Наращивание десны при пародонтозе

Процедура наращивания десны при пародонтозе

Пародонтоз является сложным заболеванием, которое может привести к рецессии десенной ткани. При запущенной форме заболевания требуется пластика десен. Выполняется наращивание объема десенной ткани с помощью современных методов. Это необходимо как для эстетики, как и полноценного функционирования зубов.

Причины и признаки рецессии

Очень важно вовремя лечить пародонтоз. При запущенной форме болезни наблюдается существенное уменьшение десенной ткани. Помимо эстетического дефекта, подобная патология вызывает множество негативных последствий, один из которых – потеря зубов. Уменьшение объема десны может появиться как вокруг одного, так и нескольких десен.

Рецессия десны — оголение корня зуба

Особенностью патологии является отсутствие ярко выраженных симптомов. Подъем уровня десен может длиться долгое время. Какие-либо признаки рецессии не будут прослеживаться. При такой патологии отсутствует боль. Неприятные ощущения могут наблюдаться только в момент приема горячей и холодной пищи, а также при чистке зубов.

Ниже рассмотрим основные причины развития патологии при пародонтозе.

  • При пародонтозе может наблюдаться выпадение зубов, что влечет за собой изменения в структуре зубной и десенной ткани. Это связано с отсутствием необходимой жевательной нагрузки, что приводит к атрофии и уменьшению объема тканей.
  • Причиной патологии может быть некачественная санация. При скоплении зубного налета увеличивается количество патогенной микрофлоры, что вызывает воспалительный процесс. При усиленной активности болезнетворных микроорганизмов усиливается оттек слизистой и приводит к ее покраснению. Далее происходит поражение пародонта, что и вызывает патологические изменения в десне.
  • При развитии воспалительного процесса появляются десенные карманы, в которых скапливаются остатки еды, что приводит к развитию бактерий. Постепенно развивается запущенная форма гингивита. Далее, происходят нарушения уже в тканях пародонта, который связывает костную ткань с зубов.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к процессу рецессии тканей кости, что может закончиться атрофией.

Уменьшение объема десны происходит в несколько этапов. По масштабу распространения патологии выделяют следующие виды рецессии:

  • локальная – поражению подвержены десенные ткани одного зуба;
  • генерализованная – происходит поражение слизистых оболочек всего зубного ряда.

Заболевание классифицируется по степени его тяжести. При легкой форме наблюдается подъем десенной ткани на 3 мм. Средняя степень характеризуется подъемом на 5 мм. Наиболее запущенная стадия вызывает подъем десны больше, чем на 8 мм.

Локализованная рецессия в зоне клыка

Основной симптоматикой запущенной степени является:

  • уменьшение объема десны;
  • оголение корней зубов;
  • повышенная чувствительность зубов к температурным перепадам.

При наличии такой симптоматики может понадобиться восстановление десны, которое выполняется разными методами.

Посадка блок-пластин

Лечение пародонтоза требует максимально комплексного подхода. Одним из методов наращивания десенной ткани при лечении заболевания, является посадка блок-пластин. Эта процедура предусматривает выполнение нескольких этапов.

  1. Чтобы восстановить небольшой участок челюсти, выполняется пересаживание костной ткани. Она может браться как у самого пациента, так и у другого человека. Есть искусственный вариант имплантации.
  2. Процедура выполняется в несколько этапов. Сначала проводятся подготовительные мероприятия и выбор материала. Далее пациенту делается анестезия. Блок-пластину закрепляют в челюсти, используя специальные винты. Затем сверху все закрывают костной крошкой и мембраной.
  3. Далее, десну зашивают и назначают соответствующие препараты, способствующие быстрому процессу регенерации тканей.

Преимущество этого метода в том, что такой материал очень редко отторгается организмом. К достоинствам можно отнести быстроту выполнение процедуры. Когда пластина приживается, можно выполнять имплантацию зубов.

После проведения процедуры, в первые дни может наблюдаться отечность и боль. Через несколько недель эти симптомы полностью пройдут. В период восстановления нужно избегать воздействия стрессов и усиленной физической активности. Есть и другие противопоказания, которые нужно уточнить у врача.

Синус-лифтинг

Второй, достаточно распространенной процедурой наращивания десны является синус-лифтинг. Он используется в тех случаях, когда толщина ткани кости очень маленькая и нельзя выполнить имплантацию зуба, потерянного в результате пародонтоза.

Установка имплантов на обе челюсти с предварительными синус лифтингами и остеопластикой

Этот метод наращивания десен применяется при коррекции десенной ткани на верхней челюсти. Перед тем как приступить к хирургическим мероприятиям, стоматолог проводит комплекс различных процедур. Сама операция может происходить двумя методами.

  1. Открытый. Предусматривает проделывание на дёснах отверстия небольшого диаметра. Через него специалист с помощью инструмента сдвигает дно носовой и гайморовой пазухи. Это позволяет получить свободное пространство, куда будет устанавливаться искусственная костная ткань.
  2. Закрытый. Применяется в тех случаях, когда нужно увеличить объем кости ненамного. В челюсти делается отверстие, куда будет устанавливаться имплантат. Расстояние до гайморовой пазухи не должно быть больше 3 мм. Дно смещается таким же образом, как в открытом методе. Вводится костная крошка. После этого можно сразу поставить имплантат.

Реставрация десен таким методом имеет определенный перечень противопоказаний. А также она характеризуется длительным процессом восстановления.

Направленная регенерация

Такой метод наращивая десны достаточно эффективен. Он имеет низкий показатель травматичности и довольно неординарный. Процедура предусматривает наращивание десенной ткани за счет роста мембран.

Под областью биоткани делается полость, в которую помещают косную крошку.

Подсадка костного материала

Постепенно клетки разрастаются и образуют костную структуру. В качестве мембран используют материалы, которые могут рассасываться самостоятельно. А также могут устанавливаться не рассасывающие. Их потом извлекают.

Расщепление десенного гребня

Такой метод имеет несколько названий, среди которых пластика десны. Принцип процедуры основан на нарушении целостности десенной ткани с помощью инструментов. Далее в кости челюсти выполняется распил вдоль и помещаются расширители. В освобожденное место можно поставить имплантат. Полость наполняют костным материалом и изолируют мембраной. После завершения операции на дёсны накладываются швы.

При запущенной степени заболевания наращивание десенной ткани просто необходимо, особенно в тех случаях, когда требуется установка имплантата.

Пластика десны при имплантации

Читать еще:  Болезненность десен

Очень важно, чтобы был достаточный объем костной и десенной ткани, так как искусственный зуб не сможет быть достаточно зафиксирован. Это необходимо для эстетического внешнего вида. Восстанавливают десну для того, чтобы зуб был окружен достаточным количеством ткани, необходимой ширины и плотности. При несоблюдении этих показателей, имплантат может оголяться, что вызывает воспаление и другие негативные последствия.

Можно ли самостоятельно восстановить десны?

Лечение пародонтоза может выполняться не только хирургическим методом. Если заболевание не достигло запущенной степени, увеличить объем десенной ткани можно и самостоятельно. В состав терапии входят такие элементы:

  • зубная щетка из мягкого материала, не травмирующая десна;
  • гель или мазь для десен;
  • зубная паста для лечения пародонтоза;
  • отвары лекарственных трав;
  • масло оливы или облепихи.

Если ранее использовалась щетка из жесткого материала, ее нужно заменить на новую. Щетина должна быть мягкой и не травмировать десна. Во время чистки зубов необходимо выполнять легкие движения в направлении сверху вниз. На протяжении дня нужно полоскать рот отваром ромашки, шалфея, календулы.

Перед сном, после чистки зубов, необходимо помассировать десна, нанеся на них масло. Потребуется смочить кусочек ваты в масле и круговыми движениями выполнить массаж. При регулярном выполнении процедуры, состояние десенной ткани существенно улучшается, так как происходит нормализация кровообращения и питание тканей.

Выбору зубной пасты при пародонтозе надо уделить особое внимание

Массаж можно делать с применением столовой пасты. Нужно разбавить соду с водой до получения густой консистенции, затем смочить палец в средстве, помассировать десна. Сода способствует восстановлению щелочного баланса, уничтожает патогенную микрофлору и улучшает кровообращение. В состав лечения нужно включить прием витаминов группы В, С и D, способствующих укреплению десенной ткани.

Важно проконсультироваться с врачом и определить степень заболевания, а также метод лечения. Самостоятельное лечение пародонтоза может привести к негативным последствиям.

Наращивание десны при пародонтозе требуется уже на запущенных стадиях, поэтому лучше вовремя начать лечение и избежать такой процедуры.

Неужели им пришел конец? Возможно ли восстановить десны при пародонтозе

Иногда в зрелом возрасте люди начинают замечать у себя оголение шеек зубов, их удлинение, а также отхождение дёсен у основания зуба. Процесс атрофии и разрушения дёсен называется пародонтозом.

Он не так часто встречается, но течение всегда хроническое, и яркая клиническая картина, при которой человек понимает, что пора обратиться к специалисту, проявляется через десять, а иногда и более лет. К сожалению, на этой стадии профилактика уже бесполезна, дёсны разрушаются, что ведёт к выпадению зубов.

Считается, что наследственная предрасположенность играет важную роль в появлении пародонтоза. А также спровоцировать заболевание может сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и другие нарушения деятельности внутренних органов и обменных процессов в организме.

Для чего требуется восстановление дёсен при пародонтозе

Если случилось так, что атрофия костной ткани привела к потере нескольких зубов или даже всего зубного ряда, то для их восстановления нужно сначала восстановить дёсны. Для это существует несколько методов.

При запущенных стадиях болезни очень важным этапом является наращивание дёсенной ткани, особенно если впоследствии планируется устанавливать имплантаты.

Достаточный объём костной и дёсенной ткани очень важен для хорошей фиксации искусственного зуба. Ткань должна быть достаточно плотной и иметь необходимую ширину, что поможет вашей улыбке добиться внешней эстетики и избежать воспаления и других неприятных последствий.

Какими методами можно восстановить костную и десенную ткань

Для восстановления костной и десенной ткани после пародонтоза существует несколько методов.

Хирургический способ наращивания после пародонтоза

Перед хирургическим вмешательством обязательно удаляют гнилые зубы, так как в них скапливается очень много патогенных микроорганизмов, что приводит к постоянному воспалению дёсен. Без удаления дальнейшее лечение не имеет смысла.

Существует несколько хирургических способов восстановления тканей дёсен:

Метод восстановления путём пересадки костной ткани со здорового участка кости пациента, также допускается использование синтетических аналогов кости человека.

Этот способ позволяет минимизировать вероятность возникновения аллергической реакции или отторжение организмом чужеродного материала.

  • Метод подсадки

Применяется в случае, когда объём атрофии костной ткани достаточно велик, или даже поражён весь альвеолярный гребень. Для подсадки используется костный блок — фрагмент кости, взятый с нёба или подбородка пациента, в нём проделываются специальные микроотверстия для прорастания сосудов, что улучшает приживление донорского материала.

После этого костный материал привинчивают специальными винтами, в пустоты добавляют костную стружку, покрывают защитной мембраной, а слизистая зашивается. Восстановление после таких операций довольно длительное и составляет порядка четырёх месяцев, только после этого появляется возможность установить имплантат.

Способ коррекции достаточно распространён в тех случаях, когда у пациента наблюдается дефицит костной ткани верхней челюсти. Суть этого метода в том, что при проведении операции сдвигается вверх слизистая оболочка гайморовой пазухи, а образовавшуюся пустоту заполняют искусственным заменителем костной ткани.

Фото 1. Схема проведения синус-лифтинга закрытого типа. Операция состоит из четырех этапов.

Бывает двух видов: открытый — предусматривает распил вдоль десны и установку костнозамещающего материала необходимого размера, и закрытый — костная крошка вводится через отверстие, предназначенное для установки будущего имплантата.

