей стоит свести к минимуму, и если всё же будущая мама нуждается в осуществлении такой процедуры, то стоит надеть на неё специально предназначенный фартук, который задерживает излучение. Использование радиофизиографа может существенно уменьшить количество излучения, и для проведения процедуры беременным стоит отдавать предпочтение именно такому прибору.

Обезболивающие уколы

Непосредственно сама инъекция не несёт опасности для будущей мамы и малыша. А вот боль, которую женщина испытывает во время укола, способствует выбросу адреналина, что в некоторых ситуациях приводит к гипертонусу матки, и, как следствие, преждевременным родам.

Однако, если без укола не обойтись, стоит внимательно подойти к выбору обезболивающих лекарств. К примеру, в 3 триместре строго запрещено использование «Аспирина» и «Ибупрофена», а вот «Ацетаминофен» в редких случаях использовать можно.

Отбеливание зубов

Профессиональное отбеливание проводится перекисью мочевины. Несмотря на изоляцию дёсен во время процедуры, всё же существует вероятность проникновения компонента в кровеносную систему. Беременные женщины часто страдают гингивитами и другими стоматологическими недугами, и попадание на эмаль раздражающих компонентов даже в небольших количествах может нанести вред организму.

Кроме этого, не стоит проводить мероприятие в период беременности, так как в это время эмаль истончена и чувствительна, а отбеливание способно вызвать раздражение и привести к возникновению кариеса.

Лечение пульпита

Пульпит — довольно опасное осложнение кариеса. Принятие лекарственных препаратов в 3 триместре поможет лишь снять боль, но со временем она снова вернётся. Лечить воспаление нерва во время беременности можно, но все мероприятия должны проводиться осторожно. В первую очередь понадобится поставить пломбы на поражённые зубы. В любом случае важно, чтобы женщина точно сообщила врачу срок беременности и все симптомы.

Протезирование зубов

Мнения врачей по поводу того, можно ли выполнять протезирование зубов в 3 триместре, разделились. Некоторые считают, что проведение такой процедуры стоит отложить до родов, а некоторые — что она не несёт опасности.

Читать еще:  Стоматит у детей заразен

В каждой конкретной ситуации женщина должна сама принимать для себя решение — заниматься протезированием или нет. Если лечение зубов — это стресс, и в кабинете стоматолога возникает паника и страх, то, конечно же, процедуру стоит отложить.

На первом плане находится эмоциональное состояние будущей мамы, и нервные стрессовые ситуации должны быть исключены во время беременности.

Если же вы всё-таки склонны к проведению протезирования, необходимо учитывать то, что, скорее всего, на определённых этапах придётся прибегнуть к анестезии, что разрешено, но не желательно лишний раз в период беременности. Отдельно стоит упомянуть об имплантации — эта процедура запрещена, так как импланты могут не прижиться, и к тому же есть риск возникновения осложнений, которые отразятся на малыше.

Удаление зубов

Удалять зубы нежелательно из-за того, что в результате процедуры могут появиться осложнения, есть вероятность развития воспалительного процесса, кроме того, увеличение температуры тела может отрицательно сказаться на малыше. Поэтому, при наличии возможности, удаление стоит отложить до родов.

Но если вы заметили, что начинается воспаление, зуб не перестаёт болеть, нужно срочно отправиться к стоматологу, который подберёт разрешённую в этот период анестезию и всё же проведёт удаление (только при наличии разрешения акушера-гинеколога). В противном случае инфекция, которая появилась во рту, может нанести вред и ребёнку. После того как зуб будет удалён, нужно постоянно следить за температурой тела, выполнять полоскания ротовой полости отварами из трав.

Какой триместр наиболее подходящий для лечения зубов

Чтобы понять, в каком триместре безопаснее лечить зубы, нужно ознакомиться с такой информацией:

  1. 1 триместр включает в себя имплантацию плодного яйца, а также закладку основных органов ребёнка, поэтому является наиболее опасным. Несмотря на то что сегодня применяется большое количество разнообразных безопасных материалов, не стоит исключать вероятность индивидуальной реакции при зубной терапии в начале беременности. Поэтому по возможности, все стоматологические проблемы стоит решить до зачатия.
  2. Кроме этого, в 1 триместре, многие женщины страдают от токсикоза — поэтому в это время стараются не осуществлять лечение зубов.
  3. В 3 триместре чувствительность матки возрастает, и даже во время осмотра, не говоря непосредственно о лечении, может появиться её гипертонус, который может вызвать преждевременные роды.

Поэтому самым подходящим триместром для устранения стоматологических проблем является второй. К этому времени уже проходит токсикоз, и размеры живота позволяют довольно комфортно расположиться в стоматологическом кресле. Здоровье зубов мамы оказывает прямое влияние на развитие плода, поэтому очень важно постараться решить все стоматологические проблемы ещё во время планирования беременности. Если всё же вмешательство стоматолога требуется, все процедуры разрешено проводить только после консультации с гинекологом.

Лечение зубов при беременности с анестезией

Современная стоматологическая анестезия при беременности вызывает множество споров. Будущие мамы часто боятся лечить зубки, чтобы не нанести вред малышу. Но не стоит бросаться в эту крайность.

Стоматологи и гинекологи уверены, что посещение стоматолога необходимо для здоровья женщины и полноценного развития ее ребенка, ведь зубы часто разрушаются во время вынашивания малыша. Виной этому гормональная перестройка организма. Вместе с тем, это естественный процесс, который направлен на развитие ребенка.

При беременности очень важно вовремя лечить зубы с безопасной анестезией. Из-за гормонов могут начать разрушаться даже здоровые зубки. В полости рта образуется инфекция, которая только лишь способствует процессу разрушения. Давайте подробнее разберемся с тем, какая анестезия разрешена и запрещена при беременности.

Когда необходимо обезболивание

Прежде чем решать, можно ли при вынашивании беременности лечить зубы с использованием анестезии, подумайте, нужна ли она вам? Ведь простой, неосложненный кариес можно вылечить без нее. Врач аккуратно прочистит каналы и не затронет нерв, поэтому больно не будет, и зубная анестезия, столь нежелательная при беременности, не понадобится.

Другое дело, если вам нужно вылечить осложненный кариес, когда приходится удалять нерв. Или же при беременности приходится удалять весь зуб, поэтому без местной анестезии не обойтись. В этом случае нужно обязательно сказать врачу о своем положении.

Все зависит от вашей индивидуальной чувствительности. Если вы понимаете, что можете потерпеть, лучше не использовать обезболивающее. Однако во время беременности малыш чувствует настроение мамы, поэтому если при лечении зубов вам очень больно, нужно колоть анестезию. Подумайте не только о своем самочувствии, но и о ребенке. Узнай про лучшие свечи и мазь от геморроя при беременности и как лечить грипп на ранних сроках.

Читать еще:  Как лечить пародонтоз зубов

Воздействие обезболивающего на организм

Многие женщины считают, что любой наркоз очень вреден для плода. Именно поэтому они откладывают посещение дантиста. При беременности обязательно уточните у врача, можно ли вам делать анестезию. Обычно она разрешена в следующих случаях:

  • нет индивидуальной непереносимости;
  • обезболивающее подобрано грамотно;
  • лечение проводится во 2-3 триместрах.

Нужно разобраться с тем, как при беременности действует анестезия в стоматологии. Обычно врачи применяют препараты на основе адреналина. Он может сужать кровеносные сосуды, оказывать обезболивающее воздействие. Эти средства запрещены во время вынашивания ребенка, потому что способны спровоцировать повышение тонуса матки и артериального давления. Поэтому будущих мамочек нужно лечить только современными медикаментами с минимальным количеством адреналина.

Когда при беременности вы лечите зубы, анестезия вводится при помощи укола, поэтому воздействует уже через несколько минут. Женщина совершенно не ощущает боли и манипуляций врача, поэтому можно делать любые процедуры, даже удалять больной зуб. Ни мама, ни малыш ничего не почувствуют. При беременности нельзя делать анестезию у стоматологов в следующих случаях.

  1. Первый триместр.
  2. Последний месяц.
  3. Аллергия на компоненты обезболивающего препарата.
  4. Используемый вид обезболивающего опасен для женщины и малыша.

Существует несколько видов обезболивания, запрещенных во время вынашивания ребенка. Последствия могут быть необратимыми.

Вид Влияние
Местное обезболивание с использованием Лидокаина Резко понижается давление, затрудняется дыхание, появляются судороги, мышечная слабость.
Общая анестезия Женщину находится в искусственной коме, а пребывание в ней чрезвычайно опасно для малыша.

Когда и как лечить зубы

Были проведены многочисленные исследования, которые позволили выявить препараты с минимальным содержанием адреналина. Использование данных средств безопасно для женщины, потому что вредные компоненты не способны проникнуть через плаценту. Это означает, что в организм плода они не поступят. Самые распространенные средства анестезии – Примакаин и Ультракаин. Некоторые врачи считают, что их можно использовать даже на ранних сроках беременности.

Ультракаин не только не может проникнуть через плаценту, но и не попадает в грудное молоко. Поэтому его можно использовать даже во время периода лактации. Врач в индивидуальном порядке рассчитывает необходимую дозу, учитывая срок, здоровье и возраст женщины. Примакаин проникает в плаценту в минимальном проценте. Более того, он характеризуется очень коротким периодом полураспада. Именно поэтому проводниковая анестезия с данным препаратом разрешена при беременности.

Рекомендации опытных врачей

Первый триместр является очень ответственным, ведь на протяжении первых трех месяцев у плода формируются системы и органы. Не стоит лечить зубки до того момента, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится, потому что зародыш имеет повышенную чувствительность к внешним раздражителям. Женщина часто испытывает стресс и волнение при посещении дантиста, что обычно сказывается на самочувствии ребенка и может привести к выкидышу.

Нет смысла даже спрашивать у стоматолога, влияет ли сделанная анестезия на беременность. Ответ очевиден, ведь лечение во время закладки органов не рекомендуется, потому что этот любое вмешательство может нарушить процесс. Отложите процедуру до четвертого месяца, если у вас нет пульпита или периодонтита. Эти заболевания очень вредны для плода и нуждаются в лечении.

Самым подходящим временем для посещения клиники является 2 триместр. К этому сроку у плода уже сформированы системы и органы, поэтому существует малая вероятность навредить ему. Однако при беременности на 4-6 месяце нужно спросить у врача, можно ли вам делать местную анестезию.

Проведите все необходимые профилактические процедуры и займитесь зубами, которые нуждаются в экстренном лечении. Однако даже во время 2 триместра запрещено проводить отбеливание, делать имплантацию и протезирование. Если есть возможность сходить к дантисту после родов, лучше отложить визит.

К концу третьего триместра заниматься лечением не стоит. В это время будущая мама обычно быстро устает, постоянно беспокоится о предстоящих родах. Ее матка становится очень чувствительной к внешним воздействиям. Любое медицинское вмешательство может стать причиной преждевременных родов. Именно поэтому визит к стоматологу должен быть только в случае крайней необходимости.

Срок Противопоказания
1 триместр Не рекомендуется проводить лечение.
2 триместр Использование запрещенных анестетиков, общего наркоза. Применение средств с компонентами, вызывающие аллергию у женщины.
3 триместр Запрещено лечить зубы в последнем месяце перед родами.

Об авторе: Боровикова Ольга

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию