Ополаскиватели для полости рта классификация
Ополаскиватели полости рта
Ополаскиватели полости рта (укоренившееся название- зубные эликсиры) являются дополнительными средствами гигиены полости рта. Большинство ополаскивателей, выпускаемых в настоящее время, можно разделить на несколько групп:
1. Дезодорирующие ополаскиватели и спреи.
2. Ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за счет антибактериального действия.
3.Ополаскиватели, содержащие различные концентрациифтористых соединений и способные влиять на минерализацию твердых тканей зубов. Эти ополаскиватели, как правило, не могут использоваться ежедневно и применяются через определенные промежутки времени в зависимости от концентрации ионов фтора.
Предложены ополаскиватели, включающие в состав агенты, обладающие противовоспалительными, пластикостимулирующими, десенсибилизирующими и другими свойствами, однако их удельный вес пока сравнительно невысок.
Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких концентратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртосодержащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта,
В состав ротовых ополаскивателей входили: антисептические средства с широким спектром антибактериального действия; антибиотики, способные подавлять или уничтожать определенную группу бактерий; отдельные комплексы ферментов, способные расщеплять или диспергировать гелеподобную оболочку бляшки или каким-либо иным образом изменять ее метаболизм; неферментные диспергирующие или модифицирующие агенты, способные изменять структуру или метаболическую активность бляшки; средства, препятствующие прикреплению всей или некоторой части бактерии полости рта к поверхности зуба или друг к другу. В настоящее время в состав противобляшковых ополаскивателей чаше всего входят листерн, триклозан и хлоргексидин.
Феноловые эфирные масла были первыми антисептическими добавками в ротовые ополаскиватели. Их применение было введено в клиническую прак- тику Джозефом Листером в 1856г. в виде карболового орошения антисептических целях. Старейший препарат для полости рта-Листерин-представляет собой смесь феноловых эфирных масел, тимола, эвкалипта в сочетании с ментолом и салицилово-метиловым эфиром в 26,9% водно-спиртовом носителе. Применение Листерина приводило к снижению обра зования зубной бляшки и заболеваемости гингивитом. Фенолы разрушали клеточную оболочку и ингибировали бактериальные ферменты, а также экстрагировали из грамотрицательных бактерий эндотоксин (производное липополи сахарида). В настоящее времясостав Листерина практически не изменился, за исключением снижения концентрации спирта до 22 %.
Первой жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином был ополаскиватель Перидекс(США). Он представляет собой 0,12 % раствор хлоргексидина в 11,6% спирте при рН 5,5. Условием использования ополаскивателей с хлоргексидином является соблюдение интервала между чисткой зубов и полосканием не менее 30 мин. Причиной этого является возможность взаимодействия между лаурилсульфатом натрия (поверхностно-активным веществом входящим в состав большинства зубных паст) и катионным хлоргекседином. Возможно также антагонистическое взаимодействие хлоргекседина с ионом анионактивного фтористого соединения.
Хлоргексидин вступает в прочный химический контакт на многих участках полости рта и действует как долговременный источник антибактериальной активности. Сила бактерицидного действия по многим данным превосходит таковую при использовании других антибактериальных агентов. Однако при использовании хлоргексидиновых ополаскивателей остаются уже упомянутые проблемы — окрашивание поверхности зубов и языка, неприятный вкус, повышенное отложение зубного камня.
Эффективным оказалось введение в состав ротовых ополаскивателей триклозана, сангвинарина и других компонентов растительного происхождения (масел мяты перечной; чайного дерева, экстракта эхинацеи пурпурной, экстракта проростков пшеницы), витаминов (токоферола ацетата, пантенола), алантоина, ксилита, соединений цинка и калия. Активные соединения, вводимые в состав современных ротовых ополаскивателей, по сути повторяют активные компоненты лечебно-профилактических зубных паст, поэтому нет необходимости останавливаться на их подробной характеристике. Показания к применению ополаскивателя определенного состава такие же, как у зубных паст с подобными активными добавками.
Ополаскиватели, содержащие соединения фтора, подразделяются на группы в зависимости от концентрации иона фтора. Растворы, содержащие 230 ч/млн иона фтора (0,05% фтористого натрия), могут использоваться ежедневно, 450 ч/млн.(0,1% фтористого натрия)- 1 раз в неделю, 900 ч/млн (0,2 % фтористого натрия) – один раз в2-3нед. 8-10% растворы фторида олова в настоящее время применяются ограничено, поскольку они представляют собой нестабильные растворы, которые должны готовиться непосредственно перед применением, имеют металлический привкус, могут вызвать коричневое окрашивания пломб и зубов, особенно в де кальцинированных участках.
При полоскании рта фтор содержащими растворами около 25% их может непроизвольно заглатываться. Поэтому данные ополаскиватели не рекомендуется применять детям до 6 лет, а школьникам предлагается выдавать для полоскания не более 5 мл препарата. Для этого существуют специальные дозаторы фтор содержащих ополаскивателей, рассчитанные на 5 и 10 мл.
Ополаскиватели и спреи для полости рта.
Название | Активные компоненты | Ведущее действие |
Biotene | Лизоцим, лактоферрин, глюкозоксидаза,алоэ,мята, лактопероксидаза, | Противомикробное(противобляшковое) |
Coolmini Listerine | Эвкалиптол,тимол,метилсалицилат,натрия цитрат,лимонная кислота | Противомикробное(противобляшковое) |
Eludril | Хлоргексидина диглюконат,хлор-бутанол,ПАВ,хлороформ | Противомикробное,противогрибковое,противовоспалительное,болеутоляющее |
Enrich mouthwash | Коэнзим Q10, цетилпиридихлорид | Противомикробное, дезодорирующее |
Lacalut | Хлоргексидина биглюконат,масло мяты перечной | Противомикробное, дезодорирующее |
Lysoplas | Хлоргексидина биглюконат,натрия цитрат,натрия борат,диметикон | Противомикробное(противобляшковое),предотвращение образования зубного камня |
Oral B(Tooth and gut care) | Цетилпиридин-хлорид 0,05%,натрия фторид | Противомикробное(противобляшковое),противокариозное |
Oral B(Bacasan mouthwash) | Натрия перборат моногидрат,натрия гидротартрат | Противомикробное(противобляшковое) |
Oral B(sensitive) | Калия нитрат | Снижение чувствительности зубов |
Oralfluor | гексетидин | Противомикробное(противобляшковое) |
Oralfluor(sprey) | гексетидин | Противомикробное(противобляшковое) |
Periodentyl | Триклозан,цинка хлорид,алантоин | Противомикробное(противобляшковое) |
Pure Australian tea tree oil mouthwash | Масло чайного дерева | Противомикробное(противобляшковое) |
Бальзам Виктория | Бета-каротин,летицин,биотин,альфа-токоферол,аскорбиновая кислота,декаметоксин | Противовоспалительное |
Биодент-2 | Биотит-экстракт проростков пшеницы | Противовоспалительное |
Дентоник | Активные компоненты экстрактов солодки,зверобоя,крапивы,алоэ,эфирные масла шалфея,лаванды,мяты | Противовоспалительное,ранозаживляющее |
Фитодент | Экстракт эхинацеи пурпурной | Противовоспалительное |
Пихтовый | эфирные масла шалфея,лаванды,мяты | Противовоспалительное |
Эффект | Пелоидин-препарат из иловой лечебной грязи | Противовоспалительное, противобляшковое |
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8839 – | 7553 –
или читать все.
Ополаскиватели полости рта
Ополаскиватели полости рта (укоренившееся название — зубные эликсиры) являются дополнительными средствами гигиены полости рта. Большинство ополаскивателей, выпускаемых в настоящее время, можно условно разделить на несколько групп:
Дезодорирующие ополаскиватели и спреи.
Ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за счет антибактериального действия.
Ополаскиватели, содержащие различные концентрации фтористых соединений и способные влиять на минерализацию твердых тканей зубов. Эти ополаскиватели, как правило, не могут использоваться ежедневно и применяются через определенные промежутки времени в зависимости от концентрации ионов фтора.
Предложены ополаскиватели, включающие в состав агенты, обладающие противовоспалительными, пластикости-мулирующими, десенсибилизирующими и другими свойствами, однако их удельный вес пока сравнительно невысок.
Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких концентратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсо-держащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта.
Активные соединения, вводимые в состав современных ополаскивателей полости рта, по сути, повторяют активные компоненты лечебно-профилактических зубных паст, поэтому нет необходимости останавливаться на их подробной характеристике. Показания к применению ополаскивателя определенного состава такие же, как и к применению зубных паст с подобными активными добавками.
Применение зубных гигиенических средств
Для практического назначения гигиенических или лечебно-профилактических зубных паст, порошков, гелей и эликсиров, а также использования предметов гигиены полсти рта необходим индивидуальный подход, основанный, в первую очередь, на клинической оценке органов и тканей ротовой полости и многообразных свойств средств гигиены. Поэтому стоматологи должны хорошо ориентироваться в этих важных аспектах гигиены полости рта.
Для клинической оценки состояния зубов, мягких тканей полости рта, а также уровня гигиенических навыков, как минимум, необходимо фоновое определение индексов гигиены (по Федорову-Володкиной), интенсивности поражения зубов кариесом (КПУ, кп), РМА или ПИ.
Преобладание или сочетание клинико-гигиенических показателей служат основной отправной точкой для выбора оптимальной структуры гигиены полости рта, которую должен определять специалист-стоматолог.
Хотя индивидуальный подход к назначению средств гигиены отрицает какую-либо схематичность в этом вопросе, тем не менее, для лучшей ориентировки можно рекомендовать приблизительный набор наиболее оправдавших себя полосканий, паст, порошков, который может помочь особенно начинающим стоматологам. В качестве примера (Магид Е.А., Григорьева Е.Е., 1983):
при отсутствии заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта можно рекомендовать полоскания теплой кипяченой водой или любым освежающим эликсиром (“Свежесть”, “Лимонный”), чистку зубов гигиеническими зубными пастами (“Детская”, “Ягодка”, “Апельсиновая”, “Земляничная”, “Мятная” и другие);
при хронических воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта показаны антисептические полоскания, эликсиры, лосьоны, лечебно-профилактические зубные пасты, которые необходимо употреблять строго по назначению врача в зависимости от характера и выраженности воспалительного процесса (полоскания 0,05%-ным раствором фурацилина с ромазуланом, “Биоэликсиром”, чистка зубов пастами “Лесная”, “Новинка-72”, “Коланхоэ”, “Аира” и другими);
при повышенной чувствительности твердых тканей зуба, стираемое™ эмали, наличии клиновидных дефектов, эрозий эмали, активном поражении зубов кариесом уместно назначать фторсодержашие полоскания (эликсир “Специальный”) и зубные пасты “Жемчуг”, “Арбат”, “Соледент”, “Фтородент”, “Бинака”;
при быстром образовании зубных отложений, высоком индексе гигиены полезны слабощелочные полоскания, употребление перед чисткой зубов ополаскиватель Плакс, а также зубные пасты “Белорозовая”,, Сенсодин Ф”, “Бальзам”, “Морская”, “Мери”, “Поморим” и другие;
при кровоточивости десен, неприятном запахе изо рта назначаются полоскания растворами антисептиков, дубящих веществ в слабой концентрации, эликсиром “Здоровье”, а также чистка зубов пастами, содержащими хлорофилл, витамины С и В, экстракты лекарственных трав, дубовой коры (полоскание 1%-ным раствором перекиси водорода, использование паст “Лесная”, “Морская”, “Ромашка”, “Новая”, Биодент”, “Пародонтол”, “Кедровый бальзам” и другие):
при грибковых поражениях полости рта — зубные пасты “Ягодка”, “Бороглииериновая”, “Пчелка”;
при наличии несъемных ортопедических конструкций в полости рта предпочтительнее пользоваться для полоскания отварами ромашки, шалфея, эликсиром “Идеал”, применять зубные пасты “Мери”, “Колинос”, “Фосфорановая” и другие;
для очистки съемных зубных протезов применяются зубной порошок, очищающая жидкость “Дентан”, пенящиеся зубные пасты;
детям со здоровой полостью рта следует рекомендовать любую гигиеническую пасту (“Детская”, “Апельсиновая”, “Карлсон” и другие);
детям, находящимся на ортодонтическом лечении — полоскания полости рта зубными эликсирами дезодорирующего и антимикробного действия, применение зубных паст с хорошими очищающими, противокариозными свойствами и пастами, благоприятно воздействующими на ткани пародонта.
Немаловажное значение для механической очистки зубов имеет, употребление свежих овощей и фруктов (морковь, капуста, редиска, репа, яблоки, груши и другие), жевание которых усиливает слюноотделение, способствует самоочищению зубов от клейких остатков пиши, которые подвергаются брожению и распаду, а также участвуют в образовании зубного камня, травмирующего мягкие ткани и поддерживающего воспалительный процесс.
Поэтому заканчивать прием пиши рационально не мучными и сладкими кондитерскими изделиями, а употреблением на “десерт” свежих фруктов и овощей.
Ополаскиватели для зубов
Полоскание рта после приема пищи принесет больше пользы, если с этой целью использовать ополаскиватели. О том, как правильно пользоваться этими средствами, рассказывает врач стоматолог-пародонтолог Центра Стоматологии «АСТРЕЯ» Светлана Петровна Ходыкина.
Ополаскиватель – это жидкость, которая помогает устранить неприятный запах изо рта и избавиться от ряда стоматологических проблем.
Для чего нужно пользоваться ополаскивателями?
- Свежесть дыхания. По сравнению с зубной пастой раствор имеет более длительный эффект.
- Очищение полости рта от остатков пищи, бактерий.
- Профилактика различных стоматологических заболеваний (кариес, воспалительные заболевания десен).
- При хронических болезнях полости рта.
- Уменьшение чувствительности зубов.
- В период ношения брекетов, зубных протезов для дополнительного очищения в местах застревания пищи.
- При частом употреблении красящих напитков (кофе, чай, вино) и курении для снижения образования пигментированного налета.
- После недавно проведенных хирургических операций в полости рта для профилактики осложнений.
Классификация ополаскивателей:
1. Первая группа – ополаскиватели гигиенические, или косметические, они устраняют неприятный запах изо рта. Придать дыханию свежесть помогают ментол и мята, входящие в состав.
2. Вторая группа – лечебные ополаскиватели, они созданы для того, чтобы с их помощью бороться с болезнями ротовой полости и убирать факторы, их провоцирующие.
Лечебные ополаскиватели имеют несколько видов:
Средства для устранения воспаления десен, против зубного налета
Наличие антисептиков: хлоргексидинбиглюконат, триклозан
Препятствуют размножению патогенной микрофлоры. Предотвращают появление зубного налета.
Рекомендуется использовать их не более 14 дней.
Средства при гиперчувствительности зубов
Фториды: фторид калия и аминофторид
Укрепляют зубную эмаль и запечатывают дентинные канальцы, понижая чувствительность зубов и реакцию на температурные раздражители.
Средства против кариеса
Фториды, соединения фтора, кальций
Укрепляют зубную эмаль и осуществляют реминерализацию, благодаря которой останавливается развитие кариозногопроцесса.
Средства против зубного камня
Устраняют зубной налет и камень. Растворяют и мягко удаляют твердые отложения на зубах.
Средства против кровоточивости десен
Экстракты трав: кора дуба, ромашка, крапива и т. д. Безопасная концентрация алюминия и цинка
Обладают вяжущим эффектом и препятствуют кровоточивости десен.
Средства от боли и воспаления
Анестезирующие средства: салицилат холина, хлоробутанол
Противовоспалительные и обезболивающие средства, используются они лишь при острых и очень болезненных заболеваниях полости рта.
Лечебный ополаскиватель используется только по назначению врача для борьбы с конкретной проблемой!
Как правильно пользоваться ополаскивателем?
- Ополаскиватель не заменяет чистку зубов пастой и используется как дополнительный уход, продлевающий антибактериальный эффект от процедуры.
- Полощите рот не менее 2 раз в день в течение 30 секунд.
- Средство нельзя проглатывать.
- После применения в течение 30 минут не рекомендуется пить и принимать пищу для увеличения лечебного эффекта.
- Для маленьких детей приобретайте средства, подходящие по возрасту, и только на водной основе.