Читать еще:  Перикоронарит лечение

Безоперационный метод: как он работает

Если пародонтоз обнаружен на ранних стадиях, то есть шанс восстановить дёсны без хирургического вмешательства. Существуют препараты, способствующие регенерации костных тканей, подбором которых должен заниматься специалист после проведения диагностики.

Для профилактики стоит применять мультивитаминные комплексы, обогащённые кальцием и витамином Д3. Кроме того, в качестве дополнительной терапии можно использовать различные мази, гели и растворы. Следующие препараты обладают заживляющим и восстанавливающим действием:

  • Стоматологический гель Холисал.

Фото 2. Упаковка и тюбик стоматологического геля от пародонтоза Холисал. Масса 10 г, производитель Jelfa.

  • Гель для местного применения Камистад.
  • Спиртовая настойка календулы.
  • Раствор Хлоргексидина.
  • Гель для дёсен на основе экстракта прополиса Асепта.

И другие аналогичные препараты.

Возможно ли восстановить десна средствами народной медицины

Если дёсны не страдают гиперчувствительностью, то рекомендуется их массаж мазью из соды. Для этого три столовых ложки соды смешиваются с одной чайной ложкой кипячёной воды. Полученной кашицей дёсны мягко массируются, после чего рот следует прополоскать водой. Мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом обладает препарат Ротокан. Он представляет собой водно-спиртовой экстракт цветков ромашки, календулы и травы тысячелистника. Или просто готовится настой из цветков ромашки.

А также отличным вариантом является настойка прополиса. Для этого в ста миллилитрах медицинского спирта растворяется сорок грамм продукта пчеловодства.

Перед использованием средство встряхивать. После чего один миллилитр (двадцать капель) настойки разводится в стакане воды. Курс полосканий должен составлять месяц. После чего делается перерыв.

Внимание! Никогда не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Как проходит лечение в клинике

Проходит в несколько этапов:

  • Осмотр врача. Обычно стоматолог направляет пациента непосредственно к пародонтологу, а при необходимости ещё и к ортодонту.
  • Рентген. Для выявления степени разрушения зуба и особенностей деформации пародонтальных карманов требуется сделать расширенный рентген верхней и нижней челюсти. После чего возможна постановка диагноза и составление плана лечения. На этом же этапе согласовывается с ортодонтом наличие или отсутствие показаний к протезированию.
  • Удаление налёта и камня. Лечение не будет эффективным, если предварительно не удалить отложения зубного камня и налёта, так как они способствуют воспалению дёсен. Пародонтолог проводит чистку при помощи лазера.

Фото 3. Процесс удаления зубного камня. Врач при помощи специального скребка извлекает отложения из-под десны.

  • Медикаментозное лечение. На этом этапе врач назначает витаминотерапию, а также употребление противовоспалительных и гормональных средств. Кроме того, обязательны к приёму иммуностимулирующие препараты. Возможно назначение инъекций в ткани дёсен для снятия воспалительного процесса, а также насыщения кислородом и устранения дистрофических изменений. В запущенных случаях назначаются антибиотики.
  • Физлечение. Основные цели этого этапа: устранение гипоксии и восстановление кровоснабжения дёсен. Самые распространённые процедуры: лечение лазером, электрофорез (избавляет от гиперестезии зубов), применение высокочастотного тока (дарсонвализация), курс процедур терапии ионизированным воздухом, воздействие вакуумом.
  • Борьба с кариесом и удаление полностью разрушенных зубов. Один из важнейших этапов на пути лечения пародонтоза. Зубы, поражённые кариесом, обязательно подвергаются депульпированию, а гнилые и полностью разрушенные — подлежат удалению.
  • Шинирование. Эта процедура необходима перед хирургическим вмешательством. Метод шинирования останавливает разрушение костной ткани, делая зубы менее подвижными или вовсе прекращая их движение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Протезирование. После хирургического вмешательства в полностью зажившую десну вставляют имплантаты.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о лечении пародонтоза.

Запускать болезнь нельзя!

Не пренебрегайте регулярными осмотрами у стоматолога, тогда проблема будет обнаружена на ранней стадии, что поможет быстрее её решить.

Восстановление десен при пародонтозе. Обзор народных средств, виды операций, лечение у стоматолога

Проблемы со здоровьем зубов знакомы подавляющему большинству людей. Поэтому стараясь избежать неприятностей, все стараются следить за их состоянием и соблюдать меры гигиены. Забывая при этом о дёснах. Тем временем, проблемы с их целостностью и здоровьем способны привести к потере здоровых зубов.

Когда требуется наращивание десны

Рецессия десен, то есть убывание тканей, ведущее за собой оголение зуба до корня, обычно поражает людей, старше 50 лет. Эта патология провоцирует физический и психологический дискомфорт. Ведь визуально вытянутые, оголившиеся зубы очень сильно портят эстетичность улыбки.

Причины рецессии могут быть различными, но их все объединяет одно: необходимость своевременного обращения к специалисту.

При пародонтите и пародонтозе

Запущенные болезни дёсен приводят к потере зубов, что неизбежно сказывается на пищеварении и, как следствие, на общем здоровье человека. Если пародонтит или пародонтоз достиг крайних форм развития, может потребоваться пластика. Эта процедура поможет сохранить не только жевательную функцию, но и эстетичный вид зубов.

Даже в очень запущенных случаях, когда выпадение уже началось, и утерян не один экземпляр, а целый ряд, восстановить костную и десенную ткань вполне возможно, и даже необходимо.

Если планируется имплантация искусственных зубов, то восстановить десны придется обязательно. Иначе новые моляры или резцы будут плохо держаться.

Пародонтит

При имплантации или протезировании

Восстановление поможет пациентам со следующими проблемами:

  • болезни десен (пародонтоз, гингивит, периодонтит, пародонтит);
  • косметические дефекты, возникшие в результате лечения;
  • рецессия десен;
  • аномалии ротовой полости.

Показана процедура восстановления и при уменьшении объема тканей, вызванном удалением нескольких расположенных рядом зубов.

Чтобы вставные зубы держались крепко и неподвижно, десна должна обладать должным объемом. В противном случае многократные походы к стоматологу гарантированы.

Когда десна атрофирована незначительно и её объема хватает для проведения имплантации, хирургическое восстановление не проводится. Специалист посоветует консервативные способы лечения рецессии, которые укрепят ослабленные ткани.

Читать еще:  Температура у ребенка на зубы комаровский

При неправильном прикусе

Если имела место механическая травма тканей, также применяется восстановление с помощью наращивания. Используется оно и при наличии проблем, спровоцированных вредными привычками. Ещё один случай, когда прибегают к этой процедуре – неправильность формы контура десны.

Неравномерное распределение нагрузки при жевании – ещё одна причина «изнашивания» костной ткани и начала рецессии. Десны слабеют, а зубы расшатываются, причем при их выпадении сложно будет вставить новый имплантат. Поэтому нарушение смыкания зубов является предпосылкой к восстановлению хирургическим путем.

Хирургические способы восстановления десны

Наиболее действенными способами регенерации десенных тканей являются хирургические. Перед операцией обязательна консультация специалиста. Только он определит, можно ли восстановить десну вокруг зуба.

Проведение остеопластики

Данная процедура представляет собой пересадку костной ткани в ту часть челюсти, куда планируется поместить зубные имплантаты.

При этом хирург либо берет ткань для трансплантации с другой части костей пациента (аутогенный материал), либо применяет искусственный аналог (аллопластический материал). Использование последнего предпочтительно тем, что оно не провоцирует отторжение и аллергические реакции.

Иногда в остеопластики применяются барьерные мембраны. Они отделяют слизистую от кости. Поскольку мембраны изготавливаются из биосовместимого материала, их извлечение не требуется. Они сами постепенно рассасываются.

Метод подсадки

В случае когда нужно восстановить достаточно большой объем тканей, применяется подсадка костного блока. Для этого может использоваться как донорский материал, так и искусственные аналоги кости. Не исключается использование тканей пациента.

Костный фрагмент крепят к челюсти специальными винтами, а оставшиеся пустоты заполняют костной стружкой. Рану зашивают.

Период восстановления после хирургического вмешательства составляет примерно 4 месяца.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг, как правило, проводят для восстановления тканей верхней челюсти, так как она наиболее часто подвергается истончению. Эта восстанавливающая операция может быть открытой или закрытой, но в обоих случаях при её проведении используется наркоз.

Перед тем, как восстановить десну, хирург делает надрез и смещает дно гайморовой пазухи, после чего вводит заменитель кости в образовавшуюся пустоту.

Искусственный материал, используемый для заполнения, изготавливается из гипоаллергенных веществ, схожих по структуре с настоящей костной тканью человека.

Эта операция позволяет успешно восстанавливать большие участки кости, на которые впоследствии можно смело устанавливать имплантаты.

Средства для регенерации десен

На первых порах развитие рецессии можно прекратить и без хирургического вмешательства. В этом случае поможет консервативное лечение с помощью препаратов, действующих на ферменты протеина.

Таблетки

Подобранные специалистом лекарства для восстановления десен, способствуют регенерации костной ткани и её нормальному функционированию.

Значительно улучшить состояние способны витаминные комплексы и препараты с обязательным содержанием D3 и кальция:

  1. Кальцинова. Средство помогает укрепить дёсны и зубную эмаль.
  2. Алфавит. Витаминный комплекс, способствующий снижению количества патогенных микробов и укрепляющий десенные ткани.
  3. Центрум. Препарат, ускоряющий процесс заживления. Часто рекомендуется пациентам, перенеслись механическую травму десны или серьезное хирургическое вмешательство.

Любые таблетки и витамины применимы только на 1-й стадии рецессии, либо для восстановления тканей после её лечения.

Мази, гели и растворы

Восстановлению и оздоровлению десен способствует применение следующих средств:

  • Холисал;
  • Фурацилин;
  • Камистад;
  • настойка календулы спиртовая;
  • Асепта;
  • раствор хлоргексидина.

Не меньшую пользу способна принести и обычная перекись водорода, известная своими обеззараживающими свойствами.

Все перечисленные препараты отлично подходят для профилактики болезней десен, и как следствие, их атрофии. Применять их необходимо строго по инструкции.

Средства народной медицины

Хотя полностью вернуть здоровье полости рта в домашних условиях невозможно, применяя народные средства, можно избежать возникновения рецессии и помочь организму восстановиться после хирургического вмешательства.

Обычно применение народных средств сочетают с массажем. Но при гиперчувствительности тканей придется обойтись без него.

  1. Настой из цветков ромашки аптечной + Ротокан. Полоскание, обладающее сильным противовоспалительным и укрепляющим действием.
  2. Содовая мазь. Доступное и простое средство, оказывающее мощное обеззараживающее действие на десны. Для его приготовления смешивают 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашицу наносят на десну и, после лёгкого массажа, смывают, прополоскав рот.
  3. Настойка из прополиса. Чтобы приготовить жидкость для полоскания, прополис (40 г) смешивается с 70%-м спиртом (100 мл). Перед проведением процедуры, настой взбалтывают.

Настойка прополиса

Курс применения этого средства длится 30 дней. Если есть необходимость, его повторяют через 3 месяца.

Профилактические меры

Восстановление десен – процесс долгий и трудоемкий. Поэтому разумнее будет не доводить до него, вовремя реагируя на тревожные сигналы организма. Не менее важны и профилактические меры, позволяющие сохранять здоровье на должном уровне.

К таким мерам относятся:

  • Регулярная чистка зубов, споласкивания рта после приема пищи.
  • Внимательное отношение к состоянию иммунитета, своевременный прием поливитаминов.
  • Своевременное лечение болезней пародонта.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
  • Плановое посещение стоматолога дважды в год, борьба с кариесом.

Регенерация десен занимает достаточно много времени. Кроме того, в запущенных случаях придется прибегнуть к вмешательству хирурга. Чтобы избежать неприятных процедур следует вовремя реагировать на возникновение проблем с деснами и ни в коем случае не затягивать с лечением.

Видео: профилактика и лечение пародонтоза

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию