Скрип зубами во сне

Скрип зубами во сне у взрослых: симптомы, причины, лечение

Почему взрослый человек скрипит зубами? Скрежет зубами (бруксизм) — это довольно неприятный синдром. По статистике от этого явления страдают примерно 15% населения Земли. Бруксизм чаще всего наблюдается во время сна. Скрежет зубами во сне может длиться до нескольких минут. Причём сам спящий человек даже не догадывается о такой особенности своего организма.

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это спазм жевательных мышц с последующим неконтролируемым движением сомкнутых челюстей. При этом зубы плотно сцепляются друг с другом, создаётся трение и, соответственно, скрежет. Это явление могут сопровождать следующие нарушения: ночная остановка дыхания (апноэ), падение артериального давления, замедление пульса. Бруксизм в основном явление ночное, но у некоторых людей он встречается и днём. Во время бодрствования человек не скрипит зубами, а сильно сжимает челюсти. Обычно мало кто обращает внимание на это явление, а зря. Само явление, конечно, невредное, но со временем это может привести к разрушению зубов.

Симптомы бруксизма

Дневной бруксизм пациент в состоянии заметить сам, а вот о ночном ему обычно сообщают близкие, которые слышат по ночам эти звуки, мешающие спать.

Проявления бруксизма:

• Скрежет или скрип зубами.
• Утренняя боль в височно-челюстных суставах и мышцах лица.
• Хроническое воспаление суставов, приводящее к ограничению подвижности нижней челюсти.
• Из-за постепенного стирания зубной эмали, повышается чувствительность к сладкому, горячему или холодному.
• Расшатывание, переломы и сколы зубов.
• В результате стирания зубов и деформации формируется аномалия прикуса.
• Нарушение сна, приводящее к головным болям, сонливости и синдрому хронической усталости.

Чем ещё неприятен бруксизм?

1. Помимо изменений состояния мышц, зубов и костно-суставного аппарата, большой проблемой становится дискомфорт родных и близких пациента. Постепенно и сам пациент начинает нервничать, после того как узнаёт о факте ночного скрипа зубами.
2. Часто бруксизм является противопоказанием к установке коронок и вживления имплантов. Потому что даже мягкие коронки при трении будут стирать зубы на противоположной челюсти.

Причины скрипа зубами во сне

Стоматологические проблемы

• Аномалии и патологии челюсти и зубных рядов:
• Воспаления в области зубных имплантов.
• Плохо подогнанные съёмные протезы.
• Неправильный прикус.

Нервные расстройства. Действие нейротоксинов

Наличие хронического невроза, истощение нервной системы на фоне довольно длительного физического или психического стресса тоже могут стать причиной появления бруксизма. Одна из самых важных функций сна — это переработка и избавление нервной системы от ненужной информации. Человек во сне тоже переживает различные дневные проблемы, не может нормально расслабиться и начинает скрипеть зубами.

Ночной бруксизм возникает во время фазы быстрого сна и эпизодов беспокойного сна: активное движение глазных яблок, непроизвольные мышечные подёргивания.

Часто бруксизм сочетается с разговорами во сне, храпом, хождением во сне, а иногда энурезом.

Люди, скрипящие во сне зубами, часто в моменты напряжения грызут различные предметы (зубочистки, спички, ручки, карандаши или ногти).

Действие бытовых ядов, которые отравляют нервную систему человека:

Воспаления височно-нижнечелюстных суставов

Обычно они приводят к нарушению функции нижнечелюстных суставов. Это нарушение проявляется в виде щелчка во время открывания рта, например, при откусывании больших кусков или зевании. Хроническое воспаление суставов является причиной усиления нервных пульсаций, которые стимулируют непроизвольный спазм жевательных мышц. В результате сокращения мышц, начинает двигаться нижняя челюсть и, соответственно, возникает зубной скрежет. Тут образуется порочный круг: воспаление провоцирует мышечный спазм, который сам же и поддерживает это воспаление, провоцируя нарушение нормального соотношения суставных поверхностей.

Теория о влиянии гельминтов

Бытует мнение, что причиной скрипа зубами во время сна являются глистные инвазии. Однако нет никакой связи между проявлениями бруксизма и наличием в организме гельминтов. Зубами может скрипеть любой человек, даже тот, у которого никогда не было глистов. Но всё-таки есть мало-мальски научное объяснение того факта, что люди, у которых есть глисты, могут скрипеть зубами во сне:

• Во-первых, наличие глистных инвазий может привести к невротизации пациента.
• Во-вторых, явный дефицит витамина В12. При наличии в организме кишечных гельминтов, синтез витамина В12 снижается. Ухудшается нервно-мышечная передача, что может привести к нарушениям работы височно-нижнечелюстных суставов и жевательной мускулатуры.
• В-третьих, тот же дефицит витамина В12. Уменьшается количество кислорода, поступающего в головной мозг, что может привести к изменениям глубины сна и появлению непроизвольных мышечных сокращений.

Лечение бруксизма

Перед тем как приступить к лечению бруксизма, необходимо выяснить вероятные причины его возникновения. Исходя из этого врач-стоматолог или другой специалист назначит лечение. Итак, если в основе этого явления лежит стресс, то человеку необходима консультация психолога или психотерапевта. В этом случае ему предстоит познакомиться со специальными методиками, которые помогут избавиться от напряжения. Можно применять и другие способы избавления от стресса: проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны с различными успокоительными ароматическими маслами, сбалансированное питание.

Основные методы лечения:

• Необходимо чаще находиться на свежем воздухе. Это поможет предотвратить кислородное голодание мозга.
• Ограничить факторы, которые могут стать причиной стресса.
• Не пить на ночь напитки, которые возбуждают нервную систему (газировка, энергетики, кофе, крепкий чай).
• Перед сном прогревать сухим теплом область жевательных мышц.
• Силиконовая капа. Изготавливают её в зуботехнической лаборатории. Устанавливают в ротовую полость перед отходом ко сну.
• При дневном бруксизме стоматологи применяют разные модификации шин. Они совершенно незаметны в ротовой полости и не допускают плотного смыкания зубных рядов, что предотвратит стирание эмали.
• В тяжёлых случаях врач может прописать курс антидепрессантов или миорелаксантов.

Лечение народными методами

Расслабить челюстные мышцы можно с помощью самомассажа и специальных компрессов. Также перед сном можно натрудить мускулатуру, погрызть какой-нибудь твёрдый фрукт или овощ: стебли сельдерея, яблоко, морковь. Помогает полоскание ротовой полости отваром ромашки. Ромашка хорошо снимает напряжение и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить витаминно-минеральные комплексы или седативные препараты.

Бруксизм относится к феномену из самых разных областей медицины. Поэтому при возникновении длительных эпизодов скрежетания зубами обязательно необходимо обследоваться как минимум у двух специалистов: стоматолога и невропатолога.

Бруксизм. Как лечить скрип зубами во сне

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами во время сна. Он появляется в результате сжатия челюстей, которое спящий человек контролировать не может. Причины скрипа зубами во сне – неврогенные, проблемы с прикусом, неправильно подобранные, установленные протезы. С физиологической точки зрения сжатие возникает в результате сокращения височных, жевательных мышц. Патология может сопровождаться болями, проблемами со сном, шумом в ушах, истиранием эмали, артрозом височно-нижнечелюстных суставов.

Скрежет зубов во сне – проблема более чем 31% людей. Лечение подбирается с учетом типа, характера, сложности психосоматических, стоматологических проблем. На начальных стадиях его развития обнаружить изменения сложно, при выраженных формах дентин стерт сильно, присутствуют кариозные полости, воспаляются ткани периодонта. Чем раньше будет начато лечение, тем более простым, эффективным и быстрым оно окажется.

Психологи связывают скрежет зубами во сне с эмоциональными проблемами. Например, человек не может позволить себе вымещать агрессию в полной мере на виновных людей, а ночью начинаются самопроизвольные сокращения жевательных мышц. Днем подобные непроизвольные реакции тоже возможны, но человек контролирует их. Бруксизм очень вреден для суставов, зубов, мышц лица. При самопроизвольном сжатии создаются огромные нагрузки, превышающие обычные жевательные примерно в 10 раз. Возраст, пол при этом значения не имеют – достаточно сильных стрессовых нагрузок, эмоциональных потрясений. Короткие сжатия встречаются и у совершенно здоровых людей, но продолжаются они обычно не более 10 секунд.

Типы патологии

Скрипеть зубами во сне человек может днем или ночью, поэтому выделяется две формы заболевания – ночная и дневная. Присутствуют постукивания, скрежет, может меняться частота дыхания, пульс, давление. Симптомы беспокоят постоянно, по несколько раз за ночь или время от времени – например, раз в неделю. Днем течение патологии будет зависеть от самоконтроля пациента – если он следит за зубами, их положением, работой височно-челюстного сустава, то сможет свести негативные проявления к минимуму.

Причины

Главная причина бруксизма – сильный стресс или постоянные эмоциональные перегрузки, последствия психологических травм. Иногда достаточного одного, но сильно травмирующего случая, чтобы человек начал скрежетать зубами во время сна.

Бруксизм относят к функциональным нарушениям процессов регуляции глубины сна, ставят в одну линейку с ночными страхами, энурезом, сомнамбулизмом, храпом. Среди других факторов риска – употребление алкоголя, энергетиков, стимуляторов, курение, проблемы с ЖКТ. Связывают развитие патологии с глистными инвазиями – гельминты оказывают угнетающее влияние на процессы синтеза витамина В, препятствуют всасыванию других витаминов, ответственных за работу ЦНС. Психотропные вещества тоже могут угнетать работу нервной системы и вызывать ночной скрежет зубами.

Когда проблема носит стоматологический характер

Бруксизм у взрослых и детей может развиваться из-за дефектов в строении лицевого скелета, патологических процессов в суставах, которые соединяют кости челюстей, нарушений прикуса. В ряде случаев ночной скрежет является попыткой организма самостоятельно устранить проблему. Зубы скрипят, чтобы найти удобную позицию для челюстей и исправить патологические изменения. Могут соответствующие проявления беспокоить при отсутствии некоторых зубов.

Установка коронок – тоже одна из причин зубного скрежета. Для начала рекомендуется использовать временные конструкции, чтобы оценить качество их подгонки, удобство в носке. После установки виниров первые пару недель рекомендуется спать в специальных защитных каппах.

Зубы при бруксизме и здоровые зубы

Симптомы, диагностика

Того, что человек во время сна скрипит зубами, достаточно для постановки диагноза бруксизм. Если сказать о наличии соответствующего симптома пациенту некому, диагностика затрудняется. Косвенно на проблему может указывать патологическая стираемость зубов.

Другие характерные симптомы, сопровождающие данную патологию:

• боль, локализованная в височно-нижнечелюстных суставах;
• неприятные ощущения в носовых придаточных пазухах, ушах;
• болезненность шеи, плечевого пояса;
• мигрени;
• разрушение эмали;
• кариес.

Поверхность зубных рядов нарушается, стирается, что особенно заметно после ее реставрации, восстановления врачом (страдают одни и те же области, изменения происходят быстро). Протезы могут разламываться, покрываться трещинами, протираться. Первыми всегда страдают выступающие короночные части, могут появляться сколы, острые края, травмирующие слизистые, язык.

Постоянное сильное трение верхних и нижних зубов без последствий не проходят. Стертая эмаль – только вершина айсберга, хоть и малоприятная, куда хуже то, что истираются суставы, развивается височно-челюстной синдром. Человек жалуется на боли в мышцах, голове, которые отдают в спину, шею. Врач может поставить точный диагноз по результатам обследования на полисомнографе, который регистрирует специфическую картину спастики жевательных мышц. Полисомнография позволяет исключить эпилепсию, для лечения которой используются другие способы.

Лечение скрипа зубами во сне должно быть грамотным, назначаться с учетом характера, типа патологии, причин ее развития. Если ничего не предпринимать, неприятные симптомы будут постоянно прогрессировать. Среди них:

• дискомфорт во время жевания;
• боли в мышцах;
• повышение чувствительности зубов;
• нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава;
• постоянные мигрени;
• изменение формы лица;
• расшатывание зубов в ряду;
• нарушения сна.

Все это негативно влияет на качество жизни пациента, может становиться причиной хронической усталости, проблем с концентрацией внимания, раздражительности. У некоторых пациентов зубы стираются практически под корень.

Способы терапии

Почему человек во время сна скрипит зубами, мы выяснили, теперь давайте поговорим о лечении этого малоприятного симптома. В первую очередь нужно исключить стрессы, которые провоцируют характерный скрежет, а затем учиться контролировать проблему. Если вы замечаете, что начинаете скрипеть зубами днем, прилагайте все возможные усилия, чтобы не делать этого. Также лечение бруксизма предполагает:

• исключение стрессовых факторов;
• освоение методик релаксации (помогают медитации, ванны, музыка);
• направленные нагрузки на челюсти перед сном (можно пожевать морковку или яблоко, чтобы частично снять местное напряжение в суставах);
• прикладывание теплых расслабляющих компрессов к щекам;
• намеренное расслабление мышц при появлении первых признаков напряжения;
• исправление прикуса при наличии проблем с ним, установка коронок, замена неправильно сделанных протезов;
• консультирование у психолога, невролога для решения проблем эмоционального характера.

Также врачи рекомендуют пациентам, которые скрипят зубами во сне, в течение дня держать рот в положении, когда губы сомкнуты, а зубы находятся врозь, соприкасаясь только во время жевания. Нужно устранить все стоматологические проблемы, хорошие результаты дает ночное ношение кап из специальных биопластических материалов. Капы фиксируют челюсти в оптимальном положении, эффективно препятствуют истиранию зубов. Для изготовления используются прозрачные материалы, предварительно делается индивидуальный слепок. Первое время ношение кап может вызывать определенный дискомфорт, но со временем пациент привыкает к пластинкам. Есть одно- и двучелюстные модели, какая нужна вам, скажет врач. Принцип действия капы заключается в том, что при ночном сжатии зубов она берет на себя основное давление, защищая зубы, суставы челюсти от истирания. Полностью вылечить заболевание она не поможет, но негативные последствия минимизирует.

Силиконовая капа для защиты зубов

Лечение скрежета зубами во сне с применением капы:

• устраняет характерный скрежет;
• защищает зубы от истирания;
• является действенным способом профилактики перелома ортопедической конструкции;
• предотвращает смещения зубов;
• снижает напряжение, нагрузки, оказываемые на челюстно-лицевую систему.

Если симптомы скрежета выражены очень явно, обратитесь к челюстно-лицевому хирургу – он снимет мышечный тонус. Возможно, вам нужно будет носить миорелаксирующую каппу – шину особой конструкции, которая оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Некоторым пациентам помогает применение механических средств лечения храпа.

В тяжелых случаях, при усиленном прогрессировании заболевания могут назначаться средства, расслабляющие мышцы жевания, инъекции ботокса. Дополнительные терапевтические мероприятия – прием витаминов группы В, кальция, магния. Лечение должно быть ранним, иначе будет нанесен значительный урон организму, полное восстановление здоровья станет вообще невозможным.

Заключение

1. Скрежет зубами во сне появляется по разным причинам, но часто проблема кроется в стрессе. Если человек все время испытывает эмоциональные перегрузки, риски появления бруксизма заметно возрастают.
2. Лечение симптоматическое, чем раньше оно начато, тем выше будет его эффективность.
3. Обязательно исправьте прикус, устраните другие провоцирующие стоматологические проблемы.
4. Ночью желательно носить капы, они изготавливаются по индивидуальному слепку.
5. При отсутствии терапии заболевание прогрессирует, его симптоматика усиливается, что негативно влияет на качество жизни человека.