Хронический стоматит у взрослых

Хронический стоматит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический стоматит (в переводе с древнегреческого – «рот») – это воспаление слизистой оболочки ротовой полости, которое доставляет массу неприятных ощущений. Столкнуться с ним не составляет особой трудности, а разнообразие причин, по которым возникает хронический стоматит, заставляет мучиться от небольших язвочек (афт) каждого третьего жителя нашей страны.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины хронического стоматита

Причин хронического стоматита более, чем достаточно, но нужно отметить, что в первую очередь, он возникает в том случае, когда больной не получил должного лечения на острой стадии заболевания.

Стоматит появляется на фоне общего ослабления организма: ослабленный иммунитет, авитаминоз, гормональные сбои, а также при элементарных нервных напряжениях, стрессах и депрессиях; при нарушении обмена веществ, болезнях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, анемии и опухолях.

Не последнюю роль при хроническом стоматите играют микроорганизмы, которые возбуждают всевозможные инфекции. Оказаться в соседстве с ними очень просто, если не соблюдать личную гигиену полости рта (именно поэтому в группе риска часто оказываются дети) и пренебрегать посещением стоматолога (запущенный кариес и дисбактериоз полости рта – наиболее частые факторы возникновения хронического стоматита).

Причинами хронического стоматита являются также «насущные» проблемы: плохо установленные зубные протезы, употребление алкоголя, курение, аллергия на продукты питания и последствия приема медицинских препаратов.

На сегодняшний день ряд исследований показал, что появление и обострение хронического стоматита может быть связано с использованием зубных паст на основе лаурил сульфата натрия. На самом деле, на фоне остальных причин-возбудителей заболевания этот научный факт практически не имеет шансов.

[7], [8], [9]

Симптомы хронического стоматита

Основным и самым ярким симптомом хронического стоматита является наличие во рту (щеки, внутренняя поверхность губ, область под языком) одной или нескольких болезненных язвочек овальной или круглой формы, которые имеют серый или белый цвет, красную кайму и пленку на верхушке афты. В большинстве случаев пациент понимает, что его мучает стоматит уже на этой стадии, но мало кто обращает внимание на предшествующие симптомы – покраснение в полости рта, которые позже опухают и начинают болеть.

Язвы болят, это затрудняет речь и приемы еды больного, помимо этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Болевые ощущения в районе лимфатических узлов.
  • Головная боль и раздражительность.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Налет на языке.
  • Снижение или полная аппетита и рвота.
  • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Стоматит не бывает «обыкновенным», он всегда рецидивирующий, то есть проявляющийся вследствие общего ослабления организма.

Одной из наиболее тяжелых форм хронического стоматита является рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). Причинами его становятся заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, ревматизм, вирусные инфекции (аденовирус), аллергия, стафилококк и даже наследственность.

Симптомы хронического рецидивирующего афтозного стоматита

При рецидивирующем афтозном стоматите наблюдается общее побледнение и отечность слизистой оболочки полости рта. Язва (афта) чаще всего одна, появляется на внутренней поверхности губ и щек, под языком (уздечка), в некоторых случаях – на деснах и небе. Эта форма хронического стоматита протекает от 7 до 10 дней, а по окончанию лечения на месте афты остается красное пятнышко.

В основном ХРАС не влияет на общее состояние пациента, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, слабость и депрессивное состояние.

Несмотря на сравнительно недолгий период болезни, эта форма хронического стоматита является тяжелой, потому что расстаться с ним надолго не выйдет. Периоды между обострениями (рецидивы) заболевания могут длиться несколько лет, месяцев, а в худшем случае – несколько дней.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит

Причиной хронического герпетического стоматита является перенесенная герпесная инфекция. Если учитывать тот факт, что около 80% людей являются пожизненными носителями герпеса, то стабильное возникновение этой формы хронического стоматита может грозить практически каждому.

Обострение заболевания чаще всего возникают осенью и весной. Переохлаждение, простуда, хронические заболевания ЛОР-органов (синусит, тонзиллит), повреждения слизистой оболочки полости рта также способствуют обострению хронического герпетического стоматита.

Существует две формы хронического герпетического стоматита:

Легкая – не более двух раз в год (возникновение во рту нескольких пузырьков, напоминающих язвы) •

Тяжелая – более шести раз в год (высыпаний много, из-за них воспаляется и отекает слизистая, повышается слюноотделение)

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы хронического герпетического стоматита

Как и при любой другой форме хронического стоматита, высыпания (в острой форме – афты) болезненны и сильно затрудняют речь и прием пищи. Кроме этого существуют сопутствующие симптомы:

  • Общее недомогание.
  • Повышение температура.
  • Токсикоз.
  • Увеличение лимфоузлов.

Хронический стоматит у детей

Хронический стоматит у детей – явление достаточно частое. Но если взрослый человек может вовремя распознать заболевания, то выявление его у детей (в особенности от полугода до трех лет) требует внимательного отношения к здоровью своего чада со стороны родителей.

Читать еще:  Чистить зубы с содой

[19], [20], [21], [22], [23]

Причины хронического стоматита у детей

В зависимости от формы хронического стоматита у детей существует ряд причин:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Хронические заболевания.
  • Вирусные заболевания.
  • Повреждения и ожоги слизистой оболочки.
  • Повреждения при неправильной чистке зубов.
  • Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
  • Грязные руки.

Хронический стоматит у детей может быть разного происхождения, поэтому не стоит заниматься лечением в домашних условиях – обязателен визит к детскому стоматологу. Но для выявления заболевания нужно обратить внимание на симптомы, которые на первых стадиях хронического стоматита общие для всех его форм.

[24], [25]

Симптомы хронического стоматита у детей

Иногда понять, что именно мучает ребенка, достаточно сложно. Поход к детскому стоматологу неизбежен, если ребенок:

  • Плохо спит.
  • Отказывается от принятия пищи, объясняя это болью во рту.
  • Повышенная температура.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Покраснение слизистой оболочке, язвы на ней.
  • Хронический афтозный стоматит у детей.

Афтозный стоматит – наиболее распространенный и, к сожалению, хронический вид заболевания у детей. И если причины хронического афтозного стоматита у взрослых очевидны, то относительно детей невозможно назвать их наверняка.

Возможными причинами появления хронического афтозного стоматита у детей являются:

  • Инфекции (немытые руки, несоблюдение правил гигиены).
  • Повреждения слизистой оболочки.
  • Употребление в пищу продуктов-аллергенов (шоколад, клубника, яйца, иногда – кофе).

Симптомы хронического афтозного стоматита у детей не отличаются от заболеваний взрослых. На слизистой оболочке полости рта возникают покраснения, переходящие в пузырьки, а позже – в язвы. Кроме этого сопутствующие симптомы выражены более ярко, чем у взрослого человека: температура может достигать 40 градусов, раздражительность, вялое настроение, рвота.

Как и в случае с взрослыми, хронический стоматит у детей протекает 7-10 дней.

Лечение хронического афтозного стоматита у детей

Родители должны помнить, что диагностировать хронический стоматит может только специалист – детский стоматолог. В первую очередь он устранит истинную причину заболевания.

Все же есть несколько советов, которые помогут облегчить страдания ребенка самостоятельно:

  • Обезболивание для детей назначают в виде гелей и эмульсий, которые наносятся непосредственно на высыпания или афты («Лидохлор», анестезиновая эмульсия 3-5%).
  • Детям важно обрабатывать мазями не только пораженные, но и здоровые участки полости рта («Бонафтон», «Ацикловир», «Оксолин»).
  • Полоскание противовоспалительными растворами (ромашка, марганец, отвар шалфея).
  • Часто доктор прописывает средства для ускорения заживления ран («Винилин»).

Кроме этого нужно помнить о соблюдении правил личной гигиены ребенка и мероприятиях, направленных на повышение иммунитета.

Что делать при хроническом стоматите?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Стоматологи указывают, что заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение. Только малому проценту людей всей нашей планеты посчастливилось ни разу не встретиться с признаками заболевания. Большинство же сталкивалось с проявлениями и даже не единожды. Так почему же возникает хронический стоматит и что делать, чтобы не допустить рецидивов? Ответы узнаете, прочитав нашу статью.

Почему развиваются хронические формы стоматита?

Если признаки стоматита появились впервые, необходимо приложить максимум усилий, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс, не допустив перехода в хроническую форму. Очень много людей при возникновении болезненных язвочек во рту начинают лечение с использования рецептов народной медицины. И обращаются к врачу уже в запущенных формах, когда хронический стоматит проявляется до 4 раз в год. При этом длительность периода ремиссии сокращается, а количество элементов поражения возрастает, что, несомненно, приводит к значительному ухудшению общего состояния пациентов.

Появление признаков стоматита говорит прежде всего о сниженном иммунном статусе организма. С каждым новым рецидивом сопротивляемость организма падает еще больше. Наряду с несвоевременным обращением к стоматологу хронизации стоматита способствуют следующие факторы:

  • частые вирусные, бактериальные инфекции;
  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • анемии;
  • нарушение гормонального фона;
  • стресс, психоэмоциональное напряжение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного отдыха;
  • сбой обмена веществ;
  • болезни органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы;
  • нерациональный прием антибиотиков;
  • дисбактериоз.

Немаловажную роль в возникновении частого стоматита играют и местные условия. Стоматологи считают, что педантичное выполнение базовых правил гигиены, а также профилактический осмотр раз в полгода поможет своевременно устранить кариозные процессы на начальных стадиях. Ведь хотя возбудителями афтозного, герпетического, кандидозного стоматита и не являются бактерии, но рост популяций условно-патогенных микроорганизмов нарушает продуцирование местных факторов защиты, а это, в свою очередь, существенно снижает показатели местного иммунитета.

Клиническая картина разновидностей стоматита

Если проявления стоматита у взрослых возникли впервые, говорят об острой форме воспалительного процесса. При повторном выявлении тех же морфологических элементов поражения на слизистой оболочке констатируют хроническое течение. Разберем подробнее, как выглядят хронические формы афтозного, герпетического и кандидозного стоматита.

Афтозный стоматит

Этиология хронического афтозного стоматита не до конца изучена. Поэтому однозначно сказать, что именно провоцирует возникновение на слизистой афт, пока невозможно. Но, основываясь на результатах многочисленных исследований, специалисты пришли к выводу, что весомым звеном, инициирующим развитие патологического процесса, является аллергическая реакция. И что интересно: аллергенами могут быть не только продукты питания или медикаменты, но и стрептококки, стафилококки. Большое количество разрушенных зубов, плохая гигиена полости рта – все это увеличивает содержание бактерий, а вместе с этим возрастает и риск появления признаков частого стоматита.

Значимая роль в патогенезе заболевания отводится и нарушению функционирования органов ЖКТ. Поэтому при хронических энтероколитах очень часто диагностируют и хронический афтозный стоматит, который является своего рода индикатором, сигнализирующим о сбое на соответствующем уровне системы пищеварения.

Читать еще:  Воспалилась десна у ребенка

Основным элементом поражения стоматологи считают афту. Давайте рассмотрим отличительные черты хронического афтозного стоматита.

  1. В полости рта на слизистой губ, боковых поверхностях языка возникают ранки округлой формы. Если при легкой форме образуются единичные очаги поражения, то в случае тяжелого течения – множественные.
  2. Афты болезненные, сверху покрыты белыми наслоениями.
  3. Общее состояние зависит от формы воспалительного процесса. Фибринозный стоматит протекает без видимого ухудшения общего состояния, тогда как при некротическом и рубцующемся могут появляться признаки интоксикации, лихорадка, лимфаденит.

Герпетический стоматит

Если проявления герпетической инфекции возникли впервые, вероятность рецидива составляет свыше 90%. Предрасполагающими условиями врачи называют не только инфекционные заболевании и иммунодефицитные состояния. Банальное переохлаждение или, наоборот, длительное нахождение на солнце значительно снижает защитные свойства организма. Поэтому признаки стоматита возникают не только в осенне-весенний период, но и жарким летом.

Хронический стоматит, вызванный вирусом простого герпеса, проходит следующие стадии.

  1. За день до высыпаний появляется ощущение жжения на слизистой в тех участках, где вскоре появятся первые признаки поражения.
  2. Сначала образуются пузырьки, наиболее излюбленной локализацией которых являются щеки, губы, язык.
  3. Лопаются пузырьки очень быстро, что объясняется тонкой структурой их оболочки.
  4. Когда ранки покрываются коркой, ощущение болезненности проходит.

При тяжелом течении во рту могут появиться новые подсыпания. Соответственно, при осмотре врачи выявляют одновременно пузырьки, язвочки и корки. Если хронический стоматит протекает с частыми рецидивами, общее состояние пациентов значительно ухудшается. Больные жалуются на головную боль, ломоту в теле, повышение температуры, вялость и сонливость.

Кандидозная форма стоматита

Причинами хронического стоматита в данном конкретном случае являются дрожжевые грибы рода Candida. Частое употребление рафинированных углеводов, нарушение гормонального фона, нерациональный прием антибиотиков – наличие всех этих факторов создает благоприятные условия для проявления дрожжевыми грибками своих патогенных свойств. Всего различают две формы хронического кандидозного воспалительного процесса: атрофическую и гиперпластическую.

  1. При атрофической форме слизистая оболочка ярко-красного цвета. Больных беспокоит сильный зуд, жжение. Характерных творожистых наслоений практически нет, незначительный налет присутствует только в участках естественных складок.
  2. Гиперпластический стоматит появляется в виде толстого слоя наслоений, плотно прилегающих к поверхности слизистой. Если при остром течении налет легко удается снять, то в случае хронической формы попытка удаления наслоений заканчивается оголением кровоточащей раны. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве, прием пищи сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Как лечить стоматит хронического течения?

Чтобы свести к нулю риск возникновения рецидива, наряду с медикаментозной терапией показано удаление твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. При наличии некачественных протезов рекомендовано перепротезирование. Ведь даже самые высокоэффективные препараты не принесут должного результата, если местные провоцирующие факторы не будут устранены в полной мере.

Давайте разберем, как необходимо местно лечить хронический стоматит.

  1. Антисептическая обработка полости рта снижает риск присоединения бактериальной инфекции. Стоматологи рекомендуют применять такие средства, как Хлоргексидин и Корсодил.
  2. Обезболивание осуществляется с помощью нанесения геля, содержащего лидокаин или анестезин.
  3. Очищение не только поверхности афты, но и очага поражения при герпесе от фибринозного налета достигается за счет использования ферментов (Террилитин, Лидаза).
  4. Для ускорения восстановительных процессов врачи назначают мазь или желе Солкосерила.

Важно заметить: не только общая, но и местная терапия может проводиться только под контролем врача.

Когда выявили стоматит, лечение напрямую зависит от вида возбудителя. Общая терапия включает следующее.

  1. Применение антигистаминных препаратов при афтозной форме (Кларитин, Супрастин).
  2. Использование противовирусных лекарств на основе Ацикловира в виде таблеток или мазей (Зовиракс, Герпевир), если появившийся стоматит вирусной природы.
  3. Назначение противогрибковых средств при кандидозе (Клотримазол, Нистатин, Флуконазол).
  4. Иммуномодулирующие препараты направлены на повышение иммунного статуса организма. Именно поэтому их очень часто назначают при хроническом стоматите. Хорошей эффективностью обладают такие лекарства, как Лейкинферон, Имудон, Виферон.
  5. С целью улучшения обменных процессов врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы.

Если постоянно рецидивирует стоматит, показано комплексное обследование на предмет наличия скрытых очагов хронической инфекции. Также врачи рекомендуют сдать иммунограмму для определения уровня показателей защитной функции организма. Если содержание специфических факторов ниже нормы, проводится иммунокоррекция. Только профессиональная диагностика и квалифицированное лечение под руководством специалистов поможет избежать появления симптомов стоматита в будущем.

Почему появляется стоматит каждый месяц – хроническая форма

17 октября 2018, 8:33 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 5,641

Воспалительное поражение слизистых ротовой полости, которое длится длительное время и доставляет массу неудобств, называется “хронический стоматит”. Причин возникновения этой формы недуга много, по статистике, каждый третий житель планеты страдает данным заболеванием.

Общая характеристика

Хронический стоматит – непроходящий (постоянно рецидивирующий) воспалительный процесс. Основная локализация – слизистая оболочка ротовой полости. Развитие хронического стоматита происходит из первичной формы заболевания, которая не была подвержена требуемому медицинскому вмешательству.

Специалисты выделяют несколько разновидностей патологии. Одним из наиболее распространенных видов (на него приходится 5% всех патологий слизистой оболочки рта) является афтозный стоматит. Классифицируют стоматит с хроническим течением следующим образом:

  • Аллергический, спровоцированный конкретным аллергеном, который является неблагоприятным для организма или групп организмов.
  • Афтозный/язвенный характеризуется формированием язвенных новообразований.
  • Везикулярный, патология развивается под воздействием РНК-содержащего вируса.
  • Герпетический спровоцирован вирусом обычного герпеса. При единичном попадании в организм, остается там навсегда и рецидивирует при сбоях в нормальной функциональности одной из систем.
  • Катаральная развивается при несоблюдении базовых гигиенических норм.
  • Травматический вызван механическими повреждениями ротовой полости и слизистых.
Читать еще:  Десны отходят от зубов лечение

Причины

Почему стоматит переходит в хроническую форму? Выделяют несколько базовых причин, вот некоторые из них:

  • не удалось вылечить первичную форму патологии (длительное отсутствие лечения, подбор неэффективных препаратов и прочее);
  • гормональный сбой в организме;
  • низкий уровень защитной функции иммунной системы;
  • перманентное психоэмоциональное напряжение, которое держится достаточно долго (примерно 30 суток);
  • серьезные заболевания внутренних органов либо систем;
  • несоблюдение базовых правил личной гигиены;
  • пренебрежение специальным уходом за ртом и, особенно, за состоянием зубов;
  • бесконтрольное длительное употребление алкогольных напитков и табачных изделий;
  • стоматит может выступать последствием после приема сильных лекарственных медикаментов.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

  • Ощущение боли и дискомфорта во рту. Щека начинает опухать, увеличиваться в размерах и приносить неприятные ощущения пациенту.
  • Процесс формирования язвенных образований проходит с сильным чувством боли. Человек не может нормально потреблять пищу и пить жидкости.
  • Образование белого (серого налета) на слизистых оболочках.
  • Резкое повышение температуры тела, которое проходит с ухудшением общей дееспособности, раздражительностью, сильной головной болью, воспалительными процессами в лимфатических узлах (симптомы могут проявляться отдельно от остальных).
  • Происходит повышенное слюноотделение.
  • Неконтролируемое чувство тошноты и рвота.
  • Формирование герпесных высыпаний (при герпесной форме стоматита).
  • Ухудшение сна.
  • Наличие характерного неприятного запаха изо рта.

Вернуться к оглавлению

Диагностические меры

Диагностика хронически протекающего заболевания проводится стоматологом. После изучения медицинской карты хронически больного пациента и визуального осмотра воспалительного процесса, он сделает заключение и назначит дальнейший терапевтический курс (прием медикаментозных препаратов, дозированная активность, базовые правила диеты и прочее).

Диагностика является безболезненной и состоит из осмотра ротовой полости специальным медицинским инструментом. Никаких хирургических оперативных вмешательств не предусматривается.

В некоторых случаях стоматолог может отправить хронически больного пациента за дополнительной диагностикой к лору либо гастроэнтерологу. После повторного обследования и обнаружения соответствующей первопричины развития инфекции, назначается новый терапевтический курс, которого должен придерживаться пациент.

Терапия

Лечение заболевания не предусматривает госпитализацию пациента (как взрослого, так и малыша). Основное лечение происходит в домашних условиях. Весь терапевтический курс прописывается лечащим доктором, оговариваются даты повторных приемов для определения прогресса лечения. Все отклонения и дополнения к терапевтическому курсу запрещено вводить без согласия специалиста.

Лечение начинается с удаления первопричины заболевания (в дальнейшем хронически больному пациенту следует избегать первопричины патологии, чтобы не спровоцировать рецидив). Это могут быть стоматологические манипуляции, терапия инфекционных либо бактериологических заболеваний внутренних органов, отказ от вредных привычек и прочее.

В это время, пациенту выписывают медикаментозный курс, состоящий из:

  • Мазей для нанесения на пораженный участок для скорейшего заживления.
  • Пероральных медикаментов для обеззараживания рта, защиты от неблагоприятных микроорганизмов, повышения общего уровня иммунитета.
  • Лекарственных растворов для полосканияю. Поврежденную слизистую оболочку восстанавливают при помощи масел
  • Обезболивающих средств. Следует ответственно отнестись к обезболиванию у детей. После приема сильных медикаментов будет нарушена микрофлора ребенка. После окончания терапевтического курса детям необходимо пройти восстанавливающий курс.
  • Специальных эфирных масел для нанесения на поврежденную слизистую (облепиха/шиповник).

Дополнительные компоненты лечения:

  • Отказ от употребления алкогольных напитков и табачных изделий. Рекомендуется придерживаться данной рекомендации постоянно, независимо от терапевтической стадии.
  • Обновление культуры потребления пищи. Специалист поможет сбалансировать рацион так, чтобы уравновесить соотношение БЖУ (белки-жиры-углеводы) до вашей индивидуальной нормы. Вводится запрет на целые группы пищевых продуктов (кислое/острое/соленое), которые способны повредить слизистую оболочку рта либо дополнительно раздражать ее. Дополнительно вводится норма потребления жидкостей из расчета на килограмм массы тела.
  • Перманентный контроль за собственной гигиеной и гигиеной ребенка.

Избавиться от проявлений хронического стоматита можно за 1 неделю (при правильном и тщательном соблюдении врачебных предписаний). Медикаменты смогут убрать патогенную симптоматику, эффект держится от нескольких суток. Чтобы полностью излечить хроническую форму патологии, потребуется много времени (зависит от индивидуальных показателей).

Профилактические меры

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания и долго не вспоминать о нем, рекомендуется делать постоянные профилактические манипуляции с организмом. Профилактику допустимо вводить спустя 1 месяц после окончания терапевтического курса. Что делать в качестве профилактических действий при стоматите? Профилактический курс должен включать следующие пункты:

  • Полный отказ от вредных привычек вроде употребления алкогольных напитков либо табакокурения.
  • Придерживание специализированной диеты. Пищевые продукты не должны В целях профилактики полезно принимать витамины

оказывать раздражающие действие на слизистые оболочки ротовой полости (кислые/сладкие/соленые продукты). Запрещено потреблять слишком твердые и сухие пищевые продукты во избежание механических поражений слизистой.

  • Прием витаминных комплексов и биологически активных добавок курсами (прием производится по определенным дням недели на протяжении профилактического курса).
  • Особое внимание личной и общей гигиене. Чаще мойте руки себе и детям. Не употребляйте немытые и неочищенные продукты. Поддерживайте порядок в помещении, требуемую влажность и температурный режим. Игрушки детей, которые переболели стоматитом, должны быть тщательно очищены после каждого тактильного контакта с малышом.
  • Постоянный контроль за состоянием собственного здоровья. Плановые диагностические обследования у специалистов около 2-х раз в год. Для малышей количество плановых диагностических осмотров может быть увеличено до 3-4 в год.
    • Прием противовирусных препаратов, которые согласованы с лечащим доктором. Препараты должны подбираться в зависимости от индивидуальных показателей.
    • Избегайте первопричину болезни (определяется доктором на основе диагностических данных).

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию