Прорезывание зуба мудрости

Что делать, если режется зуб мудрости?

Нередко рост процесс роста месяцы, а порой и годы, периодически сопровождаясь сильной болью и воспалением. Во сколько лет появляются третьи моляры? Все индивидуально: у одних людей они вылезают в 17-18 лет, а у других – ближе к 25-27 годам. Как правило, понять, что режется зуб мудрости, несложно. Неприятные ощущения в углу челюсти и покраснение десны позади «семерок» являются частыми спутниками данного процесса.

Физиологическое прорезывание зуба мудрости

Если прорезывание протекает физиологически, то лезет зуб мудрости без боли и других симптомов воспаления. Процесс не доставляет особого дискомфорта человеку. Но иногда в силу анатомических особенностей строения челюсти прорезывание зуба мудрости может продолжаться довольно продолжительное время.

Физиологическое прорезывание сопровождается следующими симптомами роста зуба мудрости:

  • нагрубание или уплотнение десны в углу челюсти;
  • чувство распирания мягких тканей в проекции третьих моляров;
  • слабая или умеренная ноющая боль.

В большинстве случаев, когда режется зуб мудрости – у пациента болит десна, возникает легкое недомогание. Также характер неприятных ощущений и их продолжительность напрямую зависят от того, сколько лезет зуб мудрости: это может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, с чередованием периодов активного роста и замирания.

Один из наиболее частых вопросов, который задают стоматологу — во сколько лет лезет зуб мудрости. Четко установленных возрастных рамок, когда прорезаются «восьмерки», не существует, так как у одного человека они начинают расти в 17-18 лет, а у другого – ближе к 30.

Патологическое прорезывание зуба мудрости

К сожалению, чаще всего режется зуб мудрости с сопровождением различных неприятных симптомов:

  • При росте третьих моляров может болеть десна. Характер неприятных ощущений ноющий по причине того, что бугры надавливают на мягкие ткани и слизистую оболочку десны, прокладывая таким образом себе путь.
  • Если боли становятся нестерпимыми, сильными, а порой и пульсирующими, то это указывает на развитие воспалительного процесса.
  • Когда лезет зуб мудрости и опухла десна над ним, это указывает на нарушение процесса. В такой ситуации первое, что делать – обращаться к стоматологу за консультацией.
  • При затрудненном прорезывании иногда возникает гипертермия.
  • Ограниченное открывание рта указывает на то, что рост зуба мудрости не только сопровождается отечностью тканей, но и спазмом мускулатуры по причине развития воспаления.
  • Частично прорезавшись, «восьмерка» может длительное время оставаться в положении, когда один из бугров выступает над десной, а остальные прикрыты слизистым капюшоном. Это приводит к тому, что частицы пищи проникают под него, приводят к перикорониту.

Почему при прорезывании зуба мудрости возникает боль?

Основной причиной зубной боли, возникающей в ситуациях, когда третий моляр не может прорезаться, является его рост через уже сформированную костную ткань. Однако существуют и другие предпосылки, из-за которых могут возникать патологические симптомы роста «восьмерки».

К ним относятся:

  • Сдавливание и напряжение мышц по причине недостатка места в зубном ряду.
  • Развитие воспаления, когда зуб долго прорезывается, что часто сопровождается присоединением инфекции.
  • Инфицирование корневого канала зуба мудрости, что ведет к пульпиту.
  • Если над зубом мудрости опухла и покраснела десна, это часто указывает на развитие перикоронарита, который вызывает боль, усиливающуюся при приеме пищи.
  • Иногда лезет зуб мудрости не вверх, а в сторону, смещая соседний зуб. При этом болит десна, что также может стать причиной сильной боли, в таком случае необходимо делать снимок, чтобы определить дальнейшую судьбу третьего моляра. Если он мешает седьмому зуба, а также поддерживает воспаление в полости рта, его следует удалить. Подробнее об удалении зуба мудрости→

Когда долго и болезненно режется зуб мудрости – как снять боль в максимально короткий срок – основная проблема, которая интересует человека. Прием медикаментов лишь на время облегчит неприятные симптомы, но не устранит первоисточник дискомфорта, поэтому для лечения необходимо обращаться к стоматологу.

Характер боли

В процессе роста зуба мудрости может возникать боль различного характера, что зависит от того, как прорезается «восьмерка»:

  • Боль может быть ноющей и тупой в случае, если продвижение зуба по кости и сквозь десну проходит длительно, с чередованием периодов активного роста и замирания процесса.
  • Когда режется зуб мудрости, встречаются симптомы пульпита, что указывает на попадание инфекции в корневой канал третьего моляра. Так происходит при частичном прорезывании бугров. Остатки пищи попадают под слизистый лоскут, накрывающий коронку зуба, и провоцируют возникновение кариеса. Патогенная микрофлора постепенно разрушает твердые ткани и продвигается к пульповой камере, где и вызывает воспаление, сопровождающееся сильной болью.
  • Также частой причиной сильного дискомфорта в период, когда режется зуб мудрости, становится перикоронарит. При длительном воспалении слизистого лоскута происходит его нагнаивание и изъязвление, что вызывает у пациента сильные пульсации.

Также характер боли зависит от того, сколько режется зуб мудрости. При его длительном появлении ощущения ноющие, слабые, не вызывающие у человека нарушения самочувствия и работоспособности.

Основные симптомы прорезывания зуба мудрости

Патологически прорезывающийся третий моляр вызывает у человека определенные симптомы, на основании которых можно говорить о том, что у него наблюдается затрудненное прорезывание зуба мудрости:

  • может опухнуть десна, прикрывающая коронку «восьмерки»;
  • нередко наблюдается и такой признак, как припухлость щеки, которая способна отекать из-за повреждения слизистой оболочки острыми буграми прорезывающегося последнего моляра при его дистопии;
  • если опух слизистый капюшон над зубом мудрости, это указывает на развитие перикоронита;
  • при распространении воспаления появляются затруднения и боль при глотании, что говорит о нагноении мягких тканей.

Режущийся зуб мудрости, симптомы которого доставляют дискомфорт пациенту, требует незамедлительного обращения к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Как снять боль

Боль при прорезывании зуба мудрости является частым спутником человека. Случаи, когда появление «восьмерок» протекает без неприятных ощущений, можно считать больше исключением, чем правилом. Что же делать, если лезет зуб мудрости, как справиться с болью и нарушением самочувствия? В первую очередь, обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.

Читать еще:  Ломит зубы и болит голова

Специалист поможет установить, что послужило причиной боли, подскажет, как с ней справиться. Если же нет возможности в ближайшее время посетить доктора, можно принять обезболивающие таблетки (Найз, Анальгин, Кеторолак, Ибуфен). Информацию о том, сколько принимать и в какой дозировке, можно найти в аннотации к лекарственному средству. Но важно понимать, что самолечение способно нанести вред, поэтому постарайтесь как можно скорее обратиться к стоматологу — это то, что нужно сделать обязательно.

Когда прорезывается зуб мудрости и возникает опухание мягких тканей вокруг него, облегчить состояние можно при помощи ротовых ванночек или полосканий. Для этого используют как фармацевтические препараты (Хлоргексидин, Мирамистин), так и отвары из лекарственных трав (настой ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя).

Что делать, когда режется зуб мудрости?

Устранить неприятные симптомы прорезывания зуба мудрости можно при помощи лекарственных препаратов или народной медицины. О том, как снять боль, было сказано выше.

Однако следует понимать, что такое лечение является симптоматическим и лишь убирает признаки затрудненного роста зуба мудрости, поэтому требуется медицинская помощь. Тактика лечения зависит от причин, почему больно прорезываться третьему моляру. При перикоронарите достаточно рассечения или удаления слизистого капюшона, который препятствует нормальному росту зуба мудрости.

Если причиной боли является дистопия «восьмерки», то может потребоваться ее удаление. В зависимости от клинической ситуации, оно проводится амбулаторно или стационарно, когда моляр располагается глубоко в десне, а для его извлечения требуется проведение операции.

Если зуб мудрости не может прорезаться, его удаление рекомендовано в следующих случаях:

  • неправильное положение в челюсти;
  • недостаточно места для прорезывания;
  • рецидивирующее воспаление десны, окружающей третий моляр.

Удаление также рекомендовано в тех ситуациях, когда невозможно проведение других методов лечения. Немаловажную роль играет то, сколько раз случалось обострение перикоронарита. При частых повторениях процесса рекомендуется экстирпация «восьмерки».

Чего делать нельзя

Многие люди считают, что если опухла десна около зуба мудрости, то ее необходимо погреть, чтобы убрать боль и неприятные ощущения. К сожалению, это ошибочное заблуждение приводит к тому, что процесс только усугубляется. Дело в том, что при наличии воспаления мягких тканей тепло может действовать в качестве провоцирующего фактора для нагноения десны. Прогревание нередко приводит к тому, что щека может резко распухнуть, поэтому нельзя выполнять такие процедуры без предварительного врачебного наблюдения.

Сколько можно не обращаться за помощью к стоматологу, ответить сложно, ведь это зависит от клинической картины в полости рта и индивидуальных особенностей человека. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к доктору, тем выше вероятность справиться с затрудненным прорезыванием «восьмерки» без осложнений.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о прорезывании зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости

Прорезывание зуба мудрости начинается достаточно поздно. Примерно в возрасте 16-25 лет человек замечает у себя этот процесс, который редко проходит бесследно, появляются боли в десне.

Почему, когда режется зуб мудрости — испытывают неприятные ощущения?

  • боль в челюсти;
  • образование отека;
  • покраснение десны;
  • сложно пережевывать пищу.

Появление боли при прорезывании зуба мудрости?

Учитывая, что у таких зубов нет молочных предшественников, их прорезывание сопровождается болью, как у детей в период появления первых зубов. Это происходит потому, что у взрослого человека костная ткань челюсти является сформировавшейся. Также причиной боли становится — нехватка места на челюсти.

В древние времена зубы мудрости были действительно нужны человеку. Однако со временем мы перешли на употребление более мягкой пищи, челюсть значительно уменьшилась. Восьмые моляры стали не нужны. Вот почему некоторые «восьмерки» не появляются вовсе или не до конца.

Когда у человека растет зуб мудрости, такой процесс сопровождается осложнениями и болевыми ощущениями, отеком и повышенной температурой. Что же делать в таких ситуациях?

Основные положения зуба мудрости

Если процесс прорезывания происходит вертикально, то человеку повезло. Часто «восьмерки» идут неправильно: горизонтально, по направлению к щеке или языку.

Если зуб идет вертикально, то он не мешает соседним зубам, не врезается в щеку и не царапает язык. Наибольшие проблемы вызывает горизонтальное расположение, когда зуб не может выйти наружу, а растет внутри десны и врастает в корни своего «соседа». В такой ситуации следует удалить его.

Чаще всего прорезывание зуба мудрости происходит под углом в направлении щеки или языка. Если отклонение от нормы незначительное, то можно ничего не предпринимать. Но восьмой моляр травмирует ротовую полость, в результате появятся язвочки. Тогда придется его удалить.

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Случаются ситуации, когда «восьмерка» до конца не прорезалась. Тогда десна постоянно воспалена и болит. В большинстве случаев ретинированные зубы удаляют, они влекут за собой воспалительный процесс, который тянется длительное время.

Симптомы при прорезывании зубов мудрости

К основным признакам относят:

  • боль в челюсти;
  • боль при глотании (объясняется воспалением десны);
  • нарост из «капюшона», который перекрывает пытающийся вырваться наружу зуб мудрости;
  • отек десны;
  • увеличение лимфатических узлов под челюстью.

Если режется зуб мудрости, появились вышеперечисленные симптомы, не следует оставлять процесс без осмотра у стоматолога. Это чревато серьезными осложнениями (абсцесс, флегмона). Поэтому при первых подозрениях ухудшения состояния — обратитесь к дантисту. На первых порах достаточно удаления «капюшона», который перекрывал выход зуба наружу.

Какие бывают осложнения?

Активно растет зуб мудрости, чего следует опасаться? В первую очередь «восьмерка» будет ретинированной. При успешном прорезывании восьмой моляр появится уже с кариесом.

Это связано с особым расположением зубов мудрости, когда представляет сложность их гигиена. Если к кариесу добавить частичное ретинирование, то результатом станет воспаление капюшона десны, под которым скапливаются остатки пищи и бактерии. Вовремя не вылеченный зуб (или не удаленный) образует осложнения в виде периостита или остеомиелита.

Читать еще:  Пародонтит симптомы и лечение в домашних условиях

Проблемы появятся, если зуб полностью ретинирован. В этом случае человек испытывает сильную боль в десне, лице, ухе, горле, виске, голове. Ситуация чревата появлением невралгии. В месте ретинированного зуба появляется киста. После успешного удаления «восьмерки» — она самостоятельно рассосется.

Как облегчить состояние при прорезывании зуба мудрости?

Для ускорения процесса прорезывания врач иссекает десну над коронкой. Происходит это в случае, если восьмой моляр почти показался наружу. Только стоматолог принимает такое решение после тщательного осмотра воспаленного участка.

Если растет зуб мудрости — для облегчения состояния используют обезболивающие гели.

Народные методы:

  1. Настой травы сухого шалфея, который продается в аптеке. Три ст. ложки залить горячей водой, настаивать в течение 40 минут. Процедить и теплым отваром полоскать воспаленный участок десны, боль постепенно стухнет.
  2. Отвар коры дубы. Рецепт использования прост — заливаем 6 ложек коры 0,5 л кипятка, ставим на плиту до кипения. Добавляем в отвар шалфей — 3 ложки. Полоскание таким средством быстро снимает воспаление и симптомы, но не убирает очаг зараженного участка, потому используется лишь в качестве облегчения боли.

Медикаментозное лечение

Стоматолог после осмотра назначит лекарственные препараты, к ним относятся местные обезболивающие средства — Кеторол, Кетанов. При сильных болях нельзя увеличивать дозу лекарств, иначе не избежать отравления организма.
Помогают снять боли полоскания хлоргексидином.

Эффективен раствор «Ангилекс». Его применяют при прорезывании молочных зубов у детей, и он помогает при болях во время появления зуба мудрости.

Удалять или сохранять зуб?

Окончательное решение принимается в кабинете у стоматолога, который определит, имеются ли воспалительные процессы, назначит рентгенографию и даст пациенту точные рекомендации.

Каждый, у кого режется зуб мудрости, задается вопросом, сколько длится этот процесс? Средний срок прорезывания «восьмерки» составляет 1,5 месяца. Но полностью сформируется зуб только спустя 3-4 года, когда закончится развитие корней. Их рост не вызывает такого дискомфорта, в отличие от прорезывания коронки, но расслабляться нельзя. Корни не всегда растут правильно, поэтому рекомендуется время от времени делать рентгеновский снимок.

Случаются ситуации, когда восьмой моляр режется в течение нескольких месяцев. Для облегчения состояния больного и ускорения процесса прорезывания врач иссекает воспаленный капюшон. Если он нарастает вновь — процедуру приходится повторять несколько раз. В такой ситуации единственным выходом станет удаление зуба.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

Как не упустить момент и обойтись малым количеством осложнений

Если человек не заметил того, как у него прорезался зуб мудрости, то он просто счастливчик, потому как обычно у большинства обладателей таких зубов встречаются достаточно серьезные проблемы. И порой действительно сложно понять: радоваться ли лишнему зубу или пришла пора огорчаться. Именно поэтому важно знать, какие симптомы сопровождают прорезывание и какие неприятные моменты могут встретиться на пути к приобретению «улыбки в 32 зуба».

Что такое зубы мудрости

Это самые дальние зубы, которые находятся на концах обоих зубных рядов. Их принято называть «зубами мудрости» (из-за сроков прорезывания, о которых речь пойдет далее). Официальное их название – восьмерки. Предполагается, что их в идеальной ситуации должно быть всего четыре штуки, но у современного человека может встретиться 1, 2, 3 или вовсе ни одного.

Мнения относительно роста зубов мудрости расходятся даже у самых профессиональных стоматологов: одни уверяют – нужны, другие парируют – в них нет необходимости. А как же на самом деле?

Сроки прорезывания

Давайте для начала подробнее рассмотрим, когда же растут и режутся зубы мудрости.

Что интересно – их корни, в отличие от остальных 28 штук, не формируются даже во время закладки внутренних органов и в период формирования внутриутробного развития плода. Появляются зачатки «мудрецов» только к 5-6 годам и среди молочного прикуса аналогов им нет. Тогда их количество даже можно рассмотреть с помощью таких методов диагностики, как рентгенография или панорамный снимок. Однако, даже на этом этапе никто не сможет определить, будут ли они иметь какие-то патологии в дальнейшем, в тот момент, когда наконец настанет пора появляться на свет, т.е. лезть и прорезываться.

На заметку! Если услышите такие слова как «восьмерки» и «третьи моляры» — имейте в виду, что речь также идет о «мудрецах», так они обозначаются согласно их расположению и предназначению. Они, как и остальные моляры служат для первичной грубой обработки и перемалывания пищи, но естественно, так как расположены они в самом конце челюсти, то нагрузка на них приходится самая минимальная.

Удивительно и то, как растет сам зуб мудрости внутри костной структуры. Его коронковая часть при наличии «мудреца» формируется примерно к 13 годам, а корневая может продолжаться и вовсе даже после того, когда вылезет зуб мудрости. О том, во сколько лет такое может произойти также остается загадкой, хоть и предполагается, что самая большая вероятность этого – 18-25-летний возраст. Но по факту, бывают случаи, когда это происходит и после 30 лет. И естественно, когда «восьмерка» растет и тем более режется, этот факт не остается для многих не замеченным, потому что она очень сильно болит и может доставлять ряд других беспокойств.

Симптоматика прорезывания: какие ощущения вызывает рост зубов

Считается, что «восьмерки» сегодня – это больше атавизм, чем необходимость. Раньше они очень сильно помогали нашим предкам, которые с трудом добывали пищу и обрабатывали ее самым примитивным образом, ели полусырую, жесткую. Природа все предусмотрела, и прямое доказательство тому сильные, крепкие зубы мудрости, которые помогали справляться с процессом жевания и перемалывания. Но современные реалии таковы, что нам уже не надо прилагать усилий для того, чтобы делать это – техника, термическая обработка пищи, различные блендеры, мультиварки и измельчители, духовки сделали свое дело. Соответственно в процессе эволюции произошло следующее: у человека уменьшилась челюсть, и третьим молярам на ней порой вовсе нет места.

Читать еще:  Пародонтоз лечение в домашних условиях

Однако, они не появляются даже в зачатках у порядка 10-15% жителей планеты, у остальных «мудрецы» все-таки появляются либо в зачатках, либо прорезываются. И вот что чувствует человек, с которым это происходит:

  • зуд: когда зубы мудрости растут, на самом начальном этапе этого процесса может возникать ощущение, что чешется десна, как у маленького ребенка при формировании молочного прикуса,
  • воспаление: во-первых, воспаляется слизистая вокруг. Во-вторых, могут быть воспалены лимфатические узлы,
  • отечность десны и слизистой,
  • боль: сначала она появляется в челюсти, потому как зуб мудрости режется и лезет сначала прямиком через костную ткань, а только потому уже через десну. Болезненные ощущения также возникают в процессе жевания – даже малейшее прикосновение еды к воспаленной области доставляет резкие болезненные ощущения, не говоря уже о самом процессе пережевывания пищи. Также боль может возникать и при глотательных движениях, возникает ощущение, как будто «скребет» горло – некоторые в таких случаях даже думают, что они простыли или подхватили ОРВИ, ОРЗ,
  • незначительное повышение температуры тела: многие этого даже не замечают, потому как в среднем она изменяется всего на пару градусов,
  • появление десневого капюшона: по мере того, как выходит из десны зуб мудрости, слизистая над ним не оголяется, а лишь приподнимается. Появление такого капюшона очень часто доставляет людям проблемы, так как именно под него забиваются различные остатки пищи, налет и бактерии, что усугубляет и так непростую ситуацию, когда происходит рост «восьмерки».

Правила первой помощи и возможные осложнения

Многие люди при болевых ощущениях в полости рта стараются перетерпеть или заглушить их различными таблетками. В основном это всем известные «Нурофен», «Кетанов», «Кеталгин». Способов и таблеток для облегчения боли сегодня много, но на постоянной основе «глушить» ее в том случае, если у вас растет зуб мудрости, крайне непредусмотрительно. Симптомы навязчивой боли могут привести к ряду негативных последствий. Например, к перикоронариту (это то самое воспаление, которое возникает в десневом капюшоне), к абсцессу, флегмоне, остеомиелиту, периодонтиту, периоститу. Также заражение с воспаленной области очень быстро может распространиться по всему организму, что понесет за собой общую интоксикацию, заражение крови.

«Вот у меня выросли все восьмерки, но две из них пришлось удалить. Первую затянула и долго ко врачу не шла – воспаление развилось, вторая осложнилась кариесом и потом пульпитом. Один верхний зуб мудрости и один нижний. Удивилась, что врач удалял немного по-разному. Сверху использовал обычную инфильтрационную шприцевую заморозку, снизу – проводниковую и инфильтрационную вместе, так как сказал, что снизу он более крепкий и корневая система у него прочная и сложная. Да и тяжелее с нижним было, он потом долго болел, заживал, намучилась. А остальные два стоят нормально, теперь каждый год на всякий случай рентген на них делаю, чтобы в случае чего сразу исключить осложнения».

Алия, из переписки на woman.ru

Если боль не покидает вас на протяжении более одной недели, а зуб мудрости при этом вовсе не спешит появиться на свет, то пришло самое время отправиться к стоматологу, который проведет тщательную диагностику и расскажет вам о первых действиях, которые нужно будет предпринять при прорезывании: это либо надсечение и очищение десневого капюшона, либо удаление зуба, либо иные меры по его сохранению, например, лечение от кариеса.

Варианты прорезывания восьмерок

При всех тех неприятных моментах, которые были перечислены выше, далеко не всегда пациент радуется тому, что зуб мудрости наконец прорезался. Он действительно может прорезаться и занять нормальное положение в полости рта, но бывают и исключения или своеобразные патологии:

  • дистопия: симптомы того что лезет такой зуб мудрости будут отчетливо ощущаться сразу. Во-первых, он будет очень сильно болеть. Во-вторых, он займет неправильное положение в зубном ряду и будет доставлять неприятности своим «соседям», давя на них, упираясь, разрушая. Такая ситуация в большинстве случаев требует кардинальных мер – удаления. В противном случае человек может заполучить серьезные неприятности: окружающие «мудреца» зубы будет невозможно качественно очистить, в результате чего появятся стоматологические проблемы – кариес, пульпит, периодонтит. Также он может травмировать слизистую, что приведет к ее воспалению, спровоцирует гингивит или пародонтит, и даже раковые опухоли. Его неправильное расположение повлияет и на прикус, на распределение жевательной нагрузки,
  • ретенция: зуб мудрости растет, но не вылазит до конца из костной или мягкой ткани. Он в большинстве случаев прорезается лишь частично, что сопровождается отечностью слизистой, болью, нагноением тканей и наддесневого капюшона, кровотечением. У человека даже может опухнуть щека.

Довольно часто два этих явления и вовсе идут рука об руку, т.е. ретенция и дистопия возникают совместно. В таком случае зубы мудрости нужно удалять, и никакое лечение здесь не поможет. Причем чем быстрее это сделать, тем легче будет перенести реабилитационный период.

Если же с вашим зубом мудрости все в порядке, он успешно прорезался и занял свое положение, он не мешает прикусу и не нуждается в удалении для его коррекции (такое часто происходит при коррекции аномалий прикуса брекетами) – то это отличный повод сохранить его, лечить кариес и даже пульпит на нем в случае необходимости, протезировать и даже использовать в качестве опоры под протезные конструкции в дальнейшем. Причем верхние зубы мудрости на 70% 1 легче поддаются лечению, чем нижние (в них может быть непредсказуемое количество изогнутых корневых каналов). Главное тут – своевременно посещать стоматолога на профилактических осмотрах и следить за «мудрецами» в динамике.

  1. Маругина Т.Л., Кан. В.В., Федотов В.В., Загородних Е.С. Диагностика, профилактика и лечение болезней прорезывания нижних восьмых зубов. Современные исследования социальных проблем, 2012.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию