Свищ после удаления зуба

Почему образуется свищ после удаления зуба и что это за болезнь?

Казалось бы, свища после удаления коренного или зуба мудрости, быть не должно, но на самом деле это часто встречающееся явление.

Ведь у верхних коренных зубов длинное основание, упирающееся в гайморову пазуху. Когда удаляют корень, в этом месте остаётся ранка. Она может закрыться, а может сформировать свищевой канал.

Что делать, если на десне образовался свищ?

Зубной свищ является серьёзным осложнением, которое свидетельствует о воспалительном процессе в полости рта. Свищ представляет собой небольшое отверстие в десне в виде канала.

Оно начинается от места нагноения внутри зуба и выходит на поверхность десны. Внешне выглядит как плотный мешочек либо открытая ранка. По этому каналу из места воспаления отводится гнойная кровянистая жидкость.

Процесс образования свищевого отверстия связан с ростом соединительной ткани, которая затрудняет заживление воспалившегося корня или нервного окончания. В результате десна инфицируется, происходит размножение различных микроорганизмов, и образуется нагноение.

Важно! Если болезнь запущена, изменяется слизистая ткань.

Патологию несложно заметить при осмотре ротовой полости. Помимо очевидных признаков, болезнь ведёт к возникновению и других, не менее серьёзных симптомов:

  • боль в зубе, сильная либо ноющая;
  • подвижность (поражённый зуб расшатывается);
  • неприятный запах изо рта;
  • воспаление десны, а также её видимое покраснение;
  • высокая температура;
  • продуцирование гноя;
  • повышение температуры.

Причины возникновения болезни до или после удаления зуба

Воспалительный процесс не может появиться беспричинно. Он возникает как следствие при других болезнях и проблемах в ротовой полости:

  • запущенный кариес;
  • не полностью удалённый нерв;
  • повреждение при лечении мягких тканей;
  • остаток лекарственного средства;
  • некачественно заполненный пломбировочным материалом корневой канал;
  • воспалившаяся киста;
  • длительное прорезывание зуба мудрости;
  • нарушение герметичности пломбировочного материала;
  • общее переохлаждение организма.

Отдельно стоит выделить причины возникновения свища после удаления:

  • инфицирование раны в результате некачественного удаления;
  • осложнение при сложных удалениях;
  • при имплантации – результат плохой очистки места установки протеза;
  • зубная коронка, установленная на неправильно залеченные каналы.

Чем опасен этот недуг, если не лечить

Свищ опасен тяжёлыми осложнениями:

  • гайморит (когда инфекция проникает в синусовые пазухи);
  • кисты в челюсти;
  • бактериальный эндокардит (инфекция поражает наиболее восприимчивый орган, а именно – сердце);
  • абсцесс мозга (поражение тканей головного мозга патогенными микроорганизмами);
  • абсцесс глазной клетчатки (при распространении инфекции на область глаза);
  • менингит (при поражении оболочек головного мозга).

Внимание! Если вы заподозрили у себя первые признаки этого заболевания, поспешите обратиться к врачу.

Можно ли вылечить свищ на месте удалённого зуба мудрости?

Иногда после некачественной стерилизации и в результате отсутствия должного ухода, после удаления зуба на десне и в лунке появляется свищевое отверстие.

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, то есть шанс вылечить проблему без оперативного вмешательства. Такой подход предполагает использование медикаментозных препаратов.

Фото 1. На месте удаленного моляра образовался свищ, есть два варианта лечения: медикаментами или хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

В обязательном порядке очищается лунка для того, чтобы устранить воспаление. При этом применяется антисептик, который позволяет свести к минимуму вероятность дальнейшего развития инфекции. Ротовая полость тщательно обрабатывается.

Все челюстные единицы освобождаются от налёта и твёрдых отложений. Назначается 7-дневный курс антибактериальных средств. Для быстрого заживления ранки используются травяные мази.

Важно! Назначить необходимое антибактериальное средство может только врач.

Медикаментозное лечение свищевого канала без удаления проводится с помощью обезболивающих и противовоспалительных лекарств, антибактериальных препаратов, а также комплексов витаминов.

С помощью этого метода можно в незапущенных случаях вылечить свищ и при этом сохранить зуб.

Удалять хирургическим путём

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда заболевание запущено, и справиться с ним консервативными методами нельзя.

В таких ситуациях врачом принимается решение о проведении хирургической операции.

Вскрывается десна, место очищается от гнойного содержимого, промывается. Затем, ставится дренаж для оттока гноя. После операции назначаются антигистаминные и антибактериальные препараты. Если в течение нескольких дней не появляются новые гнойные массы, дренаж можно убирать.

Читать еще:  Как убивают нерв в зубе

Лечение свищевого канала без удаления оперативным методом будет заключаться в устранении инфекции и удалении фистулы, при необходимости проводят удаление верхушки корня.

Оперативный способ во многих случаях является эффективным и помогает спасти зуб.

Справка! После проведения хирургической операции потребуются реабилитационные меры: прижигание ранок электротоком, использование лазерного или ультразвукового метода, полоскание растворами.

Особенности экстракции зуба с патологией

Если воспалительный процесс распространяется, затрагивает мягкие ткани и корень, о сохранении зуба придётся забыть.

В такой ситуации прибегают к следующим радикальным мерам:

  1. Инфицированный – полностью удаляется.
  2. Ставится дренаж при наличии гнойного содержимого.
  3. Ротовая полость и проблемные участки обрабатываются медицинскими средствами.

Как это выглядит на фото

Фото 2. Над зубами появилось воспаление – небольшое уплотнение красного цвета, скорее всего, это свищ.

Фото 3. Над верхними резцами появилось покраснение, что указывает на воспалительный процесс у корня зуба.

Фото 4. Показан процесс хирургического лечения свища, вскрывается десна и проводится очистка тканей от гнойного содержимого.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором дается подробное объяснения, что такое свищ, причины его образования.

В заключение

Нередко на десне или в лунке образуется свищевой канал. Как только вы обнаружите какие-либо симптомы, указывающие на наличие свища, стоит немедленно обратиться к врачу. Чем раньше вы запишетесь на приём, тем больше шансов на то, что удастся сохранить зуб и не допустить осложнений.

Свищ после удаления зуба

Свищ после удаления зуба является достаточно редко встречающейся формой осложнения, сопровождающейся, как правило, нераспознанным процессом гниения в тканях десны, челюсти или пазухи. Свищ представляет собой канал, связывающий точку скопления гноя и поверхность десны.

Обычно образование свища можно наблюдать в угнетённых местах десны, например, на повреждённой в результате удаления зуба поверхности. Именно по этому каналу, носящему название свищ, накопленный гной со временем под действием давления начинает стекать в ротовую полость. Однако он транспортируется не полностью. Например, в случае удаления верхнего зуба свищ связывает полость рта с пазухой верхней челюсти.

Причины появления свища

Появление свища, или как его ещё называют фистулы, свидетельствует о том, что внутри десны происходят острые или хронические воспалительные процессы.

Иногда свищ появляется рядом с зубом вследствие плохой пломбировки каналов. Но он также возникает и после некачественно проведённой процедуры удаления зуба.

Наиболее распространённой причиной появления свища на сегодняшний день считается удаление зуба мудрости и плохая терапия корневых каналов.

Наряду с указанными причинами существуют и другие поводы появления фистулы:

  • процедура удаления зуба, в ходе которой повреждаются стенки корня и попадает инфекция в канал;
  • недостаточное заполнение канала после эндодонтической терапии;
  • развитие кист у корневых верхушек и их воспаление;
  • прорастание зуба мудрости;
  • запущенный процесс кариеса в зубах или воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпит).

На начальном этапе в ранке начинают скапливаться гнойные массы, которые позже ищут выхода, в результате чего и образуется свищ на десне. Это образование необходимо устранять незамедлительно.

Процесс гниения может протекать в периодонте, пародонте, десне и верхнечелюстных пазухах. Подобные участки характеризуются наличием растяжимых тканей и полостей, сформированных из тканей зуба, десны и самой челюсти.

Зачастую для терапии свища необходимо заново лечить корневые каналы (если свищ появился около зуба), либо вскрывать десну и чистить её, если было проведено удаление. Сделать это удастся только обратившись к соответствующим специалистам. В случае если фактором возникновения свища послужил пародонтит, то заняться его лечением можно в домашних условиях.

Симптомы патологии

В качестве одного из симптомов наличия свища можно назвать присутствие большого количества зубов в полости рта, подверженных кариозному процессу и не вылеченных в течение длительного времени. Очень часто данный процесс способствует развитию такой патологии, как пародонтит, в результате чего и развивается свищ.

Однако в качестве основного признака развития патологии служит появление канала, по которому гнойные массы вытекают в полость рта. Наряду с этим, на верхнем участке десны появляется маленький мешочек, в котором и скапливается гной. Если головка указанного образования имеет белый цвет, то это свидетельствует о запущенности патологии.

Читать еще:  Прополис при пародонтозе

Специалисты выделяют ещё несколько симптомов, которые могут говорить о присутствии свища:

  • болезненные ощущения пульсирующего характера, которые усиливаются при надавливании;
  • на месте локализации возможного свища участок десны имеет более красный оттенок;
  • появление гнойных масс из точки удаления зуба;
  • гнойный запах, проявляющийся в ходе беседы с пациентом;
  • повышенная температура тела;
  • отёчность дёсен;
  • расшатанность зуба.

В случае обнаружения хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует безотлагательно обратиться к врачу. Ведь, если игнорировать указанный процесс, это может привести к различного рода осложнениям, например, к остеомиелиту.

Принципы лечения

До того как определиться с процессом лечения, врач делает рентгеновские снимки, позволяющие уточнить степень заболевания. Наряду с этим, снимок может указать на размеры свища. Как отмечалось ранее, оттягивать лечение патологии не рекомендуется, так как процесс развивается быстро и проникает глубоко в ткани.

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, то появляются шансы вылечить проблему без оперативного вмешательства. Также удастся сохранить зуб при условии отсутствия инфекционного процесса в надкостной ткани.

На начальном этапе терапии принимаются меры для устранения причины развития патологии. Как правило, устраняются кариозные камни, отложившиеся на эмали, зубы обрабатываются специальным дезинфицирующим раствором. После этого врач пломбирует пролеченные каналы, а пациенту назначают антибиотические препараты. В такой ситуации лечение подбирается для каждого человека индивидуально.

Если же свищ развился в результате некачественной процедуры пломбирования зуба, то стоматолог снимает предыдущий материал, проводит лечение канала и лишь после этого заново его обрабатывает.

На сегодняшний день клиники предлагают реабилитационную терапию, в рамках которой поражённые зубы подвергаются обработке лазером и ультразвуковыми волнами. Это позволит удалить с их поверхности микроорганизмы и предотвратить рецидив патологии в дальнейшем.

Многих из пациентов очень часто интересует вопрос о возможности лечения свища в домашних условиях. Так как указанная патология весьма специфична, то заниматься её устранением самостоятельно можно только после посещения врача и согласования с ним предполагаемых действий. Иначе может развиться процесс интоксикации всего организма пациента.

Для лечения в домашних условиях предлагаются следующие рецепты народной медицины:

  1. Очищение свищевого канала от микробов и лечение зуба при помощи настоя лекарственных трав. Для этого, к примеру, может быть использован настой золы, позволяющий затянуть свищевой ход. В этих целях пригоршню вещества опускают в 7 л кипящей воды и держат на огне в течение получаса. После этого полученный настой необходимо процедить.
  2. Полоскание полости рта раствором соды, приготовленным из 1 ч. л. порошка и 1 стакана воды с добавлением нескольких капель йода. Также раствор для полоскания можно приготовить из ромашки или листьев эвкалипта.

Профилактика

Как известно, лучше предотвратить появление болезни, чем бороться с ней. Особенно актуально это для тех, кто уже пережил появление свища и должен принимать необходимые меры во избежание рецидива патологии. В связи с этим специалистами предлагаются следующие способы профилактики:

  • посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода в целях профилактического осмотра;
  • соблюдение принципов сбалансированного питания, включающего продукты, содержащие кальций;
  • профессиональная чистка ротовой полости не реже 2 раз в год, что позволит устранить имеющиеся бактерии и предотвратить размножения новых;
  • гигиена полости рта.

В заключение необходимо добавить, что такой процесс, как появление свища на дёснах, нельзя игнорировать. В данном случае необходима высококвалифицированная медицинская помощь. В противном случае могут возникнуть самые тяжёлые последствия для здоровья.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Свищ после удаления зуба

Стоматологические вмешательства сопряжены с рядом осложнений, особенно часто встречающихся после хирургического лечения. Одним из распространенных осложнений является свищ после удаления зуба.

Почему появляется свищ после удаления зуба

Свищ – это канал, соединяющий гнойную полость с поверхностью десны или пазухой в кости черепа, через который происходит отток патологического отделяемого. При воспалении гной ищет пути выхода из ограниченной полости, как следствие формирование прорывов по типу свищевых ходов.

Читать еще:  Схема как лезут зубы у детей

Появление свища причины:

  • неполное удаление тканей зуба, наличие фрагментов корня в лунке;
  • нарушение процессов заживления с нагноением тканей, возникает при несоблюдении мер асептики и антисептики, вымывании или растворении кровяного сгустка, который предотвращает заражение и обеспечивает нормальный процесс заживления;
  • системные иммунодефицитные состояния;
  • декомпенсированный сахарный диабет второго типа;
  • повреждение нижней стенки верхнечелюстной пазухи в кости челюсти.

Корни клыков могут быть настолько длины, что при удалении происходит повреждение нижней стенки пазухи верхней челюсти, что на фоне воспалительного процесса дает формирование незаживающего свищевого канала – прямого пути для распространения гнойного процесса.

Важно: помимо длины корней возможна наследственная конституциональная особенность, когда пазухи верхней челюсти имеют большие размеры или расположены ниже обычного.

Клинические проявления формирования свища после удаления зуба

При нарушении процессов заживления клинические проявления носят схожий характер:

  • боль распирающего пульсирующего типа, усиливается при надавливании в месте скопления гноя, может быть по типу прострела током;
  • повышение температуры тела с признаками общего недомогания по типу слабости, озноба, общей головной боли;
  • если свищевой ход открывается на поверхность челюсти, он имеет вид красного участка с рыхлыми краями, болезненным при надавливании, часто с подтеканием гнойного отделяемого;
  • неприятный сладковато-гнилостный запах.

Сформировавшийся свищевой хода с открытием в гайморову пазуху проявляется нарастанием клиники, схожей с гайморитом: заложенность носа; боль, распирание в подглазничной области и в глазу, усиливающееся при наклоне головы вперед, при надавливании пальцем в область пазухи.

Важно: при нарастании признаков отека, усилении боли, повышении температуры в течение нескольких дней после удаления зуба, необходимо в срочном порядке обратиться на осмотр к стоматологу.

Диагностические методы

Наиболее часто для уточнения патологического процесса используют рентгенографию, когда с помощью рентгеновского снимка определяют состояние костной ткани, зубных рядов и придаточных пазух носа.

При запущенном процессе может понадобится усиление контрастным веществом, которое вводится в свищевой ход. Таким образом, происходит подсвечивание канала, его места выхода, что может быть необходимо для правильного и полноценного лечения.

Еще один доступный метод – проведение зонда, по свищевому ходу. При отсутствии препятствий к прохождению, можно предположить наличие свища.

Компьютерная томография один из самых чувствительных и информативных методов, благодаря которому можно получить детальные снимки, с возможностью рассмотрения всех особенностей воспалительного процесса, оценить ход патологического канала, определить признаки скопления гноя в полостях.

Принципы лечения

В основе лечения лежит правильная санация очага инфекции и обеспечение постоянного оттока гноя из полости.

При подозрении на формирование свища обязателен осмотр стоматолога. После обследования и осмотра проводят промывание антисептическим раствором сформировавшихся полостей, удаление отмерших тканей при обширном поражении, установка дренажа для оттока содержимого.

При формировании соединения ротовой полости с гайморовой пазухой закрытием дефекта занимается челюстно-лицевой хирург. При дефектах большого размера проводится операция под общим наркозом с восстановлением целостности стенки пазухи за счет закрытия отверстия лоскутом.

Дополнительно назначается антибиотикотерапия для уничтожения инфекционного агента системно.

Важно: для наиболее эффективного лечения сначала назначают антибиотики широкого спектра действия, как прикрывающую терапию, на время проведения посева отделяемого из свища и определения чувствительности флоры к антибиотику.

Нелеченный свищ после удаления зуба – угроза жизни

При несвоевременном обращении к врачу возможен ряд осложнений, которые при запущенной патологии могут угрожать жизни пациента.

Варианты развития: остеомиелит, то есть гнойное расплавление костной ткани челюсти; распространение гнойного процесса на головной мозг и его оболочки с развитием менингита и энцефалита, системное поражение – сепсис, в результате попадания некротизированных частей в системный кровоток.

Свищ после удаления зуба требует обязательного наблюдения врача стоматолога. Самолечение затягивает процесс, препятствует своевременному оказанию помощи и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector