Свищевой ход на десне

Свищ на десне зуба

Свищ на десне зуба – это патологические образование, представленное небольшим ходом через десну к очагу поражения. Чаще всего свищ идет от корня больного зуба. По такому каналу отводится серозный или гнойный экссудат. Увидеть свищ можно в месте проекции зуба, в верхней его части. Он выглядит как воспаленная точка. Свищ не формируется рядом со здоровыми зубами. Поэтому около него всегда имеется кариес, либо пломба, коронка, мост или иная реставрация.

Свищ можно обнаружить самостоятельно. Его появлению предшествует набухание десны, в тканях скапливается гной. Когда гнойное содержимое прорывается и начинает выходить наружу, боль несколько стихает. На десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится экссудат. Это и есть свищ.

Свищ на десне может сформироваться практически у каждого человека, независимо от возраста и пола. Дети не являются исключением, так как свищ способен развиваться даже при молочных зубах.

Игнорировать наличие фистулы на десне не следует, так как эта патология способна привести к серьезным проблемам со здоровьем. В открытую рану будут беспрепятственно проникать патогенные бактерии, что способствует усилению воспаления, интоксикации организма, потере зуба. Поэтому при обнаружении формирования на десне необходимо обращаться к стоматологу. Впрочем, визит к доктору невозможно будет откладывать надолго, так как свищ будет провоцировать боль, что значительно ухудшит качество жизни человека.

Симптомы свища на десне

Симптомы свища на десне следующие:

Зубная боль, которая может быть достаточно интенсивной. Ее характер варьируется от острой и стреляющей, до ноющей и монотонной. Боль имеет тенденцию к усилению при надавливании на пораженный зуб, например, во время пережевывания пищи.

Зуб приобретает патологическую подвижность, расшатывается.

Вокруг десны формируется воспаление, кожа становится отечной и гиперемированной.

Из свища выделяется гнойное содержимое.

Изо рта будет исходить неприятный запах, который характеризует процесс гниения и не устраняется путем гигиены ротовой полости.

Боли будут максимально интенсивными в то время, когда гнойный экссудат только накапливается в области воспаленного зуба и в тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боли стихают.

Когда свищ развивается по причине нарушения техники лечения зубов, фистула возникает не сразу. На протяжении какого-то времени процесс будет иметь скрытое бессимптомное течение. Ошибка врача-стоматолога должна быть как можно быстрее скорректирована.

Причины свища на десне

Как самостоятельная патология свищ на десне не формируется.

Для этого должны быть соответствующие причины:

Нелеченый кариес или его некачественное лечение. Со временем кариес может перейти в пульпит, а затем в периодонтит. Инфекция распространяется, поражает верхнюю часть корня, возникает гнойный абсцесс, а затем формируется свищ.

Нарушение техники пломбировки зубного канала. Когда врач пломбирует канал зуба, он затем отправляет пациента на прохождение контрольного рентгенологического обследования. Это позволяет убедиться в том, что пломбировка была качественной. В противном случае возможно развитие абсцесса, а затем свища. Причем, в 60% случаев свищ формируется из-за некачественной пломбировки канала.

Повреждение корня зуба. Когда врач работает с каналом, используя травмирующие инструменты, он должен быть максимально осторожным, так как имеется риск повреждения. Если вдруг стоматолог допустил перфорацию канала и случился разрыв, то развитие гнойного воспаления в дальнейшем обеспечено.

Прорезывание зубов мудрости может привести к формированию свища. Мало у кого они прорезываются без боли и дискомфорта. В наиболее сложных случаях процесс затягивается на долгое время, десна воспаляется и отекает. Зуб травмирует ее с внутренней стороны по мере своего роста. В этом месте начинает скапливаться гной, который находит свой выход посредством свищевого канала.

Длительное прорезывание молочных зубов у детей. В этом случае механизм формирования свища на десне аналогичен тому, который происходит при прорезывании зуба мудрости.

Кистозные формирования в полости десны могут быть причиной свища. Фистулы образуются на фоне воспаления кисты.

Наличие гранулемы зуба, при которой гной скапливается в мягких тканях вокруг. Если этот очаг инфекции вовремя не санировать, то сформируется свищ.

Существуют также факторы риска, которые способны дать старт для заболеваний, способствующих формированию свищей, среди них:

Резкое переохлаждение организма, либо его перегрев;

Нарушения в работе иммунитета;

Заболевания инфекционной природы как организма в целом, так и ротовой полости в частности.

Опасности свища десны

При обнаружении свища на десне необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к стоматологу. Ведь последствия этой патологии могут быть весьма серьезными.

Если длительное время игнорировать имеющееся воспаление, возможна потеря зуба. Это обусловлено не только его повышенной подвижностью, но и поражением здоровых тканей, расположенных рядом. Чем обширнее процесс, тем выше вероятность того, что зуб придется удалять хирургическим путем.

Кроме того, в воспаление может вовлекаться надкостница, в которой имеются сосуды, отвечающие за питание других, здоровых зубов. Инфицированная надкостница подвергается дегенеративным процессам, что в дальнейшем приведет к потере не одного, а сразу нескольких зубов. В этом случае требуется массивное хирургическое вмешательство, которое будет направлено на удаление всей больной части надкостницы.

Читать еще:  Что делать если появился флюс на десне

Если гноя становится очень много, то он может поражать мягкие ткани лица. Когда это происходит, то их тоже приходится удалять во время операции.

Столь серьезные последствия обязательно должны заставить человека обратиться за консультацией к стоматологу при обнаружении свища на десне.

Диагностика свища на десне

Для постановки диагноза врачу будет достаточно визуального осмотра пациента. Чтобы уточнить, в каком состоянии находится больной зуб, и точно выявить очаг воспаления, может потребоваться проведение рентгенологического обследования.

С его помощью удастся определить глубину свища, степень разрастания гранулемы или кисты, масштабы поражения надкостницы и пр.

Врач должен выставить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как киста десны, жировик, гнойное воспаление тканей. Самодиагностика свища недопустима.

Лечение свища десны

После проведения обследования врач назначит пациенту лечение. Оно может быть двух видов: медикаментозным и оперативным.

Обычно используется комбинированная схема:

Вскрытие зуба для получения доступа к корневым каналам.

Откачка гнойных масс, удаление омертвевших тканей.

Антисептическая обработка очага воспаления.

Введение в зубную полость лечебного состава на определенное время. После этого пациента отправляют домой, назначив ему дату следующего приема.

Во время повторного визита к доктору он удалит из зуба временную пломбу и оценит, в каком состоянии находится полость зуба.

При необходимости врач снова обработает зуб лекарственным составом. Не исключено назначение физиотерапевтических процедур.

После того, как воспаление будет качественно купировано, стоматолог установит постоянную пломбу.

Если свищ сформировался из-за повреждения каналов, то в ряде случаев доктор может не удалять пломбу с зуба. Доступ к очагу воспаления может быть получен через десну.

При наличии коронки или штифта распломбировка зуба является очень сложным процессом, поэтому чаще всего доктор рекомендует хирургическое удаление верхушки зуба.

Чтобы завершить процесс лечения свища, потребуется реабилитационный курс. Пораженный участок облучают с помощью ультразвука или обрабатывают лазером. Возможно лечение свища с помощью биометрического тока.

При необходимости врач назначает пациенту пероральный прием антибиотиков, если местного лечения оказывается недостаточно. Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия, например, Аугментин, Ципролет, Офлоксацин, Сумамед.

Способствовать скорейшему затягиванию свища будет наложение профессиональных стоматологических гелей и паст на его поверхность.

Что касается симптоматического лечения, то возможно назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности десны, прием обезболивающих лекарственных средств.

В домашних условиях врач может рекомендовать больному полоскать рот антисептическими растворами: Хлоргексидином, Мирамистином, Фурацилином. Не исключено использование лекарственных трав, например, ромашки.

Что касается оперативного лечения, то оно показано в трех случаях:

В процесс воспаления вовлечены большие площади мягких тканей.

Зуб покрыт коронкой или в нем имеются штифты.

Надкостница зуба подверглась дегенеративным процессам.

Пораженные ткани удаляются механическим путем, с помощью выскабливания. В дальнейшем канал зуба обрабатывают лазером. Поверхность зуба пломбируют. Это основные манипуляции, которые производит врач в ротовой полости пациента. Затем он отпускает его домой, дав соответствующие рекомендации. В обязательном порядке назначают системные антибиотики и антисептическую обработку зоны поражения.

Свищ на десне не может пройти самостоятельно, поэтому тянуть время и откладывать визит к стоматологу не следует. Возможно угасание болей, но не купирование воспалительного процесса. Поэтому чем раньше будет начато профессиональное лечение, тем быстрее удастся добиться полного выздоровления.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Гриб рейши – удивительно полезный гриб от множества заболеваний

Опасное явление, сопровождающее воспалительные процессы — свищ на десне: фото, причины и лечение патологического процесса

Свищ на десне – опасное явление, сопровождающее воспалительные процессы в челюстной кости или мягких тканях. Фистула или свищевой ход появляется в околозубной ткани. Через канал скопившийся гной выводится наружу.

Чаще всего пациент замечает свищ на поздней стадии воспаления, уже после распространения инфекции. При болезненности, припухлости десны обратитесь к стоматологу: примочки и полоскания лишь немного уменьшат воспаление, но не устранят патологический процесс глубоко в тканях. Нередко для удаления свищевого хода требуется хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.

Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:

  • перфорация корня зуба. При эндодонтическом лечении врач случайно пробивает отверстия в корневой стенке. Спустя время под действием различных факторов поражённые участки воспаляются, развивается нагноение;
  • некачественная терапия периодонтита или кариеса. Фистула возникает при недостаточном объёме (плохом уплотнении) пломбировочного материала. У верхушки корня образуются пустоты, в которых размножаются анаэробные бактерии;
  • позднее прорезывание зуба мудрости. Ещё одна распространённая причина неприятного явления. Третьи моляры доставляют человеку немало хлопот. Один из побочных эффектов – патологические процессы в десне; (Подробности о зубе мудрости прочтите на этой странице);
  • воспаление кисты зуба. Явление отмечено реже. Провоцируют болезненный процесс рецидивы хронических заболеваний, резкое снижение иммунной защиты. (О кисте зуба узнайте из этой статьи).
Читать еще:  Почему зубы болят после установки брекетов

Симптоматика

Свищ – лишь следствие воспалительного процесса. О патологических изменениях десневой ткани свидетельствуют определённые признаки:

  • покраснение, отёчность десны;
  • поражённая область горячее, чем здоровые ткани;
  • на болезненном участке появляется маленький бугорок с верхом мутно-белого цвета;
  • ощущается боль у соседнего зуба, появляется подвижность единицы зубного ряда;
  • при надавливании на воспалённую область, во время еды болезненность усиливается;
  • изо рта слышен неприятный запах;
  • со временем из свищевого хода вытекают гнойные массы;
  • при сильном воспалении повышается температура, ухудшается самочувствие, болевые ощущения усиливаются.

Промедление с визитом к дантисту обернётся не только потерей зуба, но и распространением воспаления на обширную площадь. Глубокое поражение мягких тканей, остеомиелит челюсти – последствия не леченного свища с большим скоплением гноя.

Узнайте все о полезных свойствах профилактической процедуры фторирования зубов.

Как происходит установка брекетов и для чего их ставят? Ответ прочтите по этому адресу.

Методы и правила лечения

Как лечить свищ на десне? Первый шаг – посещение стоматолога. Врач осмотрит полость рта, назначит рентгенограмму. Снимок покажет область распространения инфекции, которую невозможно определить при обычном осмотре поражённого участка.

На основе рентгенограммы, выявления запломбированных кариозных полостей врач определит, что стало первопричиной воспалительного процесса – периодонтит или некачественное лечение зуба. Осталось вылечить периодонтит или устранить последствия недобросовестной работы другого стоматолога.

В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс затронул ткани надкостницы, требуется оперативное вмешательство. Резекция десны сохранит зуб, предотвратит дальнейшее распространение гнойной жидкости.

Общая терапия

Причиной воспаления стал периодонтит? Стоматолог назначит комплексное лечение:

  • обработка поражённого участка Мирамистином, Хлоргексидином;
  • аппликации с Метронидазолом, Бефунгином;
  • полоскание раствором Фурацилина, перекисью водорода 3%;
  • антибактериальная терапия. Врач подберёт антибиотики, исходя из чувствительности микроорганизмов к определённому препарату. Самостоятельное назначение сильнодействующих лекарств до результатов специального теста запрещено.

Воспаление развилось при неправильном лечении зуба? Придётся удалять установленную пломбу, проводить санацию гнойной полости.

Стоматолог выполняет определённые действия:

  • удаление старого пломбировочного материала;
  • очищение корневых каналов от гноя, отмерших тканей;
  • обработка очага воспаления при помощи сильных антисептиков;
  • заполнение полости дезинфицирующим составом, установка временной пломбы;
  • при следующем визите пациента врач вновь высверливает пломбировочный материал, смотрит, ушло ли воспаление из зубных каналов;
  • если очаг воспаления исчез, стоматолог устанавливает новую, постоянную пломбу.

При тяжести случая врач выполняет надрез десны, проводит очищение очага от некротических и гнойных масс. После санации на поражённый участок наносятся аппликации из антибактериальной пасты или мази, проводится полоскание лекарственными растворами, травяными отварами. Завершающий этап – обработка тканей ультразвуком, лазерным лучом или диатермокоагуляция.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство рекомендовано для тяжёлых случаев, при поражении обширной зоны, проникновении экссудата в надкостницу. Медикаментозное лечение длится не один день, а для сохранения зуба требуются активные действия за короткий период.

Ещё один повод для хирургического лечения – на зуб надета коронка со стекловолоконным или титановым штифтом. Сложно удалить стержень, прочистить каналы, сохранив целостность протеза. Резекция тканей, обработка свищевых ходов лазером или выскабливание гнойно-некротической массы – наилучший выход из положения.

Народные методы и рецепты

Кроме полоскания отварами лекарственных трав, для уменьшения воспалительного процесса существуют и другие народные методы. Беда в том, что полностью излечить воспаление глубоких тканей рецептами народной медицины невозможно. Обязательно посетите стоматолога, устраните причину патологического процесса, иначе гной заполнит обширные участки.

Если в ближайшие два-три дня нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь проверенным рецептом для лечения свища на десне в домашних условиях:

  • понадобятся измельчённые листья эвкалипта, подсолнечное масло, луковица;
  • отберите столовую ложку лекарственного сырья, прибавьте столько же растительного масла;
  • целебную смесь держите в стеклянной ёмкости 12 часов;
  • перед нанесением на десну прибавьте к масляно-эвкалиптовой смеси 1 ч. л. натёртой мякоти луковицы;
  • обрабатывайте воспалённую десну вечером, после очищения рта;
  • сложите марлю в два-три слоя, наполните лечебной массой, приложите к больному месту на 15 минут.

После процедуры прополощите рот отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Если есть все травы, смешайте их, отберите 1 ст. л. целебного сбора, влейте 300 мл воды, потомите четверть часа, уберите с огня. Настоявшийся отвар спустя 30 минут процедите.

Обработка поражённой зоны спиртом или водкой запрещена: легко «пережечь» нежную ткань, усилить раздражение. Кроме воспаления, придётся лечить ожог слизистой.

Что такое пульпит зуба и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О преимуществах и установке коронок из металлокерамики прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/vospalenie.html и узнайте о том, чем полоскать десна при воспалении.

Профилактические рекомендации

Как предупредить появление свища в десневой ткани? Вспомните о причине болезненного явления. Одно дело – врачебная ошибка, вызвавшая патологический процесс, другая сторона медали – недостаточное внимание пациента к своему здоровью.

Вы нечасто посещаете стоматолога, плохо ухаживаете за дёснами, зубами, редко очищаете налёт на языке? Вы покупаете самую дешёвую пасту, мало используете отвары трав/готовые аптечные ополаскиватели? Риск воспалительных процессов возрастает.

Читать еще:  Заболевания слюнных желез симптомы

Как действовать:

  • уделяйте достаточно времени полноценному уходу за ротовой полостью;
  • используйте зубную пасту с экстрактами трав, при кровоточивости дёсен используйте лечебные очищающие составы;
  • каждые полгода посещайте стоматолога, лечите кариес на ранних стадиях;
  • избегайте стрессов, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь: при слабости организма любое воспаление протекает интенсивнее;
  • при выявлении красноты, опухоли, болезненности околозубной ткани обязательно сходите к дантисту. Своевременное лечение избавит от тяжёлых патологий, предупредит развитие периодонтита.

Видео о причинах возникновении и лечении свища на десне:

Как лечить свищ на десне

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Свищ на десне это признак внутреннего текущего воспалительного процесса в тканях десны. Воспалительный очаг может находиться около корня зуба или под надкостницей. Узнать подробности про причины и эффективное лечение свища в десне можно в данной статье.

Симптомы свища на десне

Что такое свищ на десне?

Зубной свищ или иными словами дентальная фистула представляет собой полую трубку или канал, состоящий из эпителия. Через этот канал происходит эвакуация продуктов жизнедеятельности микробов, находящихся в очаге инфекции, например в кисте, или гранулеме, под корнем. Диагностика свища в зубе на десне проводится при помощи рентгена, а также при осмотре полости рта стоматологом. Характерные симптомы указывающие на появление зубного свища такие:

  1. Отечность и гиперемия около зуба
  2. Характерный бугорок на десне
  3. Гнойное или серозное отделяемое из свищевого хода (канала)

Свищ на десне, фото

Свищ на десне, причины

Появление свища на десне имеет много причин. С биологической точки зрения, это способ защиты организма от микробных токсинов и вызванного этими токсинами воспаления. Вывод экссудата или гноя через свищевой ход позволяет избежать острого периостита и остеомиелита костной ткани челюсти.

Причины свища на десне:

  1. Некачественное лечение кариеса, вызвавшее периодонтит
  2. Хронический периостит
  3. Хронический периодонтит
  4. Инфекция в ретинированном зубе мудрости
  5. Результат роста корневой кисты или гранулёмы

Самой частой причиной зубного свища является хронический гранулирующий периодонтит. В результате роста гранулемы возникает десневой свищ, начинающийся под зубным корнем и оканчивающийся на эпителии десны. Свищ десны возникает в период обострения воспалительных процессов в зубной гранулеме под корнем и может исчезнуть при снижении интенсивности воспаления.

Эффективное лечение свища на десне

На десне свищ, что делать, как лечить? Насколько опасен свищ во рту?

Вылечить свищ на десне можно быстро и эффективно при соблюдении комплексного плана лечения десневого свища. Последовательность и четкое выполнение всех врачебных манипуляций позволит навсегда избавиться от зубного свища и свищевых каналов в десне.

Схема лечения свища на десне

  1. Лечение периодонтита – Проводится пломбировка и прочищение корневых каналов зуба, с полным удалением инфицированного дентина корня
  2. Удаляется воспалительные грануляции под корнем терапевтическим или хирургическим способом
  3. Проводится лечение апикальной кисты
  4. Назначаются антибактериальные ополаскиватели полости рта
  5. Пациент принимает антибактериальную терапию, а также тавегил и супрастин для уменьшения отёка после хирургических способов удаления кисты, а также при иссечении и коагуляции свища лазером.

Время необходимое для избавления от свища на десне составляет в среднем около 3-6 месяцев, в зависимости от размера грануляций и воспаления под корнем зуба. При отсутствии лечения зубного свища и выскабливания свищевого хода, высока вероятность осложнений вплоть до удаления больного зуба со свищем.

Лечение свища на десне народными средствами

Как вылечить свищ на десне народными средствами? Для лечения зубного свища на десне необходима комплексная терапия и в некоторых случаях хирургия, которую можно получить только от профессионалов стоматологов. На завершающей стадии лечения свищевого канала, для его скорейшего зарастания могут быть использованы народные средства и методы народной медицины.

Для приготовления мази, которую наносят на выход свища из десны используют цветки календулы, тысячелистник, корень одуванчика, корень щавеля, донник, пижму. Растения сильно измельчают и добавляют масло календулы или масло амаранта. Данный компресс накладывают на чистую десну с зубным свищем в течении 30 минут ,дважды в день в течении недели. Перед наложением компресса проводят домашнюю гигиену полости рта, чистят и полощут больную десну.

Лечение свища на десне, цена

Цена на лечение зубного свища под ключ в Рузаевка зависит от нескольких моментов:

  1. От объёма лечения
  2. От квалификации пародонтолога
  3. От ценовой политики стоматологической клиники

Стоимость лечения десневого свища под ключ в Рузаевка начинается от 6000 рублей, без учета хирургических методов лечения свища на десне. Стоимость иссечения или выскабливания одного свищевого хода начинается от 2000 рублей, а коагуляция свищевого канала лазером начинается от 3000 рублей за один канал.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию