Зачем ставят временную пломбу после чистки канала

Временная пломба — ТОП 16 популярных вопросов с ответами на них

Многих пациентов интересует ответ на вопрос: «Почему стоматолог ставит временную пломбу и предлагает прийти на повторный прием для проведения окончательного лечения?». Некоторые ошибочно считают, что временное пломбирование проводится с целью увеличения количества посещений, искусственного завышения общей стоимости лечения.

Действительно, благодаря развитию современных технологий, процедура проводится все реже и реже. Но не стоит отвечать категорическим отказом на предложение об установке временной пломбы. В статье приведены ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут принять окончательное решение.

1. Что такое временная пломба?

Как можно понять из названия, временная пломба устанавливается на ограниченный период времени. Материалы, которые используются для данного типа пломбирования, недолговечны и могут разрушиться под воздействием обычной слюны.

Очень важно пройти дальнейшее лечение, ведь в противном случае значительно повышается риск повторного развития кариеса, абсцесса.

Временную пломбу называют также диагностической

2. Отличия от постоянной пломбы

Заполнение полости зуба временным материалом не является завершающим этапом лечения. В отличие от постоянной пломбы, временная практически не держится в полости зуба, не защищает от дальнейшего развития кариозного процесса.

Также временные и постоянные пломбы изготавливаются из разных материалов. Предварительное пломбирование проводится с применением:

  • цемента с цинком оксида и эвгенолом;
  • цинк-фосфатного цемента;
  • кависила.

Постоянное пломбирование выполняется композитными фотополимерными материалами.

Читайте также: Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

3. Зачем ставят временную пломбу?

В большинстве случаев кариозную полость можно устранить за одно посещение стоматологического кабинета. Но если в процессе удаления патологических тканей были затронуты глубокие слои зуба и есть риск развития болей, то принимается решение о временном заполнении полости цементом с цинком оксида и эвгенолом. Эвгенол способствует устранению неприятных симптомов, а цинк уничтожает микробы.

Если кариес разрушил большую часть зуба, то лечение обычно проводится в несколько этапов. В частности, если требуется установка коронки, то стоматолог ставит одноразовую пломбу с лекарством. Также, если врач проводил лечение корневых каналов, то специальным материалом защищают полость от попадания частиц пищи.

Временное пломбирование при пульпите

Если пульпа воспалена или раздражена, пациент может жаловаться на неинтенсивные ноющие боли. Стоматолог удалит кариес, положит в лунку лекарство и закроет сверху временным пластичным материалом. Через 3-4 недели необходимо будет провести полноценное пломбирование.

В некоторых клиниках ставят постоянную пломбу во время первого приема. В таком случае существует риск развития болей под отвердевшим композитным материалом.

4. Через сколько можно есть после установки временной пломбы?

Поскольку для полного затвердевания временной цементной пломбы требуется больше времени, чем для композитной, стоматологи советуют не пить в течение 1-2 часов после процедуры. Твердые продукты запрещено употреблять в течение 24-х часов. В это время можно перекусывать:

А вот от леденцов, ирисок, жевательных резинок придется отказаться до проведения постоянного пломбирования.

5. Сколько можно ходить с временной пломбой?

Необходимо повторно посетить стоматолога в назначенное время. В зависимости от исходной проблемы, пациенту предлагают прийти через несколько суток или несколько недель. Не стоит откладывать прием дольше положенного времени. Даже если материал хорошо «держится», под ней могут развиваться патологические процессы.

6. Сколько держится временная пломба?

Временная пломба может простоять до 8 недель. Однако процессы разрушения материала обычно начинаются уже на третьей-четвертой неделе.

7. Что будет если оставить временную пломбу?

Если патологические процессы удалось купировать с помощью медикаментов, то временный материал в зубе, со временем, раскрошится и выпадет сам по себе. Но нужно учитывать, что под мягким материалом могут размножаться бактерии. В конце концов разовьется кариозный процесс и даже гнойный абсцесс.

8. Можно ли чистить зубы с временной пломбой?

Тщательный уход за полостью рта предотвратит развитие патологических процессов. Необходимо придерживаться стандартных правил гигиены: чистить зубы два раза в день, использовать нить и ополаскиватель. Но стоматологи рекомендуют временно отказаться от использования щеток с жесткой щетиной, электрощеток.

Временная пломба может простоять до 8 недель

9. Можно ли пить алкоголь?

Сами по себе алкогольные напитки не повлияют на действие лекарства или срок службы временной пломбы. Тем не менее, некачественное красное вино может изменить оттенок пломбировочного материала. Этот факт нужно учитывать тем людям, у которых запломбирован зуб в зоне улыбки.

10. Какое лекарство кладут в зуб под временную пломбу?

В советское время перед проведением временного пломбирования в лунку закладывали ватку с йодом или даже мышьяком. Современные материалы для одноразовых пломб уже содержат в составе активные компоненты.

Эвгенол, к примеру, является натуральным обезболивающим средством с антибактериальным эффектом. IRM (цемент, укрепленный полимерами) может со временем выделять фтор, что предотвращает дальнейшее разрушение зубов.

11. Вкус лекарства во рту после временной пломбы?

При высвобождении йода или мышьяка, во рту может появляться горький привкус. А вот цементы с эвгенолом, оставляют приятный освежающий привкус эфирных масел. Пастообразный кависил может провоцировать появление металлического вкуса в течение первых нескольких часов после застывания.

Читать еще:  Все виды брекетов

Не стоит проводить дополнительных ополаскиваний для избавления от неприятного привкуса. Целесообразно использовать аэрозольные спреи.

В современной стоматологии уже не используют мышьяк

Проблемы с временными пломбами

Самая распространенная проблема: смещение или быстрое разрушение пломбировочного материала. Некоторые пациенты также жалуются на изменение цвета, ощущение «распирания» зуба. К счастью, большинство проблем не требуют экстренного вмешательства стоматолога.

12. Выпала временная пломба: что делать?

Если плановый прием для проведения постоянного пломбирования назначен на ближайшие 2-3 дня после выпадения пломбы, достаточно применять ополаскиватель после каждого приема пищи. Чтобы не провоцировать развитие патологических процессов, стоит временно отказаться от сладкого.

13. Что делать если пломбировочный материал потемнел?

Мягкие пасты, применяемые для временного пломбирования, быстро впитывают красители, поэтому могут потемнеть даже после обычного приема пищи. Не стоит пытаться отбелить пострадавшую зону или переходить на абразивные зубные пасты.

Любое излишне интенсивное воздействие может привести к полному разрушению стоматологического материала.

Если после установки временной пломбы зуб болит, возможно, врач плохо почистил и запломбировал каналы

14. Болит зуб под временной пломбой

Кратковременные ноющие боли являются вариантом нормы. Можно принять таблетку парацетамола или использовать специальный обезболивающий ополаскиватель, гель. В течение нескольких суток неприятные ощущения должны полностью исчезнуть.

Если же боль острая, пульсирующая, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вполне вероятно, что придется провести повторную чистку корневых каналов.

15. Как снимают временную пломбу?

Так как временный пломбировочный материал достаточно мягкий и пластичный, то его удаление не занимает много времени. Стоматолог может использовать бор или размягчить наполнение зуба специальными реагентами. В процессе удаления не затрагиваются живые ткани зуба, поэтому болезненных ощущений обычно нет.

16. Можно ли вытащить временную пломбу в домашних условиях?

Не стоит пытаться извлечь пломбировочный материал самостоятельно. Использование острых железных предметов может привести к повреждению эмали. Если пломба растрескалась или начала выпадать кусочками, то разрешено использовать ополаскиватель для вымывания биологического мусора.

Не ходите с временной пломбой дольше, чем рекомендует стоматолог

Если пломба расшаталась и выпадает цельным куском, то не стоит пытаться удержать ее на месте с помощью жевательной резинки или прочих подручных средств. Лучше всего взять тонкий неметаллический предмет (например, зубочистку) и аккуратно поддеть искусственную вставку.

Временные пломбы позволяют качественно обработать полость зуба, дают время на то, чтобы медикаменты подействовали. Не стоит отказываться от процедуры, особенно если стоматолог привел веские аргументы в ее пользу.

Временная пломба на зуб: зачем ставят, сколько держится, как удаляют

На заключительном этапе лечения кариеса стоматолог запечатывает полость в зубе пломбировочным материалом, который защищает его внутреннюю часть от вредных внешних воздействий, восстанавливает форму и целостность зубной поверхности. Но иногда, к примеру, после удаления нерва, пациентам ставят временную пломбу – зачем проводится такая манипуляция знают далеко не все, поэтому об этом и пойдет речь в статье.

Почему ставят временную пломбу

Пломбировочные материалы используются в стоматологии для достижения разных целей. Зачем ставят временную пломбу до и после чистки зубных каналов:

  • Для принятия решения об удалении или дальнейшем лечении зуба.
  • Для более тщательной очистки зуба.
  • Для проведения лечебной процедуры при кариозном разрушении, пульпите и воспалительных болезнях корней зуба. После чистки каналов в зубную полость часто закладывают лекарство, которое должно находиться в ней в течение нескольких часов или суток.
  • С целью удаления нерва посредством закладки мышьяковистой пасты.
  • В качестве промежуточного этапа лечения для последующей установки керамической вкладки.
  • В качестве временной меры при отсутствии возможности завершения лечения зуба.

Чем отличаются разные пломбировочные составы

Временный пломбировочный материал должен быть эластичным для удобства закладки в полость зуба и нерастворимым в воде, чтобы его не повредила слюна. На данный момент существуют такие специальные составы для кратковременного пломбирования:

Средство Особенности
Поликарбоксилатный цемент Биосовместимый с тканями организма, прочный. Используется для фиксации протезов, пломбирования молочных и постоянных зубов, пломбирования каналов.
Искусственный дентин После смешивания с водой очень быстро затвердевает – примерно за 3 минуты. Устанавливается временно – на 1–3 суток. Самый широко используемый состав.
Дентиновая паста Затвердевает дольше, чем за 10 часов. Ставится на период до 10 суток.
Кариосан Применяется для пломбировки каналов.
Цинк-эвгеноловый цемент Затвердевает за 8–12 часов как в сухой, так и во влажной среде. Цинк-эвгеноловый цемент устанавливают для обезболивания и устранения воспалительных явлений.
Виноксол Биосовместимое средство, обладающее повышенной прочностью. Виноксол можно использовать длительно и удалять через полгода после пломбирования.

Перечисленные пломбировочные материалы отличаются от тех, что используются для установки постоянных пломб. Отличие обусловлено их предназначением и сроком ношения – временные пломбы ставят ровно на столько времени, сколько требуется для лечения, поэтому они не должны обладать особой прочностью и долговечностью.

В разных клиниках стоматологии услуга временного пломбирования может стоить от 300 до 600 рублей.

Сколько держится временная пломба в зубе и сколько ее можно носить

Пломбировочный материал может продержаться в зубе около полугода, после чего утратит свою прочность и перестанет выполнять необходимые функции. Более важный вопрос – сколько можно носить установленную временную пломбу, чтобы она не причинила вред.

При пломбировании стоматолог обязательно озвучивает день, в который нужно явиться на прием повторно для извлечения заложенного в зуб средства. Составы, содержащие мышьяк, через 1–2 недели становятся опасными для организма – вот почему по истечении этого срока ходить с такой пломбой крайне нежелательно.

Существуют временные пломбы длительного использования. К примеру, с пломбой на основе Виноксола можно ходить несколько месяцев.

Вне зависимости от того, для чего ставится временная пломба, чтобы сохранить ее от выпадения и разрушения, нужно соблюдать следующие правила:

  • Принимать пищу только по истечении определенного срока после пломбирования, который укажет стоматолог (оно зависит от типа пломбировочного материала).
  • Не употреблять вязкие и очень твердые продукты.
  • Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
  • При необходимости длительного сохранения пломбирующего материала его можно чистить не щеткой, а ватной палочкой, смоченной в зубной пасте.

Иногда пломбировочный материал трескается, что сопровождается внезапным появлением неприятного привкуса во рту (при использовании мышьяка привкус металлический) и тошноты. Такой симптом – повод в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Во избежание интоксикации организма носить такую пломбу в зубе и тем более держать под ней мышьяк запрещается.

Как удаляют временную пломбу

Материалы для временного пломбирования не особо прочны, поскольку такие пломбы должны стоять в течение короткого периода – пока происходит лечение. Так как держатся они слабо, их легко удалить специальными инструментами.

После удаления временной пломбы стоматолог принимается за установку постоянной. Полость зуба предварительно обрабатывается обеззараживающим средством, просушивается. Пациентам с пульпитом требуется повторная чистка зуба.

Что делать, если выпала временная пломба

Случаются ситуации, когда пломбировочный материал выпадает еще до запланированного повторного посещения стоматолога. В таком случае пациенту нужно срочно обратиться к врачу, поскольку открытый доступ во внутреннюю камеру зуба обязательно приведет к воспалительному процессу. При внеплановом посещении врач либо заменит временный пломбировочный материал, либо установит постоянную пломбу, завершив лечение зуба.

До визита в стоматологию нельзя жевать пищу той стороной челюсти, с которой находится проблемный зуб. При попадании остатков пищи внутрь зуба можно выполоскать их обычной водой.

Зубная боль после временного пломбирования

При удалении нерва мышьяковистой пастой, закладываемой в зуб, болевой синдром обычно не развивается, так как используемый препарат содержит анестетик. Однако у некоторых пациентов после визита к стоматологу и установки временного пломбирующего материала начинаются зубные боли. Причиной такого явления может быть:

  • Воздействие лекарственного средства, заложенного в зуб.
  • Слишком длительное ношение пломбы – когда она стоит дольше двух недель.
  • Разрушение пломбировочного материала и проникновение внутрь зуба инфекции.
  • Выпадение некачественно поставленного пломбировочного материала.
  • Наличие дополнительных стоматологических проблем (кисты, периодонтит).
  • Выпадение пломбировочного материала, которым заполнены корневые каналы, за их пределы.
  • Неаккуратные действия стоматолога при прочистке каналов.
  • Непереносимость пломбировочного материала.

Пломбировочный материал за верхушкой корня

Процесс, когда стоматолог ставит временную пломбу, очень важен для дальнейшего сохранения зуба. Если допущены ошибки при чистке и пломбировании каналов, закладывании пломбировочного материала, пациенту может грозить удаление зуба или развитие тяжелого инфекционного процесса. Поэтому к выбору стоматолога нужно относиться серьезно, как и к гигиене ротовой полости. Ведь то, сколько может стоять временная пломба, сильно зависит от соблюдения правил поведения во время ее ношения.

Зачем ставят временную пломбу, из чего ее делают и сколько можно с ней ходить, чем она отличается от постоянной?

Большинство стоматологических заболеваний лечатся посредством процедуры пломбирования. Данная манипуляция заключается в заполнении полости зуба специальным материалом для того, чтобы восстановить внешний вид зубной единицы и вернуть ее дееспособность.

В зависимости от проблемы, стадии и тяжести патологии стоматолог устанавливает постоянную либо временную пломбу. Последняя является кратковременным решением и устанавливается для предотвращения дальнейшего развития патологического процесса на время лечения больного зуба.

Показания к установке временной пломбы

В процессе лечения зубов не всегда требуется установка временной пломбы. Зачем ставят временную пломбу? Основные показания:

  1. Лечение кариеса и пульпита. На первом этапе делают чистку каналов, после чего туда помещают лекарственный материал, и уже потом ставится пломба. Ее главная задача состоит в том, чтобы не дать лекарству вытечь из полости и чтобы остатки пищи и патогенные микробы не проникали внутрь.
  2. Удаление нерва. Актуально, когда сохранение нерва невозможно. Сначала устанавливается пломба временная с препаратом, убивающим нерв, и уже после этого выполнятеся его удаление. Для предотвращения разрушения эмали зуб обрабатывают фреоном или его заменителями.
  3. Период перед установкой протеза или реставрацией зубной единицы. Пломба защищает зубы до момента проведения протезирования.
  4. Необходимость в переносе терапии. Иногда по тем или иным причинам пациент вынужден отложить полноценное лечение. В таких случаях выход – временное пломбирование.
  5. Диагностика. Бывает, что стоматологу тяжело понять, нужно удалять нерв или нет (рекомендуем прочитать: как обычно удаляют нерв в зубе?). Тогда устанавливают пломбу и наблюдают за реакцией пролеченной единицы. Если зуб под ней не ноет, нет никаких дискомфортных и болезненных ощущений, значит, воспаление на нерв не распространилось и его можно оставить (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб ноет после удаления нерва и пломбировки каналов?). Так можно определить, в каком состоянии находится пульпа.

Состав пломбировочного материала

В современной стоматологии принято выделять 4 основных группы пломбировочных материалов:

  1. Искусственный (водный) дентин. В его состав входят: дистиллированная вода, сульфат и оксид цинка, коалин. Все смешивается до пастообразного состояния. Материал затвердевает в течение 3 минут и ставится не более чем на 3 дня.
  2. Дентин-паста. Состав аналогичен предыдущему варианту, но порошок смешивается не с водой, а с эфирными маслами. Такой материал твердеет дольше, но обладает более высокими показателями прочности.
  3. Смесь кариосан. Ее используют для пломбирования корневых каналов.
  4. Цинк-фосфатный, цинк-эвгенольный и поликарбоксилатный цементы. Их применение актуально для пломбировки тех зубов, на которые оказывается высокая жевательная нагрузка. Также их используют как прокладочный материал, пломбируя каналы.
  5. Полимерный состав. Представляет собой однокомпонентную пасту, которая затвердевает под действием света.

Временная и постоянная пломбы: различия

Пациентов, которым поставили временные пломбы, интересует вопрос, чем они отличаются от постоянных. Внешне те и другие выглядят практически одинаково. Отличить их способны только стоматологи. Два основных отличия заключаются в материале изготовления и в том, сколько времени можно ходить с пломбой. Постоянную ставят на длительный период, то есть она может стоять годами. Чтобы можно было долго носить пломбу, она должна быть изготовлена из качественного и прочного материал.

Так как после установки в назначенный срок требуется удаление временной пломбы, то и делать ее слишком прочной нет необходимости. Материал должен быть более мягким и рыхлым, чтобы обеспечить менее крепкое сцепление с зубами. Однако, будучи лечебной, она должна отвечать определенным требованиям:

Проблемы после установки и их устранение

После того как человеку поставили пломбу на время, он может столкнуться с такими проблемами, как ее крошение, быстрое изнашивание. Бывает, она плохо держится и выпадает. Кроме неприятностей, касающихся собственно пломбы, могут наблюдаться и другие осложнения:

  • возникает ноющая боль под пломбой;
  • становится больно жевать и кусать;
  • появляется неприятный привкус во рту.

Пломба крошится или выпадает

В идеальной ситуации пломба должна выстоять срок, на который она рассчитана, но и крошение не является чем-то необычным. Правда, в этом случае следует не дожидаться назначенного стоматологом времени визита, а отправляться сразу на прием, чтобы ее удалили и поставили новую, постоянную. Для этого с помощью бормашины извлекают все остатки пломбировочного материала.

Это необходимо, так как возрастает риск повторного инфицирования и продолжения разрушительных процессов в зубе из-за открытой полости. Такая угроза существует и тогда, когда пломба полностью выпадает. Чаще всего крошение свидетельствует о некачественной работе стоматолога.

Зуб ноет, болит

Болевой синдром обычно возникает при лечении пульпита, если пораженная пульпа не была полностью удалена. Без решения проблемы заболевание может дать серьезные осложнения. Также используемые материалы могут спровоцировать аллергическую реакцию, что тоже сопровождается болевыми ощущениями.

Однако не всегда боль говорит о наличии каких-то серьезных последствий временной пломбировки. Часто это нормальная реакция организма на внешнее вмешательство, ведь пломба ставится на больной участок, и хотя она герметична, что исключает воздействие внешних раздражителей, лекарство внутри производит свой эффект. В такой ситуации нужно ориентироваться на интенсивность и длительность болевого синдрома. Если боль не проходит и усиливается, нужно идти к стоматологу.

Появился неприятный привкус

Появление неприятного запаха во рту после установки временной пломбы обычно связано с тем, что материалы, которые при этом используются, имеют резкий и специфический запах и привкус. По этой причине наличие привкуса в течение нескольких дней – это вполне нормальное явление.

Однако если привкус и запах не проходят длительное время, то это может свидетельствовать о наличии трещины в зубе. Это требует незамедлительного обращения к специалисту. Также такое может быть вызвано развитием осложнений после пломбирования.

Срок службы

Сколько можно ходить с временной пломбой, напрямую зависит от цели, для которой ее устанавливают, и от состава. Согласно этим параметрам временная пломба может служить от одного дня до 6 месяцев. Полгода – это максимальный срок службы для таких пломб.

В среднем срок, на который устанавливается временный пломбировочный материал, составляет от 1–3 дней до 3 недель. Однако бывают случаи, когда пломба начинает крошиться или выпадает раньше положенного срока. Тогда нужно незамедлительно идти к врачу, ведь незащищенная полость – открытый путь для инфекции.